問先天性心臟病手術(shù)多久
病情描述:
先天性心臟病手術(shù)多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病患者手術(shù)要看心臟病的類型以及手術(shù)者的水平和技術(shù),有的就很快,如房間隔缺損一般二三十分鐘就可以完成。但是有的就很慢,一般需要2到3個(gè)小時(shí),所以與先天性心臟病的類型也有很大的關(guān)系。
意見建議:
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先天性心臟病手術(shù)費(fèi)大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術(shù)去矯治,那么就是以我們阜外醫(yī)院,這個(gè)中國(guó)最大的,心血管外科中心為例,對(duì)于一個(gè)先天性心臟病,如果來(lái)我們醫(yī)院就診,他首先要經(jīng)過(guò)門診的篩查,我們會(huì)通過(guò)心臟超聲,甚至CT,心導(dǎo)管檢查,去判斷你有沒有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術(shù),如果經(jīng)過(guò)討論,經(jīng)過(guò)孩子病例仔細(xì)地分析,我們覺得這孩子,適合做外科手術(shù)矯正的,我們就會(huì)把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術(shù),一般來(lái)說(shuō),先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天,都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室,也就是說(shuō),小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室,這里有最好的護(hù)士,最精密的儀器,去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻,在術(shù)后,在監(jiān)護(hù)室里,孩子一般會(huì)呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴(yán)重,需要更長(zhǎng)的時(shí)間,去恢復(fù)孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間,會(huì)比較長(zhǎng),那么在監(jiān)護(hù)室出來(lái)以后,孩子就會(huì)過(guò)渡到普通的心臟外科病房,這時(shí)候主要是生命體征的觀察,而且我們還會(huì)給孩子做心臟超聲的復(fù)查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時(shí)我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術(shù)后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒有過(guò)多的積液,那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了,那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用,其實(shí)取決于它整個(gè),孩子心臟畸形矯正,所需手術(shù)的復(fù)雜程度,以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后,他需要心肺康復(fù)的時(shí)間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫(yī)院,一個(gè)簡(jiǎn)單的,先天性心臟病外科手術(shù),它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用,大概需要在5到6萬(wàn),對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病,它費(fèi)用相應(yīng)會(huì)高,會(huì)到8到10萬(wàn),但是所幸的是,在中國(guó)我們很多的地方政府,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到先天性心臟病,它外科治療矯正費(fèi)用的問題,所以說(shuō)很多政府,對(duì)先天性心臟病的治療,它會(huì)有比較高額的,醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷,而且在我們阜外醫(yī)院,以及在國(guó)內(nèi)很多的中心,許多的慈善機(jī)構(gòu),可以加入這個(gè)行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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先天性心臟病能活多久我想對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),他很關(guān)心的一個(gè)話題,先天性心臟病孩子接受了外科或者介入治療后,他到底能存活多久呢,無(wú)數(shù)的證據(jù)表明,對(duì)一個(gè)簡(jiǎn)單的先天性心臟病而言,只要做了一個(gè)成功的心臟外科或介入治療,這個(gè)孩子生活的質(zhì)量,他的預(yù)期的壽命跟正常孩子沒有任何的區(qū)別,你完全可以放心的,讓孩子從事正常的體育活動(dòng),孩子長(zhǎng)大也可以生兒育女,可以從事任何孩子想干的事業(yè),但是對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病來(lái)說(shuō),這個(gè)問題就顯得很難去回答,對(duì)于一些常見的、復(fù)雜先天性心臟病,比如法洛四聯(lián)癥,如果孩子的肺動(dòng)脈發(fā)育很好,甚至做了保留半環(huán)的法洛四聯(lián)癥的矯治手術(shù),那么這種孩子長(zhǎng)大后,還是跟正常孩子沒什么區(qū)別,就像我們說(shuō)過(guò),在去年的奧運(yùn)會(huì)的冠軍,滑板的一個(gè)冬奧會(huì)的冠軍,他就是一名美國(guó)的法洛四聯(lián)癥手術(shù)后的一個(gè)人。那么對(duì)于,還有一些復(fù)雜先天性心臟病,比如單心室的矯治,那么由于他心臟是一個(gè)單心室,就像一個(gè)青蛙的心臟一樣,不管你做何等外科手術(shù),僅僅能夠達(dá)到緩解紫紺的目的,而并不能對(duì)心臟里的單心室進(jìn)行矯正,那么這種孩子的預(yù)后就很難說(shuō)了,一些數(shù)據(jù)表明,單心室的孩子如果能夠正常服藥,健康的生活,他大概預(yù)期壽命會(huì)到40到50歲,但是對(duì)于有些單心室的孩子,他的預(yù)期的壽命就比較短,而被迫需要接受提前的心臟移植手術(shù),所以說(shuō)我們總結(jié)一下,對(duì)于一些簡(jiǎn)單心臟病,以及常見的復(fù)雜先心病而言,先天性心臟病外科的預(yù)后是非常良好的,可以達(dá)到正?;蛘呓咏H说囊环N壽命和生活質(zhì)量,對(duì)于少數(shù)的復(fù)雜的先天性心臟病,比如說(shuō)單心室為代表的這類畸形,那么他的預(yù)后是不太良好的,他需要非常密切的觀察,甚至需要做心臟移植手術(shù)。02:20
