問(wèn)怎樣判斷是隱性脊柱裂
病情描述:
怎樣判斷是隱性脊柱裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
隱性脊柱裂往往沒(méi)有明顯癥狀,部分患者有遺尿、尿失禁、腰腿痛等癥狀,影像學(xué)檢查能夠診斷隱性脊柱裂,X線平片可見(jiàn)腰骶椎板缺損,未閉合。腰骶椎正位片中可見(jiàn)椎弓中央有裂隙,椎弓根間距增大,無(wú)骨質(zhì)破壞。
意見(jiàn)建議:
隱性脊柱裂患者應(yīng)注意飲食宜采取高蛋白、高熱量、高維生素飲食。沒(méi)有明顯癥狀的,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉增強(qiáng)肌力,避免久坐、避免搬運(yùn)重物等活動(dòng)。
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怎樣判斷是隱形脊柱裂所謂隱性脊柱裂,是指不合并脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的脊柱裂。這種脊柱裂的類(lèi)型,患者在骶尾部沒(méi)有囊性突出的包塊,但是在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)確有脊柱裂的存在,所以他的診斷上是比較容易分辨的,也就是骶尾部沒(méi)有包塊,而確實(shí)有脊柱裂存在,就是隱性脊柱裂?;颊咭话銇?lái)說(shuō)也沒(méi)有明顯的癥狀,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的遺尿。對(duì)于沒(méi)有癥狀的隱性脊柱裂患者,我們可以臨床觀察,而對(duì)于有遺尿等相關(guān)癥狀的脊柱裂患者,我們需要神經(jīng)外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)。01:10
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂,通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀,如果隱性脊柱裂,引起比較長(zhǎng)時(shí)間的尿床,也就是患兒在5-6歲以后,仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床,常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根,或者脊髓造成粘連,從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒,應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后,必要的時(shí)候需要考慮,通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式,來(lái)處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連,這樣才能使脊髓圓錐的功能,得到很好的恢復(fù),避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。01:21
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怎樣判斷是隱性脊柱裂隱性脊柱裂是一種隱性的椎管閉合不全,多發(fā)生在腰骶部,從患者的臨床表現(xiàn),以及相關(guān)的輔助檢查,可以觀察患者的隱性脊柱裂。比如患者的局部會(huì)出現(xiàn)皮膚多毛,紫斑,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)凹陷的情況,局部還會(huì)出現(xiàn)色素沉著的表現(xiàn)。有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷癥狀,比如患者會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木,肢體的萎縮。有的時(shí)候患者容易出現(xiàn)遺尿的情況,有的時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)腰部疼痛以及腿的疼痛,還可以根據(jù)患者的脊柱X片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,可以顯示患者的椎管畸形,它的棘突以及椎板出現(xiàn)了缺損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣判斷是隱形脊柱裂隱性脊柱裂是一種先天性畸形,是由于椎板在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中,未完全愈合引起。本病通過(guò)患者的臨床癥狀、x線、ct檢查以明確診斷,患者主訴有腰痛癥狀,無(wú)明顯外傷、勞累等誘發(fā)因素,且在年輕時(shí)期可出現(xiàn)較嚴(yán)重的腰痛,經(jīng)x線檢查中可診斷。如若裂隙較大,可加做ct掃描確診,一旦確診要養(yǎng)成良好的生活、工作習(xí)慣,避免受涼久做,盡量以臥硬板床為主。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,減輕本病癥狀。另外,根據(jù)局部皮膚脫毛、紫斑、小凹、色素沉著等表現(xiàn),結(jié)合神經(jīng)損害的癥狀,判斷多無(wú)困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么是隱性脊柱裂病情分析:隱性脊柱裂屬于隱性椎管閉合不全的情況,一般見(jiàn)于腰骶部,表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)椎骨的椎板未全閉合,并且椎管內(nèi)容物并無(wú)膨出。局部皮膚多毛,紫斑,小凹,神經(jīng)損害。意見(jiàn)建議:治療時(shí),可采用抗生素進(jìn)行預(yù)防感染,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能。對(duì)于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者,都適合手術(shù)治療,盡早進(jìn)行。
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怎樣判斷是隱形脊柱裂隱形性脊椎裂患者通常會(huì)出現(xiàn)局部皮膚多毛、紫斑、色素沉淀等表現(xiàn)。大多數(shù)患者在幼兒時(shí)已經(jīng)發(fā)病,在成年后才會(huì)出現(xiàn)癥狀,而這些癥狀與脊椎裂所引起的一系列續(xù)發(fā)性病理病變,是基本上一致的。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做ct掃描。
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系,這是屬于一種先天發(fā)育性疾病,而脊髓栓系就會(huì)導(dǎo)致脊髓功能受損,隨著年齡增長(zhǎng)和身高的增加,脊髓受到的牽拉越來(lái)越重,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥,也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn),也就是膀胱失去了神經(jīng)的支配,從而導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿。
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隱性脊柱裂注意什么該疾病最怕的就是操勞過(guò)度,平時(shí)最應(yīng)該注意的就是要好好的休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),一定不能讓自己太勞累,太勞累容易引發(fā)病情加重。在這種情況下,隱形脊柱裂會(huì)引起疼痛,需要注意休息,避免勞累,可以補(bǔ)充維生素和微量元素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。建議多吃清淡食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)鈣,忌辛辣食物,注意休息,避免勞累,了解該疾病的注意事