問尿毒癥是怎么患上的
病情描述:
尿毒癥是怎么患上的
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致尿毒癥的原因比較多,常見的原發(fā)性因素主要是慢性腎小球腎炎、慢性腎間質(zhì)病變。繼發(fā)性因素常見的有高血壓腎損害、糖尿病腎病、腎動脈狹窄、狼瘡性腎炎、骨髓瘤腎病等。
意見建議:
尿毒癥患者平時應(yīng)注意休息,避免勞累、感染等加重因素,注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免進(jìn)食高鉀及高磷食物。可給予降壓、糾正貧血、糾正電解質(zhì)紊亂等藥物對癥治療,必要時行腎臟替代治療。
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個結(jié)果。01:10
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因?yàn)樘悄虿?,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關(guān)。第六,老年患者。我國老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥是怎么患上的尿毒癥是患者的腎臟組織被破壞了90%以上。具體是怎么破壞,原因非常多。常見的原因是糖尿病、慢性腎炎、高血壓腎病等等這些情況。糖尿病的患者,長期的高血糖狀態(tài)以及氧化應(yīng)激反應(yīng),會損傷血管,而腎臟就是由大量的毛細(xì)血管組成的器官,所以長期糖尿病的患者容易出現(xiàn)腎衰,以至于尿毒癥。慢性腎炎,也是因?yàn)槟I小球內(nèi)有長期的炎癥反應(yīng),會破壞腎小球的組織,最終造成腎衰甚至尿毒癥,有些原因可能會造成尿路的梗阻,比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、前列腺的增生、腫瘤壓迫或者侵襲了輸尿管,造成了腎臟產(chǎn)生的尿液不能順利的排泄,也會造成腎積水,擠壓正常的腎組織,久而久之也會破壞腎臟組織造成尿毒癥。語音時長 01:15”
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患上尿毒癥一定是患上絕癥嗎患上尿毒癥也不能說患上了絕癥。雖然尿毒癥病情本身是不可以逆轉(zhuǎn)的,腎功能損失90%以上,這是尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)。而且損失90%是慢性的腎臟損害發(fā)展到最后的結(jié)果,地量腎組織已經(jīng)被毀損,表現(xiàn)為疤痕組織來替代,不可能有新的腎臟組織生長出來,所以尿毒癥病情不可以恢復(fù),也不可以逆轉(zhuǎn)。即使如此,患上尿毒癥也不能說是絕癥。因?yàn)檫€可以用醫(yī)學(xué)的人工的方法來替代腎臟的功能,可以做血液透析,或者腹膜透析或者腎臟移植方法都可以讓尿毒癥患者存活,甚至有的患者的存活的時間能夠超過二十年、達(dá)到三十年,所以從這個角度上來說,尿毒癥也不能算是絕癥,仍然是有治療的方法。語音時長 1:30”
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尿毒癥是怎么得來的導(dǎo)致尿毒癥的病因非常復(fù)雜,幾乎所有的慢性腎臟病如不及時治療,都可能發(fā)展為慢性腎衰竭。如各種慢性腎小球腎炎,腎間質(zhì)性疾病,心血管疾病,糖尿病腎病,尿酸性腎病,風(fēng)濕免疫病,如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,血管炎,血液系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,長期應(yīng)用腎毒性藥物,濫用中藥及止痛藥物,都有可能引起慢性腎衰竭,還有一些遺傳病,譬如多囊腎等也可導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生。
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尿毒癥是怎樣的病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,它有少尿或無尿,浮腫,面色萎黃等癥狀。若不治療,病情比較危重,可以危及生命。若積極治療,病情可以得到較好的控制,可以存活10余年以上的時間。意見建議:尿毒癥患者的治療首先是給予透析治療,透析分為血液透析和腹膜透析,透析治療的目的是把體內(nèi)多余的毒素和水分排出體外。其次是給予控制并發(fā)癥治療,如患者有貧血,這時可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生長素等藥物糾正貧血。
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尿毒癥是怎么引起的?尿毒癥可能是原發(fā)性、繼發(fā)性或遺傳性腎臟疾病等引起的。原發(fā)性、繼發(fā)性或遺傳性腎臟疾病導(dǎo)致腎單位發(fā)生慢性、進(jìn)行性、不可逆性地破壞,殘存的腎單位不能代謝掉身體內(nèi)全部的廢物,從而導(dǎo)致代謝廢物和毒素囤積在體內(nèi),進(jìn)而引起水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),最終導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。1、原發(fā)性腎臟疾?。喝缏阅I小球腎炎、慢
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尿毒癥是怎么引起的?尿毒癥的病因是由于腎功能喪失,體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氮質(zhì)廢物不能排出體外,在機(jī)體內(nèi)蓄積和水電平衡失調(diào)、水潴留、電解質(zhì)紊亂引起腎衰的常見原因是腎臟本身的疾病和損傷,稱腎性腎衰。腎前性腎衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血壓下降、腎灌注不足引起的。腎后性腎衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。1、消化系統(tǒng)癥狀為嘔吐