問(wèn)瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
此期病人的臨床表現(xiàn)主要有:神志不清、呼吸困難、血氧飽合度明顯下降(60%以下,指脈氧)、血壓測(cè)不到、四肢皮膚不溫。
意見建議:
此期病人如不積極搶救,會(huì)很快危及生命。要緊急轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,采取必要的基本搶救措施,包括吸氧、輸升壓藥等,并由醫(yī)生、護(hù)士全程護(hù)送。
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說(shuō)按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來(lái)說(shuō),主要是程度不同的呼吸困難,這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度,你的活動(dòng)量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時(shí)候,經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時(shí)候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來(lái),才能夠緩解這種情況,這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說(shuō)明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個(gè)人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過(guò)快,而且他是不能夠動(dòng),一動(dòng)他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會(huì)吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а?,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說(shuō)明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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急性苯中毒臨床表現(xiàn)是什么急性苯中毒,根據(jù)中毒的這種程度,還有途徑,是吸入性的、接觸性的,還是口服性的,臨床表現(xiàn)是不一樣的。但是這種苯中毒,主要是以對(duì)人體的眼睛、皮膚、黏膜,還有消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),還有神經(jīng)系統(tǒng),是有重大的一個(gè)損傷作用。如果是吸入性的苯蒸汽的話,對(duì)這種呼吸系統(tǒng),比如說(shuō)口腔、氣管黏膜、肺都會(huì)造成很大的損傷,造成患者的呼吸困難,甚至于肺水腫、呼吸衰竭。如果是眼睛,會(huì)對(duì)患者的眼角膜造成損傷,重度的這種苯中毒,可以導(dǎo)致患者神經(jīng)功能障礙,比如說(shuō)昏迷,日后就是說(shuō)恢復(fù)之后的這種神經(jīng),遺留的神經(jīng)功能障礙,這就是急性苯中毒的,一些常見的臨床表現(xiàn)。再苯中毒的一定要注意眼角膜,加上呼吸系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)方面的這種防治工作。01:36
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心力衰竭主要臨床表現(xiàn)是什么?心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn),其中勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,隨著心衰病情的加重,逐漸出現(xiàn)端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重的病人還會(huì)導(dǎo)致急性肺水腫。左心衰竭的患者還有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、運(yùn)動(dòng)耐量減低等癥狀。右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),右心衰最常見的癥狀是胃腸道及肝淤血引起的腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐。右心衰的患者還常常出現(xiàn)雙下肢水腫,有些右心衰竭的患者還可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所導(dǎo)致的,可以表現(xiàn)為頸靜脈怒張,肝臟腫大,下肢浮腫,消化道淤血癥狀,比如食欲減退,惡心嘔吐。甚至可以出現(xiàn)泌尿道的癥狀,如尿少,尿中出現(xiàn)蛋白尿或者是有紅細(xì)胞白細(xì)胞等等。對(duì)于典型的右心衰竭,大部分的癥狀都是從消化道癥狀開始的。這主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的胃腸道淤血就可以引起食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐,便秘,上腹疼痛等等。長(zhǎng)期的腎臟瘀血,就可以引起腎功能的減退。表現(xiàn)為白天尿少,但是夜尿增多,可以有少量的蛋白尿,少數(shù)有透明或者是顆粒性的管型,血尿素氮升高。肝區(qū)可以有明顯的疼痛,這主要是因?yàn)楦斡傺獙?dǎo)致肝腫大,肝包膜擴(kuò)張而引起。部分患者可以出現(xiàn)呼吸困難,但是單純性右心衰竭的時(shí)候,這種情況是比較少見的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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晚期腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是什么該病病人通常除了出現(xiàn)全身或局部浮腫之外,多會(huì)出現(xiàn)胃腸道異常,初期表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適,部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,之后出現(xiàn)口腔黏膜潰爛、口中散發(fā)尿臭味,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道大出血等,胃腸道異常也是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。 此外,部分腎功能不全病人常會(huì)變得明顯的消瘦,也有可能伴有高血脂癥和低蛋白血癥,這主要是由于腎功能不全導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂造成的?;颊呔穹矫娈惓?沙霈F(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動(dòng)、不能休止等,晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。心血管系統(tǒng)異常常有血壓升高,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質(zhì)會(huì)引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎。
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左心衰竭臨床表現(xiàn)是什么左心衰竭臨床表現(xiàn)是勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。1、勞力性呼吸困難:勞力性呼吸困難主要是因?yàn)榉尾坑傺斐傻?,一般?huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。一般可通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療,例如地高辛片、呋塞米片等,嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)吸氧治療。2、夜間陣發(fā)性呼吸困難:夜間陣發(fā)性呼吸困
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左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么左心衰竭的臨床表現(xiàn)可能有呼吸困難、意識(shí)障礙、咳痰、乏力、少尿等。1、呼吸困難:左心衰竭急性發(fā)作時(shí),患者會(huì)突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率甚至可達(dá)30~50次/分,伴有面色蒼白、大汗、煩躁、皮膚黏膜發(fā)紺等癥狀。因呼吸困難嚴(yán)重,患者不能躺下,呈強(qiáng)迫坐位。2、意識(shí)障礙:癥狀嚴(yán)重者可因腦供血不足導(dǎo)致神志不清,甚