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先天性心臟病手術(shù)多久先天性心臟病最常見的是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損,其手術(shù)的時(shí)間要視缺損的大小而決定,缺損比較大,分流量、肺充血嚴(yán)重,經(jīng)常伴有心衰,肺炎等并發(fā)癥,應(yīng)該及早手術(shù)手術(shù)和在嬰兒期一歲以內(nèi)進(jìn)行。小兒得了先天性心臟病何時(shí)手術(shù),這是家長(zhǎng)十分關(guān)心的問題,家長(zhǎng)認(rèn)為孩子年齡還小經(jīng)不起手術(shù)的折騰,還是等孩子大一些比較安全,殊不知有些事兒心臟病手術(shù)時(shí)間如果一拖再拖,會(huì)失去良好的手術(shù)機(jī)會(huì)造成終生的遺憾。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,先天性心臟病的手術(shù)時(shí)間不能以年齡的大小和手術(shù)的耐受性而定。當(dāng)然年齡小的患者手術(shù)耐受性差一些,手術(shù)的危險(xiǎn)性也大一些,但是如果心臟畸形復(fù)雜或者病變嚴(yán)重可能導(dǎo)致血流紊亂,引起心肺功能的損害,隨著年齡的增大心肺功能也會(huì)受到損傷,其實(shí)以后心臟畸形可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正,但是心肺受損的組織已經(jīng)難以恢復(fù),手術(shù)成功也達(dá)不到康復(fù)的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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先天性心臟病多久可以手術(shù)一般來(lái)說(shuō)先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù)。有的則隨著年齡的增大,并發(fā)癥也會(huì)逐漸的增多,病情也逐漸加重。選擇何種治療方法,或者選擇正確的手術(shù)時(shí)機(jī),主要取決于先天性心臟畸形的范圍及程度。簡(jiǎn)單而輕微的畸形,如房間隔缺損,單純肺動(dòng)脈瓣狹窄,如缺損直徑小,則對(duì)血流動(dòng)力學(xué)無(wú)顯著的影響,可以終身不需要進(jìn)行任何治療。嚴(yán)重的先天性心臟病,在出生后必須立即手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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先天性心臟病多久可以手術(shù)一般是越早越好,這個(gè)疾病一般是心臟聽診,可以聽出來(lái),心臟彩超可以明確,所以早發(fā)現(xiàn)了就要早治療,不能耽誤病情進(jìn)展下去,如果任由它進(jìn)展,那么有可能出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,出現(xiàn)了炎癥并發(fā)癥,如果出現(xiàn)了右向左分流,那就失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。
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多久復(fù)查先天性心臟病術(shù)后一般需要3個(gè)月到半年時(shí)間復(fù)查一次心電圖及心臟彩超檢查。如果手術(shù)成功,一般復(fù)查時(shí)都不會(huì)有問題,平時(shí)盡量多注意休息,避免勞累及從事體力勞動(dòng),避免感冒咳嗽,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食上盡量吃清淡的低鹽低脂飲食為主,避免吃油膩酸辣刺激性大的食物。
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先天性心臟病手術(shù)治愈應(yīng)該說(shuō)大部分先天性心臟病,尤其像簡(jiǎn)單的先天性心臟病是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治愈的,但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病,可能就沒有辦法選擇一次根治手術(shù),可能需要姑息性手術(shù),并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,或者是合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術(shù)治愈的效果還不是太好
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先天性心臟病手術(shù)年齡對(duì)于先天性心臟病患兒的手術(shù)年齡,一般來(lái)講,從患兒適應(yīng)手術(shù)能力,配合手術(shù)后治療以及不影響學(xué)習(xí)等多方面來(lái)考慮,以三至六歲為最佳,但是一定要結(jié)合具體疾病,病人具體的情況決定,有些先天性心臟病,必須要早期手術(shù),比如大的室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于大量左向右分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭,單純藥物治療難