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• 腎炎會(huì)血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4867次

• 血尿是腎炎嗎

  腎炎一個(gè)比較大的癥狀就是血尿，絕大多數(shù)的腎炎都會(huì)表現(xiàn)為血尿，但是血尿并不一定是腎炎。咱們發(fā)現(xiàn)血尿之后，首先要看血尿的量有多少，咱們主要是看，尿常規(guī)中的尿紅細(xì)胞，而不是看尿潛血。因?yàn)槲覀冎?，潛血和血尿并不是一個(gè)相等的概念，所以咱們發(fā)現(xiàn)以后，首先是做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看是不是非均一的紅細(xì)胞。如果是非均一的紅細(xì)胞，那么一般就是腎炎，如果是均一的紅細(xì)胞，那么往往是外科性的血尿。外科性的血尿包括，一般是炎癥、腫瘤、結(jié)石、結(jié)核，這些都是需要排除的，所以血尿并不一定就是腎炎。

  

  01:10
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4295次

• 腎炎會(huì)導(dǎo)致血尿么
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為血尿，肉眼血尿或鏡下血尿，也可以合并有蛋白尿、水腫、高血壓或者是腎功能異常。腎炎的病人出現(xiàn)了血尿，一定要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確血尿的來(lái)源屬于腎小球源性的血尿，還是非腎小球源性的血尿。這種情況下要進(jìn)一步完善尿紅細(xì)胞位相檢查，尿紅細(xì)胞位相如果是畸形紅細(xì)胞占比大于70%并且棘外大于5%，那么臨床診斷腎小球性血尿是明確的。如果占比沒(méi)有超過(guò)70%或者是以正型紅細(xì)胞為主，這種情況一定要警惕非腎小球源性的血尿，包括泌尿系的結(jié)石、泌尿系的腫瘤，一定要及時(shí)完善泌尿系超聲、泌尿系ct或者是核磁共振，排除上述情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 1444次

• 腎炎會(huì)血尿嗎
  腎炎可能會(huì)出現(xiàn)血尿。血尿要分兩種情況，一種是鏡下血尿，尿液中有紅細(xì)胞，紅細(xì)胞數(shù)量不多，需要通過(guò)顯微鏡才能夠觀察到。另外一種情況，尿液中紅細(xì)胞很多，所以尿色發(fā)紅，尿?yàn)榈凹t色或者是洗肉水一樣的尿，會(huì)被肉眼觀察到。這兩種情況都有可能在腎炎的患者中出現(xiàn)，因?yàn)槟I炎患者是腎小球?yàn)V過(guò)屏障的完整性遭到破壞，血液從腎小球中經(jīng)過(guò)的時(shí)候會(huì)漏出血液中的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)，這些物質(zhì)進(jìn)入到尿液中，漏出的比較多就能夠被檢查到，這是腎炎的特點(diǎn)。腎炎的患者中如果出現(xiàn)血尿，尿液中的紅細(xì)胞也是以破碎的或者叫做非均一性的紅細(xì)胞為主，與其他原因造成的血尿是不一樣，不是所有的患者都會(huì)有血尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-13 4652次

• 結(jié)石會(huì)導(dǎo)致血尿嗎
  結(jié)石是會(huì)導(dǎo)致血尿的，特別是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)活動(dòng)，會(huì)與腎盂以及輸尿管粘膜摩擦，摩擦?xí)?dǎo)致輸尿管以及腎盂表面的毛細(xì)血管破裂，從而紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中，因此在排尿時(shí)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)血尿的癥狀。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-14 2001次

• 上火會(huì)導(dǎo)致血尿嗎
  病情分析：上火并不會(huì)導(dǎo)致血尿，血尿是由于泌尿系統(tǒng)存在病變導(dǎo)致的，有可能是泌尿系感染，也有可能是泌尿系結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)以及泌尿系增強(qiáng)CT。意見(jiàn)建議：如果存在泌尿系感染，患者要使用抗生素進(jìn)行治療，抗生素可以選擇喹諾酮類左氧氟沙星，諾氟沙星或者頭孢類抗生素頭孢克肟，頭孢地尼均可。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-25 1202次

• 低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致血尿嗎
  低鉀血癥一般不會(huì)導(dǎo)致血尿，需要及時(shí)治療。低鉀血癥是一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)，低鉀血癥的病因比較復(fù)雜，有可能是單純的血鉀含量低，也有可能是某種疾病所引起的，總的來(lái)說(shuō)主要是因?yàn)殁洈z入不足、鉀排出過(guò)多或者鉀分布異常。低鉀血癥一般不會(huì)導(dǎo)致血尿，低鉀血癥最早期臨床表現(xiàn)是肌無(wú)力，先是四肢軟弱無(wú)力
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 85次

• 腎炎為什么會(huì)血尿
  在臨床上腎炎患者出現(xiàn)血尿，是因?yàn)楫?dāng)患者出現(xiàn)腎臟病變時(shí)，腎小球基底膜會(huì)出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該斷裂處，會(huì)導(dǎo)致受到損傷，受到損傷的紅細(xì)胞又會(huì)通過(guò)腎小管各級(jí)，并且受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞出現(xiàn)變形、畸形，而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腎小球源性血尿。建議腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性血尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 357次