問(wèn)高血壓進(jìn)行尿常規(guī)檢查原因表現(xiàn)有哪些
病情描述:
高血壓進(jìn)行尿常規(guī)檢查原因表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓可以引發(fā)腎損害,從而可能會(huì)引發(fā)蛋白尿,所以說(shuō)高血壓的患者檢查尿常規(guī),可以早期預(yù)測(cè)是否已經(jīng)對(duì)腎臟產(chǎn)生了損傷。如果有蛋白尿的高血壓患者,那么建議最好可以選擇普利類(lèi)或者是沙坦類(lèi)的降壓藥,有助于減少蛋白尿。
意見(jiàn)建議:
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尿常規(guī)檢查都檢查什么?尿常規(guī)檢查是臨床上非常常用的一種檢查,一般尿常規(guī)反應(yīng)的指標(biāo)主要是尿比重、尿液PH值,還有尿液當(dāng)中的細(xì)胞成分,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。?尿常規(guī)還有可能反映更多的信息,如尿膽素等,有的能夠發(fā)現(xiàn)尿酸、尿蛋白等。如果尿常規(guī)當(dāng)中提示白細(xì)胞增高了,可能存在尿路感染;尿比重偏高可能喝水少等原因引起的,如果尿比重偏低可能是喝水過(guò)多或者是存在尿崩癥等情況;如果尿蛋白增高可能存在腎炎等情況;如果存在尿糖,有可能提示是糖尿病的。大的機(jī)構(gòu)開(kāi)展的尿常規(guī)信息有更完善,能提供更多的信息,如微量蛋白等各種情況,就能夠反映更多的疾病信息。01:28
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血尿常規(guī)是檢查什么呢對(duì)于百分之六七十的慢性腎臟病患者,之所以能發(fā)現(xiàn)腎臟有問(wèn)題,就是從日常的體檢發(fā)現(xiàn)的。那么日常的體檢,主要是檢測(cè)尿液的檢查,血液的檢查和影像學(xué)的檢查。其中血和尿的檢查,基本能排除百分之六七十的常見(jiàn)的腎臟病。對(duì)于血的檢查,我們首先查血常規(guī),看看有沒(méi)有貧血,或者除了貧血以外還有沒(méi)有其他的一些證據(jù),比如有沒(méi)有過(guò)敏,有沒(méi)有感染之類(lèi)的。血液里面第二個(gè)就是腎功能的檢測(cè),腎功能檢測(cè)我們最常見(jiàn)的就是查肌酐、尿素氮、尿酸之類(lèi)的檢查。如果醫(yī)院有條件,會(huì)做其他更精細(xì)的檢查,比如胱抑素C、肌酐清除率、腎早損、腎功能全項(xiàng)。這些檢測(cè)可能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟是否有損傷。往往尿液檢查主要查兩個(gè)方面:第一個(gè)就是尿常規(guī)的檢查,尿常規(guī)里面看看里面有沒(méi)有蛋白,有沒(méi)有紅白細(xì)胞,有沒(méi)有管型之類(lèi)的。另外還對(duì)有些疾病要觀察他的尿的比重、尿的PH值。尿液檢查還有一個(gè)檢查就是24小時(shí)尿蛋白定量,這對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)尿常規(guī)里面有尿蛋白的患者,是必須要查的。查這個(gè)看看你尿蛋白定量到底有多少。由于高血壓腎病的患者增加,糖尿病腎病患者的增加,這種患者多數(shù)是以白蛋白為主。所以對(duì)于這種人群,我都建議這些患者及早地到醫(yī)院,查一個(gè)檢查叫尿微量白蛋白。因?yàn)閷?duì)于很多糖尿病患者和高血壓患者,早期的普通的尿常規(guī)是不能發(fā)現(xiàn)腎臟是否有問(wèn)題的。而尿微量白蛋白可以及早地給我們這方面信息,到底是不是已經(jīng)由于高血壓或者糖尿病,導(dǎo)致了腎臟出現(xiàn)了損傷。所以對(duì)于這部分患者,要定期到醫(yī)院查一個(gè)尿微量白蛋白。02:53
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高血壓進(jìn)行尿常規(guī)檢查原因表現(xiàn)高血壓患者做尿液檢查可以幫助了解腎臟損傷的程度,明確高血壓與腎臟病變之間的關(guān)系,然而常規(guī)的尿檢測(cè)方法存在靈敏度差的缺點(diǎn),近年來(lái)一些醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了一些新的較為靈敏的方法,測(cè)定尿微量清蛋白以及乙酰氧基葡萄糖苷醇,視黃醇結(jié)合蛋白,尿免疫球蛋白g,這可以早期發(fā)現(xiàn)亞臨床微量蛋白尿,有利于多種疾病,如高血壓合并腎損害或者是糖尿病腎病等的早期診斷以及治療。