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• 年輕人心絞痛是什么原因

  年輕人的心絞痛，我對于這個名詞，一開始也不是特別地認可，是因為年輕人在臨床當(dāng)中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來越大，那么這部分患者，平時沒有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說父母有冠心病，或者是說兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大，直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過來就診，經(jīng)常是一來就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者，經(jīng)常是不相信自己得了心梗，因為他平時畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得，也不愛得感冒，但是這部分人的確發(fā)病率是很高的，尤其是壓力過高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來醫(yī)院做一個心電圖。至少急診是24小時都有人值班的，做一個心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實了。所以對于年輕人這部分人來講，我真的是特別地強調(diào)一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價還價，因為耽誤的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5458次

• 心絞痛發(fā)作時有哪些緩解辦法

  心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適。心絞痛發(fā)作時，可通過以下方式來緩解：（1）立即停止一切活動，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測量一下血壓，如果血壓過低則不能服用硝酸甘油，以免出現(xiàn)暈厥等問題。此外，由于硝酸甘油的擴張血管的作用會使青光眼的眼壓進一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經(jīng)常用到麝香保心丸，它能快速擴張冠狀動脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會出現(xiàn)低血壓、頭昏頭脹、面紅發(fā)熱等不良反應(yīng)。如果沒有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預(yù)防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因為阿司匹林具有誘發(fā)活動性消化系統(tǒng)潰瘍的副作用。如果癥狀持續(xù)時間較長、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時，需警惕可能發(fā)生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經(jīng)自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫(yī)院作進一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:38
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 41778次

• 老人心絞痛癥狀
  大部分老年人心絞痛發(fā)作的部位位于胸骨后，呈壓迫、發(fā)悶或緊縮性，常由固定的體力勞動所誘發(fā)，休息3-5分鐘后可緩解。還有部分老年人心絞痛不典型，有的病人僅出現(xiàn)牙齦的疼痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，拔牙后牙齦疼痛并不能緩解。而另有一些老年人的心絞痛，表現(xiàn)為咽喉部緊縮感，或僅有胸悶的癥狀，而無胸痛癥狀的發(fā)生。還有的老年人會出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心嘔吐，而當(dāng)成胃腸炎治療。因此要注意鑒別，以免漏診或誤診。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-20 1314次

• 老人心絞痛用藥
  首先對于比較嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作，可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來給老人進行緩解，這一類的藥物可以擴張冠狀動脈，降低冠脈的阻力，增加血流量，還可以擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室的容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，降低心臟前后負荷和心肌的需要氧，從而緩解心絞痛，對于老人來說是效果比較好的藥物。最常用的就是硝酸甘油片，可以舌下含服，1到2分鐘之后就可以起作用，大概半個小時之后作用消失。此外，也可以選二硝酸異山梨酯，舌下含服2到5分鐘，也可以起效，效果也是比較好的。在緩解期的時候應(yīng)該盡量避免各種誘因，調(diào)節(jié)老人的飲食，特別是不可以吃得過飽，絕對不可以吸煙，不可以喝酒，調(diào)整日常的生活與活動量，減輕精神負擔(dān)。
  語音時長 01:26”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-10 1483次

• 老人心絞痛危險嗎
  病情分析：老人心絞痛如果不進行治療，有可能引起急性心肌梗死，甚至出現(xiàn)呼吸心跳驟停。所以心絞痛的老年患者，要長期規(guī)律的服用藥物，常用的藥物主要有阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，單硝酸異山梨酯，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。意見建議：老人心絞痛也要改變不良的飲食和生活習(xí)慣，作息要規(guī)律，避免勞累和熬夜，保證足夠的睡眠，避免暴飲暴食，一日三餐定時定量，避免攝入含膽固醇高的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-09 701次

• 老人心絞痛注意什么
  病情分析：老年人如果有心絞痛，在外出時一定要隨身攜帶硝酸脂類的藥物，一旦出現(xiàn)了疼痛的癥狀，就要馬上應(yīng)用藥物來進行。還要注意環(huán)境，日常飲食起居要有規(guī)律，避免熬夜和勞累?；颊咭欢ㄒ⒁獗Ｅ?，避免受到寒涼的刺激。意見建議：避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，避免喝濃茶以及濃咖啡，患者一定要戒煙戒酒還要保持心態(tài)的平和，避免情緒激動和過度的緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 老人心絞痛注意什么
  老人心絞痛發(fā)作時要盡快坐下來，有條件的要躺下來，不要讓心臟承受更大壓力。有心絞痛的老人身邊要常備硝酸甘油，發(fā)病時可以立即服用。對于性生活一定要節(jié)制，當(dāng)心臟處于興奮狀態(tài)時，容易出現(xiàn)心肌梗塞。日常生活中要注意適當(dāng)運動，不要過度勞累，以免引發(fā)心絞痛。還有注意血壓，每日進行檢測，保證血壓平穩(wěn)是防止出現(xiàn)心絞痛
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-05 990次

• 老人心絞痛是什么病
  老年人心絞痛主要是冠心病所致，冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化硬心臟病主要是由于各種危險因素導(dǎo)致血管內(nèi)粥樣斑塊形成阻塞血管腔或者粥樣斑塊破裂釋放化學(xué)物質(zhì)引發(fā)血管痙攣，最終導(dǎo)致血管腔狹窄甚至閉塞引發(fā)心肌細胞缺血缺氧。發(fā)作時出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)刀割樣鈍痛疼痛范圍不清伴壓迫感、緊縮感、灼痛感。多數(shù)患者的疼痛在舌
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 849次