問腦出血病人的癲癇咋回事
病情描述:
腦出血病人的癲癇咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇的原因很多,腦出血后癲癇是其中的一種,也很常見,癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征,對(duì)大多數(shù)癲癇患者來說,堅(jiān)持單藥治療是國(guó)際上公認(rèn)的治療原則,最好使用單中藥治療,它的優(yōu)點(diǎn)是副作用小、患者依從性好、沒有藥物間的相互作用。
意見建議:
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腦出血病人癥狀腦出血就是我們大家平時(shí)所說的,腦溢血,腦溢血大多數(shù)都是突然發(fā)生的,大多發(fā)生在心情激動(dòng),或者是運(yùn)動(dòng)狀態(tài),腦血管突然破裂所導(dǎo)致的。它的臨床癥狀比較復(fù)雜,大多表現(xiàn)為突然發(fā)生的,劇烈的頭疼、嘔吐,還有肢體的偏癱,如果病情進(jìn)展比較快的話,病人會(huì)突然,就是快速地進(jìn)入昏迷狀態(tài)。如果是小量的出血,病人可以是清醒,但是會(huì)有劇烈的頭痛嘔吐,一些肢體的偏癱。根據(jù)腦出血發(fā)生的部位不同,臨床也會(huì)有不同的癥狀,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)嘔吐、頭痛、偏癱,這是常見的,另外也有病人會(huì)出現(xiàn)視物不清,并且頭暈這些癥狀。01:26
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腦出血病人的表現(xiàn)腦出血后病人通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、肢體的活動(dòng)障礙,口角的偏斜或者是失語(yǔ),有些病人可能會(huì)合并抽風(fēng),也就是我們說的癲癇,還有一部分嚴(yán)重的出血,可能病人迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼叫不應(yīng),或者有大小便的失禁等等。腦出血以后,如果判斷高度懷疑腦出血,在環(huán)境安全的情況下,要盡量減少患者的搬動(dòng),患者發(fā)生嘔吐要將口偏向一側(cè),方便嘔吐物的排出,減少窒息的發(fā)生,要及時(shí)地呼叫120,等待專業(yè)人員的處理,到達(dá)醫(yī)院以后,進(jìn)行出血的判斷就非常簡(jiǎn)單,可以通過頭顱CT的掃描,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的高密度影,可以確診腦出血。01:26
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腦出血病人的癲癇咋回事腦出血癲癇的癥狀有兩種,反復(fù)性和復(fù)發(fā)性,所謂的反復(fù)性是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時(shí)間后,肯定會(huì)有第二次,第三次,以至于多次的發(fā)錯(cuò),甚至是最為常見的抽搐。如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性是指癲癇癥狀突然出現(xiàn),也突然中止,出現(xiàn)這種情況,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,一定要盡早治療,以免失去治療的機(jī)會(huì)。在平時(shí)一定要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),一定要放正心態(tài),心態(tài)是非常重要的,一定要相信自己的病會(huì)治愈好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦出血病人咋樣檢測(cè)患有癲癇?目前隨著技術(shù)的進(jìn)步,方法也越來越多:第一,就是要檢查一下患者的臨床癥狀,臨床癥狀癲癇最常見的就是大發(fā)作,大發(fā)作也是最能夠分辨出來的,比如雙眼向上翻,口吐白沫,四肢抽搐,意識(shí)障礙,大小便失禁等等這些情況,也有一些小發(fā)作的形式,比如只有單純的一側(cè)胳膊進(jìn)行抽搐或者是一側(cè)肢體下肢進(jìn)行抽搐等等一些情況。第二,頭部ct的檢查,頭部ct的檢查主要是為了明確是否顱內(nèi)有致癇灶的可能性,也就是腦出血病灶的情況。第三,最精準(zhǔn)的檢查還是腦電圖的檢查,腦電圖分為起始腦電圖和24小時(shí)長(zhǎng)程腦電圖,起始腦電圖直接在當(dāng)時(shí)只能做一次,如果當(dāng)時(shí)癲癇發(fā)作,則可能檢測(cè)出當(dāng)時(shí)的癲癇波,如果當(dāng)時(shí)沒有發(fā)作,則不能檢出,而24小時(shí)長(zhǎng)程腦電圖,適用于一些較少頻率發(fā)作的患者,能夠持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間,如果仍然沒有監(jiān)測(cè)出來,則可以進(jìn)行誘發(fā)腦電,這個(gè)時(shí)候也可以檢測(cè)出一定的癲癇波,從而確診有癲癇的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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腦出血病人咋樣檢測(cè)患有癲癇化驗(yàn)肝功,看看肝功能情況。神經(jīng)影像學(xué)檢測(cè),ct和mri大大加強(qiáng)了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。神經(jīng)生化的檢測(cè),目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針,能夠放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測(cè)量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時(shí)和發(fā)作后的某些生化改變。
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腦出血病人抽搐腦出血病人發(fā)生抽搐的主要原因是因?yàn)槌鲅碳つX葉皮層引起的癲癇發(fā)作,這種腦出血多見于因激發(fā)性原因引起的出血,如動(dòng)靜脈畸形破裂引起的出血,腦動(dòng)脈瘤破裂之后血腫介入腦實(shí)質(zhì)引起的出血,特別是前交通動(dòng)脈瘤破裂引起的出血,除此之外還可以見到腦腫瘤引起的出血,也就是臨床上所教的腦腫瘤卒中,也可見于原發(fā)性腦腫瘤。如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤之類的腫瘤也可見于全身各種腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部,如肺癌肝癌,結(jié)直腸癌等,轉(zhuǎn)移到腦部的腫瘤因?yàn)檠┨貏e豐富,也可引起腦出血。 還有就是一種比較小量的出血,常是出血量不大,這種情況往往見于顱內(nèi)的海綿狀血管瘤破裂引起的出血,這種出血往往是在血管瘤周圍形成一些含鐵血紅素沉著,可以成為患者癲癇發(fā)生的來源,所以腦出血病人如果發(fā)生抽搐,一方面要做CT檢查,另一方面還要完善磁共振和腦血管造影等檢查,明確出血原因,腦出血病人發(fā)生抽搐,常提示患者有明確的原因引起的出血而不是單純性的出血,在臨床上,應(yīng)該引起重視。
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腦出血病人吃飯惡心是咋回事腦出血病人吃飯惡心可能是飲食不當(dāng)、急性胃腸炎、顱內(nèi)壓升高等原因?qū)е隆?、飲食不當(dāng):若病人在腦出血后不注意飲食,進(jìn)食過多油膩、不易消化的食物,可能會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。此時(shí)建議患者清淡飲食,多吃芹菜、菠菜、獼猴桃等富含維生素和纖維素的食物。2、急性胃腸炎
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腦出血病人腳心、手心粗糙咋回事腦出血病人腳心、手心粗糙可能是因?yàn)椴∪嗽诨疾∑陂g沒有注意飲食習(xí)慣,致使體內(nèi)維生素缺乏所致;還有可能是因?yàn)榘橛懈稍锞C合征等病癥引起的,部分患者還會(huì)出現(xiàn)口干、眼干等不適癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這種情況后,建議病人去正規(guī)醫(yī)院就診,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。另外,在平時(shí)還應(yīng)注意多飲水,避免熬夜。