通常在高血壓病沒(méi)有嚴(yán)重的心、腦、腎,特別是腎臟并發(fā)癥時(shí),尿常規(guī)檢查完全可能是正常的,如果合并了心、腦、腎,特別是腎臟的器質(zhì)性損害,尿常規(guī)檢查可以出現(xiàn)蛋白尿、紅細(xì)胞,如果并發(fā)了泌尿系統(tǒng)感染可以出現(xiàn)白細(xì)胞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腎小管損傷尿常規(guī)表現(xiàn)有哪些腎小管損傷一般和間質(zhì)性腎炎統(tǒng)稱(chēng)為腎小管間質(zhì)性腎炎也叫間質(zhì)性腎炎,主要是指影響腎小管間質(zhì)疾患的總稱(chēng),根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是指腎臟受損,起源于腎小管和腎間質(zhì);繼發(fā)性是繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病,比如狼瘡、干燥綜合征等等或者是繼發(fā)于腎小球或者是腎血管疾病。所以腎小管的損傷是要看病因怎么樣,如果是原發(fā)于腎小管腎間質(zhì)的疾病,一般表現(xiàn)為夜尿增多,尿比重降低,可見(jiàn)氨基酸尿,糖尿。如果繼發(fā)于腎小球疾病,可能尿蛋白程度比較多,也會(huì)有氨基酸尿、糖尿、夜尿增多等表現(xiàn),所以腎小管損傷尿常規(guī)表現(xiàn)要看它的病因以及原發(fā)病是什么。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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高血壓的表現(xiàn)有哪些病情分析:高血壓在早期的時(shí)候并沒(méi)有癥狀,有時(shí)可能是因?yàn)榫窬o張,情緒激動(dòng),或者勞累后有頭暈頭痛,耳鳴乏力,注意力不集中的狀態(tài)。意見(jiàn)建議:高血壓很危險(xiǎn),大多是由于情緒激動(dòng),過(guò)度勞累,血壓急驟升高,劇烈頭痛,視力模糊,其中頭暈是高血壓的最常見(jiàn)的癥狀。建議在平時(shí)定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行高血壓測(cè)量。
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孕婦高血壓表現(xiàn)有哪些病情分析:孕期出現(xiàn)高血壓可以表現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心慌、心悸、頸項(xiàng)板緊等不適癥狀。還有部分患者雖然血壓升高,但是沒(méi)有任何不適癥狀,只是在偶然測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓異常。意見(jiàn)建議:建議對(duì)于沒(méi)有運(yùn)動(dòng)禁忌的患者,每周至少進(jìn)行140分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測(cè)血壓和心率,控制體重增長(zhǎng)速度。建議患者可以口服拉貝洛爾、硝苯地平等藥物進(jìn)行降壓治療。定期檢測(cè)心電圖、心臟彩超。
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高血壓的癥狀表現(xiàn)有哪些高血壓發(fā)病較為隱匿,可能的癥狀有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力等,但大多數(shù)患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀。需要注意的是,不是說(shuō)患者無(wú)癥狀就可以不重視的,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致靶器官損害,甚至進(jìn)一步引起心絞痛、心肌梗死、腦卒中等多種心血管并發(fā)癥,因此一旦
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高血壓的癥狀表現(xiàn)有哪些通常情況下,高血壓的癥狀表現(xiàn)有頭暈、頭痛、頭脹、耳鳴、頸項(xiàng)發(fā)緊等癥狀,一旦出現(xiàn)以上不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、頭暈:由于血壓升高,導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張,還會(huì)使腦部供血不足,從而引起頭暈。2、頭痛:高血壓時(shí),腦血管內(nèi)的壓力增加,不斷刺激血管壁和周?chē)窠?jīng)后,可能引起頭痛。3、頭脹:患病后交感神經(jīng)過(guò)度興奮,使頭部血管