問小兒腹瀉脫水查體問診怎么做
病情描述:
小兒腹瀉脫水查體問診怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹瀉特別是輪狀病毒腸炎,特別容易出現(xiàn)脫水的情況,在面對小兒腸炎的病人的時候,查體問診主要應該注意孩子的皮膚黏膜的濕度和彈性怎么樣,口唇有沒有干燥,眼窩有沒有凹陷,前進有沒有凹陷以及哭的時候有沒有淚,精神狀態(tài)怎么樣。問的時候一定要注意為孩子的尿量是不是有明顯的減少,最后一次尿距離就診是多長時間。
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如何識別小兒腹瀉脫水小兒腹瀉最容易出現(xiàn)的問題就是感染、脫水。所以說對于家屬來說,我們必須得知道如何進行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現(xiàn)脫水,首先表現(xiàn)出就是精神反應差,這是最為重要的。因為他的電解質(zhì)出現(xiàn)失調(diào),孩子容量不足,首先表現(xiàn)就是反應問題。第二個容易出現(xiàn)的就是眼窩凹陷,因為對于嚴重脫水的孩子,有可能出現(xiàn)眼窩凹陷。然后對于小小孩來說,可能會出現(xiàn)囟門凹陷的情況,這些都是判斷孩子脫水的一個臨床表現(xiàn)。當然對有些孩子還會出現(xiàn)四肢末梢發(fā)涼,這些說明孩子情況比較嚴重,我們建議及時到醫(yī)院進行正規(guī)的治療。01:11
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小兒腹瀉脫水有哪些癥狀腹瀉的時候我們大便次數(shù)會增加,大便性狀會變稀,隨著大便次數(shù)的增加和性狀的變稀,我們排出來大量的水和電解質(zhì),這個時候孩子就容易出現(xiàn)脫水,容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。什么情況下,我們判斷孩子脫水了,首先第一點,就是孩子尿量比平常少了。第二點,就是孩子體重減輕了,減輕了一斤或者是兩斤。第三點,就是孩子精神情況跟以前不一樣,不生病的時候很聽話,生完病之后特別萎靡、精神不振、老睡覺,或者是精神有點煩躁不安、哭鬧不安,這也是脫水的表現(xiàn)。第四點,我們可以看看孩子的皮膚,正常小孩的皮膚是比較有彈性的,脫水的孩子皮膚特別扁,沒有彈性。這時候,我們還可以看看他的眼窩,正常孩子的眼窩是飽滿的,脫水孩子的眼窩是凹陷的。如果眼窩看得不太明確的話,我們可以摸摸他的前囟,前囟正常是平的,脫水的孩子前囟是凹陷的。還有,我們可以看看他的嘴巴,正常小孩嘴唇是紅潤的,脫水的孩子嘴唇比較干燥。所以,如果這個孩子精神不好,嘴唇特別干,前囟凹陷,哭的時候眼淚特別少,或者是沒有眼淚,這個時候我們就認為孩子是脫水了。我們必須趕緊給他多喝點水,或多喝一點口服補液鹽。必要的時候喝不進去,我們可以帶他去醫(yī)院輸液,因為脫水的話,有可能有生命的危險。02:11
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小兒腹瀉脫水查體問診小兒腹瀉脫水查體問診時主要是對腹瀉時間、程度、次數(shù)、排泄物顏色性質(zhì),還有觀察患兒的皮膚彈性、呼吸、心率,眼窩、體溫、精神狀態(tài)進行綜合判斷。對于腹瀉一般孩子都會出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,要判斷孩子處于什么狀況,脫水有多嚴重,好進一步治療。根據(jù)小兒機體丟失水分的程度將脫水可分為三度:輕、中、重度,小兒腹瀉對孩子的危害非常大,如果患了小兒腹瀉一定要進行及時的治療。小兒腹瀉的治療需要盡快補充患者身體的水分,并給患兒一定的營養(yǎng)物質(zhì)。語音時長 1:11”
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小兒腹瀉推拿怎么做小兒在腹瀉期間可以通過推拿的方法推揉小兒的脾經(jīng),推揉小兒的大腸經(jīng)以及推揉小兒的胃經(jīng),能夠緩解腹瀉的癥狀,也利于小兒腹瀉更快的恢復,小兒腹瀉時家長也可以應用手掌輕輕順時針按摩小的腹部,也能夠加快胃腸道蠕動,促進脾胃運化,利于腹瀉更快的恢復。小兒腹瀉是指小兒大便次數(shù)增多,大便性狀改變,比如出現(xiàn)蛋花樣便或者是水樣便,分別由感染因素引起的或者是過敏因素引起的,以及腹部著涼所誘發(fā)的,需要到公立醫(yī)院兒科或者是消化內(nèi)科進行就醫(yī),完善相關(guān)檢查再給予針對性的治療。語音時長 01:09”
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小兒腹瀉怎么問診孩子是怎么感染上腹瀉的?腹瀉物是什么樣子的?怎么判斷孩子的病情是輕是重可以問孩子愛不愛吃東西?孩子皮膚彈性如何?腹瀉時孩子還能吃東西嗎?當時給孩子添加輔食了嗎?孩子有沒有接觸腹瀉病人?你們在給孩子吃白糖蒸蘋果的時候,有沒有停止喂奶,或者是少給他吃東西?腹瀉傳染的主要途徑就是經(jīng)口傳播,醫(yī)學上成為糞—口傳染,就是污染物通過一些途徑被孩子吃進去了。腹瀉還會通過呼吸道傳染,仍然會染上腹瀉的原因。
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小兒腹瀉推拿怎么做小兒腹瀉首先要尋找病因,針對病因,選擇專業(yè)推拿的手法??梢韵葻岱笙潞⒆拥亩亲?,以肚臍為中心先逆時針摩腹,再做順時針摩腹,有健脾胃、利消化的作用??梢杂媚粗钢付税慈嘁桓C風穴位,主治孩子腹痛、可以溫中止痛,要給寶寶注意保暖,注意補充水分。
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肺部查體怎么做做肺部查體的時候首先需要觸診,還需要做聽診以及叩診。1、觸診:在觸診的時候需要從上到下,雙手同時觸摸患者胸壁,并讓患者發(fā)“伊”的聲音,感受胸壁的振動是否正常。而且在觸診完患者的前胸壁之后,還需要觸診患者的側(cè)胸壁和后背,因為這些都是肺存在的部位。2、聽診:被檢查者需要選擇坐位或臥位,聽診的順序一般由肺
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小兒腹瀉病脫水腹瀉是兒童常見的疾病。兒童脾胃虛弱或者飲食不當,著涼等容易出現(xiàn)腹瀉,需要注意溫度變化,及時給孩子添加衣物,避免著涼,注意少吃生冷油膩,不易消化的食物。出現(xiàn)脫水的情況可以給孩子口服糖鹽水,五百毫升的水,加兩啤酒蓋的糖,一啤酒蓋的鹽。并測量一下孩子的體溫,看下是否有發(fā)熱的情況,如果腹瀉沒有好轉(zhuǎn),有脫水的