問孕婦為什么會得甲減
病情描述:
孕婦為什么會得甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕期容易患甲減,主要是因?yàn)閼言泻筇旱陌l(fā)育需要甲狀腺激素,而女性本身也需要甲狀腺激素的供給,才能維持正常的健康狀態(tài),所以需要量增加這個時候容易造成甲狀腺的分泌不足,從而導(dǎo)致甲減的發(fā)生。建議要積極進(jìn)行治療。
意見建議:
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為什么會得甲減甲減的原因有很多,第一有藥物性甲減,比如說甲亢服藥過多,引起的藥物性甲減;第二,甲亢做碘131治療造成的甲減;第三,甲亢手術(shù)治療,或者是甲狀腺大結(jié)節(jié)手術(shù)治療,或者是甲狀腺癌等等,或者是甲狀旁腺切除的患者,任何手術(shù)治療造成甲減,都是有可能的;第四,由于碘缺乏的甲減;第五是由于自身免疫引起的甲減,比如抗體增高造成橋本甲狀腺炎,有一部分患者會出現(xiàn)甲減;第六,是不明原因的甲減,也就是說甲減它找不著任何原因或家族遺傳性,或與遺傳因素沒有關(guān)系均可以造成甲減,所有的甲減治療是一樣的。01:20
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為什么患甲減患甲減的原因會很多,也就是說甲減的原因是很多的,有一部分患者可能是由于碘缺乏引起的,還有其他的一些原因,包括自身免疫的原因、遺傳的原因、藥物性甲減、中樞性甲減、甲狀腺手術(shù)以后造成的甲減,還有一些是不明原因的甲減。碘缺乏引起的甲減,往往甲狀腺腫大會出現(xiàn)大脖子??;自身免疫引起的甲減,往往伴有甲狀腺抗體的增加;甲亢藥物引起的甲減,往往是由于甲亢,用抗甲狀腺素藥物過多,引起的藥物性甲減,減藥以后甲減可以恢復(fù)。甲亢患者做碘131以后,50%的患者,隨著時間的延長,也可以出現(xiàn)甲減;甲亢的手術(shù),或甲狀旁腺的手術(shù),術(shù)后也可以出現(xiàn)甲減;還有中樞性甲減,是由于垂體疾病引起的甲減。此外還有一些不明原因的甲減,所以甲減的原因是很多,但治療是一樣的,到一定程度,會需要用甲狀腺素片,終身替代治療。01:40
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孕婦為什么會得甲減女性患者得甲減的概率本來就比男性大,而女性得甲減的最重要病因是自身免疫性甲狀腺炎,孕婦在妊娠期間自身的免疫系統(tǒng)發(fā)生很大變化,激素水平也產(chǎn)生很大變化,這時候會導(dǎo)致甲減發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。對于孕婦發(fā)生了甲減一定要強(qiáng)調(diào)早期及時治療,因?yàn)榧诇p對妊娠是產(chǎn)生很大影響的,它可以導(dǎo)致早產(chǎn),流產(chǎn)或者低體重兒風(fēng)險(xiǎn)增加,同時也可能會影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致智力低下,所以一旦發(fā)生了甲減,就要馬上開始使用優(yōu)甲樂替代治療,盡量維持甲功正常,早期維持tsh在2.5以上,中晚期維持tsh在3.0以下。語音時長 01:12”
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為什么孕婦會得甲減孕婦患有甲減,主要是因?yàn)樵谠衅谠袐D所分泌的甲狀腺激素要供母體以及胎兒兩類人群同時使用,這樣就有可能使得孕婦自身分泌的甲狀腺激素相對不足,而出現(xiàn)甲減,所以此時一定要補(bǔ)足生理需要量的左甲狀腺素鈉片,來將患者的甲狀腺功能控制在妊娠期所要求的正常范圍之內(nèi)。因?yàn)槿绻诇p的病情不能得以控制,甲減所帶來的一系列妊娠的不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)就會增大,會導(dǎo)致腹中的胎兒出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn)甚至死胎,所以對于孕期的甲減患者一定要定期監(jiān)測甲狀腺功能。語音時長 01:20”
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為什么會得甲減病情分析:甲狀腺功能減退癥比較常見的原因是橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減,另外甲狀腺手術(shù),甲狀腺放射性碘131治療,垂體功能減退都會出現(xiàn)甲減。意見建議:建議甲狀腺功能減退癥確診以后及時的補(bǔ)充甲狀腺激素,并且藥物的劑量應(yīng)該從小劑量開始,逐漸的增加,使甲狀腺功能控制在正常的范圍。
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為什么會得甲減的橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見的原因,甲狀腺常腫大,由于甲狀腺功能區(qū)逐漸被破壞,其功能減退常在多年以后才發(fā)生,由于甲狀腺酶的異常,阻止甲狀腺合成或者是分泌足量的甲狀腺激素。其他罕見疾病無論是由于下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素或者是垂體分泌促甲狀腺激素的不足,均不能刺激甲狀腺合成或者是分泌足夠的甲狀腺激素,還有就是食物中,慢性碘缺乏可以引起甲狀腺腫大。
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孕期為什么會得甲減孕期本身和甲減是沒有聯(lián)系的,甲減是甲狀腺激素合成和分泌減少引起甲狀腺功能異常。懷孕期間患有甲減,應(yīng)及時用藥物進(jìn)行干預(yù)治療,同時應(yīng)定期檢查甲狀腺功能和腹內(nèi)胎兒的發(fā)育情況。建議患有甲減的患者在飲食上應(yīng)注意清淡,不要進(jìn)食辛辣刺激性的食物,患者宜多
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為什么會得甲減呢甲狀腺功能減退的原因是,因?yàn)樽陨砻庖吡κ艿搅藫p傷;甲狀腺受到了破壞;或者是碘過量;或者是服食抗甲狀腺藥物會引起下丘腦-垂體病變時由于促甲狀腺激素不足。這些使得甲狀腺生成甲狀腺激素功能減退,導(dǎo)致甲減的發(fā)生。