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• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來(lái)自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實(shí)現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒(méi)有明顯的惡變傾向的時(shí)候，是否切子宮由患者來(lái)決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個(gè)，肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了；第二個(gè)，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個(gè)最重要的問(wèn)題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)樽訉m對(duì)盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時(shí)候，膀胱和直腸的相對(duì)位置就會(huì)發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個(gè)支撐組織。有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時(shí)候，他們也會(huì)告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)法解釋的失眠。所以從目前臨床上來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤其實(shí)首選的，并不是全子宮切除，包括無(wú)論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實(shí)都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪(fǎng)條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來(lái)自于農(nóng)村，隨訪(fǎng)條件很差，來(lái)一趟，可能三年、五年都不能再來(lái)了，這種時(shí)候我們可能更多的，會(huì)給患者選擇一個(gè)全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 21768次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎

  這個(gè)要根據(jù)子宮肌瘤病變的部位，以及病人的癥狀來(lái)鑒別。如果子宮肌瘤位于黏膜下或者是肌壁間，而且會(huì)引起病人的月經(jīng)量增多，這肯定是需要做手術(shù)治療的。如果這個(gè)子宮肌瘤比較小，比如說(shuō)1到2公分，位于漿膜下或者是，長(zhǎng)時(shí)間靜止不變化的子宮肌瘤，這個(gè)就可以觀(guān)察。它對(duì)您的生活，或者是工作，都是不會(huì)有影響的，只要定期復(fù)查就可以了。

  

  01:14
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-23 3529次

• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎
  對(duì)于子宮肌瘤比較大的女性，如果需要進(jìn)行手術(shù)，那常常都是將子宮肌瘤剝離，很少需要將子宮切除。除非女性的年齡比較大，而且子宮肌瘤又比較多，同時(shí)還導(dǎo)致宮腔體積嚴(yán)重增大，這種情況下就可能需要考慮通過(guò)行手術(shù)將子宮一并切除。因?yàn)榕缘淖訉m肌瘤太多，而且又大，所以可能沒(méi)辦法單純將子宮肌瘤剝離。同時(shí)這類(lèi)女性的年齡比較大，因此一般都沒(méi)有生育要求。所以在通過(guò)行手術(shù)將子宮切除以后，就可以將子宮肌瘤徹底治愈。但對(duì)于生育年齡的女性，一般出現(xiàn)子宮肌瘤以后，都是通過(guò)行手術(shù)將肌瘤切除而要保留子宮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 2992次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)切除子宮嗎
  并不是所有的子宮肌瘤患者都需要切除子宮，需要切除子宮的，比如多發(fā)性的子宮肌瘤，宮體、宮腔都比較大，超過(guò)了懷孕2個(gè)月的子宮，且有經(jīng)量改變，壓迫癥狀比較明顯，經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效的，懷疑肌瘤有惡變可能的，又沒(méi)有生育要求時(shí)，可以行子宮切除手術(shù)；而子宮肌瘤的剔除手術(shù)主要用于40歲以下的年輕女性，希望保留生育功能，適用于肌瘤較大，月經(jīng)過(guò)多，藥物治療沒(méi)有效果，并且伴有壓迫癥狀或者因?yàn)榧×鰧?dǎo)致了不孕者，黏膜下肌瘤，而肌瘤速度生長(zhǎng)較快，但沒(méi)有惡變者；而肌瘤較小，沒(méi)有癥狀的，沒(méi)有并發(fā)癥或者是變性時(shí)，對(duì)健康不造成影響的，或者是在圍絕經(jīng)期的患者，沒(méi)有臨床癥狀，考慮肌瘤將會(huì)隨著子宮萎縮而停止生長(zhǎng)時(shí)，可以采取期待療法，就是我們常說(shuō)的，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察，一般是到3-6個(gè)月，隨訪(fǎng)1次，再根據(jù)復(fù)查的情況決定處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  溫思思 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

  2020-01-18 2605次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)切除子宮嗎
  病情分析：患有子宮肌瘤的情況下，是否需要手術(shù)切除子宮，還需要根據(jù)子宮肌瘤體積的大小，是否引起臨床癥狀，患者的年齡，是否有生育要求等綜合的分析來(lái)判斷的。如果是育齡期的女性有生育的要求，那并不需要切除子宮，將子宮肌瘤切除就可以保留子宮。如果患者年齡比較大，沒(méi)有生育的要求，擔(dān)心切除子宮肌瘤有復(fù)發(fā)的可能，就可以切除子宮的。意見(jiàn)建議：存在子宮肌瘤的情況下，還需要及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生做婦科檢查，盆腔彩超的檢查，患者的個(gè)人意愿等綜合決定是否切除子宮。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)是否需要切除子宮，需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定。 一般子宮肌瘤大于5厘米，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，貧血，壓迫癥狀，不孕，反復(fù)流產(chǎn)的就需要進(jìn)行手術(shù)治療，有生育要求的，子宮肌瘤小于10厘米的，可以做子宮肌瘤剔除手術(shù)，年齡大的或者子宮肌瘤及宮頸有惡性病變的，可以做子宮切除術(shù)。意見(jiàn)建議：子宮肌瘤手術(shù)，最好選擇去公立醫(yī)院婦科住院，手術(shù)選擇在月經(jīng)干凈3~7天以?xún)?nèi)，不要同房，術(shù)后休息1~2個(gè)月，不要同房，注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-07-25 1402次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎
  子宮肌瘤是女性比較常見(jiàn)的婦科疾病?；加凶訉m肌瘤應(yīng)該根據(jù)患者有無(wú)癥狀以及肌瘤的大小而采取是否需要手術(shù)，較小的子宮肌瘤沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，可以定期隨診觀(guān)察；但是如果肌瘤比較大，已經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)期改變，陰道不規(guī)則，流血，腹痛，腰痛等一系列癥狀，建議應(yīng)該根據(jù)患者有無(wú)生育要求，肌瘤的數(shù)目，大小，而制定具體的手術(shù)方案；
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-06 3393次

• 子宮肌瘤多大需要手術(shù)
  一般認(rèn)為，子宮肌瘤的直徑在5厘米以上需要手術(shù)，但只是一個(gè)大概的參考范圍，具體情況因人而異，建議在醫(yī)生的治療下選擇合適的治療方式。如果子宮肌瘤的直徑比較小，在5厘米以下，一般不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，這種情況下不會(huì)影響正常生活以及身體健康，通常不需要進(jìn)行特殊的治療，不需要手術(shù)，只需要密切觀(guān)察即可。如果子
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-09 0次