問(wèn)L4-5椎間盤膨出怎么辦
病情描述:
L4-5椎間盤膨出怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤膨出大部分情況下不需要特殊的治療,椎間盤膨出是椎間盤所有突出類型當(dāng)中最輕的一種,平時(shí)要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間坐立,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,比如三點(diǎn)支撐法,五點(diǎn)支撐法,燕子飛等等,要睡硬板床休息。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤膨出怎么辦腰椎間盤膨出,沒(méi)有腰椎間盤突出這么厲害,它是腰椎間盤退化造成的,類似于一個(gè)充滿氣的輪胎,把氣放掉一半以后,輪胎出現(xiàn)了高度下降,會(huì)向周圍進(jìn)行擴(kuò)張,是一個(gè)均勻的擴(kuò)張,這樣的我們叫做膨脹,也叫做膨出。也就是說(shuō)腰椎間盤膨出,就是由于椎間盤退化以后,椎間隙高度下降,纖維環(huán)向周圍膨脹開(kāi)來(lái),這樣我們叫做腰椎間盤的膨出,是一種退化的表現(xiàn)。如果沒(méi)有癥狀,不需要特殊處理,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)避免像久坐、負(fù)重這樣的一些運(yùn)動(dòng),和一些生活習(xí)慣。然后,如果有癥狀,如果膨出比較嚴(yán)重已經(jīng)壓迫神經(jīng),或者甚至是壓迫硬膜,出現(xiàn)了一些癥狀,影響了你的走路,或者休息、工作,這種情況下,我們可以考慮手術(shù)治療。01:18
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腰椎間盤膨出腰椎間盤膨出癥是當(dāng)我們?cè)趧趧?dòng),或者進(jìn)行體育活動(dòng)的時(shí)候,腰部突然遭受了扭閃或者撞擊,或者是我們?cè)谔鹬匚锏臅r(shí)候,用力過(guò)猛以及在勞累等情況下,引起了椎間盤的纖維環(huán)的破裂,髓核組織從破裂的地方脫出,刺激或者壓迫了脊神經(jīng)根,而出現(xiàn)的這種腰腿疼痛的癥狀。腰椎間盤的退行性變,是腰椎間盤膨出的,一個(gè)基本的因素。膨出是纖維環(huán)有部分的破裂,而表層是完整的,髓核是在壓力的作用下,向椎管均勻的膨脹,脫出物的表面光滑。這個(gè)是腰椎間盤膨出,和腰椎間盤突出的一個(gè)鑒別點(diǎn),腰腿疼痛是腰椎間盤膨出的主要的臨床表現(xiàn),在勞動(dòng)或者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí),要注意保護(hù)自己,一旦出現(xiàn)腰腿疼痛的時(shí)候,就應(yīng)該立即去就醫(yī)、診斷治療。另外,我們平時(shí)要采取合理的勞動(dòng)姿勢(shì)、端正坐姿,避免某一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久,導(dǎo)致了腰背肌的損傷。同時(shí)還要進(jìn)行腰背肌的鍛煉,在參加劇烈運(yùn)動(dòng)之前,要做好準(zhǔn)備活動(dòng),以免腰椎間盤膨出,或者減輕腰腿疼的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了腰椎間盤的膨出,我們應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,那么建議床是硬板床,進(jìn)行牽引、理療、按摩,等等的物理治療,同時(shí)也可以進(jìn)行,接受中醫(yī)藥的內(nèi)服外用的治療。當(dāng)然這些治療是希望您到醫(yī)院來(lái),在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。02:01
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l4-5椎間盤膨出其實(shí),腰4-5椎間盤膨出也就是腰痛和坐骨神經(jīng)疼痛,95%的腰椎盤膨出主要發(fā)生在腰4-5和腰5骶1,所以病人多有腰痛或坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,疼痛常為放射性神經(jīng)根疼痛,部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè),甚至跟部或足背部。少數(shù)病人也可以由下向上放射,為了減輕坐骨神經(jīng)受壓所承受的張力,取彎曲、屈髖、屈膝位,可以減輕疼痛。因此,病人主要說(shuō)疼痛坐位時(shí)減輕,多數(shù)病人不能長(zhǎng)距離步行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出,大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解,特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者,癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解,影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者,主要治療策略是絕對(duì)的臥床休息,三周后可以佩戴腰圍下床活動(dòng)。三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物的動(dòng)作,緩解后應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推拿按摩都可以緩解肌肉的痙攣,但要注意暴力推拿按摩可導(dǎo)致病情的加重。支持治療可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物治療,皮質(zhì)激素硬膜外注射一般采用長(zhǎng)效的皮質(zhì)類固醇激素加利多卡因硬膜外注射每周一次,三次為一個(gè)療程,兩到四周后可再行另一個(gè)療程,病情嚴(yán)重者可在顯微鏡和內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的椎間盤切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出,大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解,特別是年輕的,初次發(fā)作或病情較短的患者,癥狀較輕休息后可自行緩解,影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者,主要治療策略是絕對(duì)的臥床休息,三周后可以佩戴腰圍下床活動(dòng)。三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物的動(dòng)作,緩解后應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉如游泳,牽引治療、理療、推拿按摩都可以緩解肌肉的痙攣,但要注意暴力推拿按摩可導(dǎo)致病情的加重。支持治療可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物治療,皮質(zhì)激素硬膜外注射一般采用長(zhǎng)效的皮質(zhì)類固醇激素加利多卡因硬膜外注射每周一次,三次為一個(gè)療程,兩到四周后可再行另一個(gè)療程,病情嚴(yán)重者可在顯微鏡和內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的椎間盤切除。
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l4-5椎間盤膨出怎么回事你描述的L4-5椎盤膨出,導(dǎo)致硬膜囊受壓,壓迫坐骨神經(jīng)出現(xiàn)腰疼,腿疼,下肢麻木等癥狀,另外可以貼膏藥,不要干重活或劇烈運(yùn)動(dòng)。不要睡彈簧床墊,你要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)尤其是長(zhǎng)期彎腰工作。治療方法主要,臥床休息,牽引治療,外熬理療,熱熬,按摩。
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出,大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解,特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者,癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解,影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者,主要治療策略是絕對(duì)的臥床休息,三周后可以佩戴腰圍下床活動(dòng)。三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物的動(dòng)作,緩解后應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推
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腰4、5椎間盤膨出怎么辦腰四、五椎間盤膨出的表現(xiàn)一般是需要通過(guò)進(jìn)行腰椎間盤CT或者腰椎核磁共振才能明確診斷的。腰椎間盤膨出是指腰椎間盤部位的纖維環(huán)組織沒(méi)有發(fā)生破裂,僅出現(xiàn)了椎間盤髓核組織膨隆的表現(xiàn),一般不會(huì)引起脊髓或者神經(jīng)根壓迫的癥狀,所以在臨床癥狀上不會(huì)表現(xiàn)為下肢放射性疼痛以及下肢感覺(jué)麻木、肢體無(wú)力的癥狀,一般是可以通過(guò)