問(wèn)肺結(jié)核痰檢做幾次
病情描述:
肺結(jié)核痰檢做幾次
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核痰檢一般做三次,早晨痰一次,隨機(jī)痰一次,夜間痰一次。肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病,主要是感染了結(jié)核分枝桿菌,所以要進(jìn)行痰結(jié)核菌涂片檢查,一般需要檢查三次。
意見(jiàn)建議:
肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病,平常要重視預(yù)防,記得戴口罩,盡量不要去人群密集的場(chǎng)所,如果出現(xiàn)低熱、消瘦盜汗等結(jié)核癥狀就需要到傳染科進(jìn)行就診。
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肺結(jié)核痰化驗(yàn)要幾天肺結(jié)核痰化驗(yàn)主要有以下兩種檢查手段:第一是痰涂片查結(jié)核桿菌,痰涂片查結(jié)核桿菌是簡(jiǎn)單易行、快速可靠的檢查方法,但是要求每毫升痰液當(dāng)中至少含有5000~1萬(wàn)個(gè)結(jié)核桿菌,才能有效的查出陽(yáng)性結(jié)果,如果結(jié)核桿菌量足夠多的情況下,兩小時(shí)就可以出痰涂片的陽(yáng)性結(jié)果。第二個(gè)就是痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌,也是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查手段,痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng),一般是2~6周才可以有最后的結(jié)論,培養(yǎng)超過(guò)8周未找到結(jié)核桿菌可以排除肺結(jié)核的診斷。但是既然是留取痰標(biāo)本來(lái)查,留取到深部的有診斷價(jià)值意義的可靠的痰標(biāo)本,才是陽(yáng)性結(jié)果的關(guān)鍵所在。01:57
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肺結(jié)核為什么做氣管鏡肺結(jié)核做氣管鏡檢查,一方面是取得病原學(xué)證據(jù),另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核,第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法,第一個(gè)是查CT,第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核,但是如果查不到結(jié)核菌,通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查,因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù),在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事,有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外,氣管也會(huì)有結(jié)核,比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié),有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核,其有可能穿破氣管造成氣管瘺,所以做氣管鏡。01:18
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肺結(jié)核痰檢做幾次肺結(jié)核的患者在進(jìn)行痰液檢查的時(shí)候,是需要多次進(jìn)行痰檢的,至少需要進(jìn)行三次以上。如果三次痰檢仍然沒(méi)有找到抗酸桿菌,還可以再做三次。具體要做多少次,其實(shí)要結(jié)合實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行分析。在治療過(guò)程當(dāng)中也是需要進(jìn)行痰液的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行復(fù)查,所以往往是需要做很多次的。肺結(jié)核通過(guò)科學(xué)合理的抗結(jié)核治療,一般是可以徹底的治愈,有傳染性的肺結(jié)核可以變成沒(méi)有傳染性的肺結(jié)核,這期間要進(jìn)行多次的痰液檢測(cè),而且還需要評(píng)估其它的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行綜合的分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肺結(jié)核沒(méi)痰怎么做痰檢病情分析:如果肺結(jié)核患者想做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)但是又沒(méi)有痰,可以通過(guò)纖支鏡對(duì)支氣管和肺泡進(jìn)行沖洗,將沖洗出來(lái)的液體進(jìn)行培養(yǎng)看是否能觀察到結(jié)核分枝桿菌,如果能觀察到結(jié)果為陽(yáng)性說(shuō)明患者此時(shí)還具有傳染性,如果觀察不到結(jié)果為陰性,說(shuō)明患者此時(shí)已經(jīng)沒(méi)有傳染性了。意見(jiàn)建議:在治療肺結(jié)核的過(guò)程當(dāng)中,不僅要及時(shí)的復(fù)查結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),還需要定期復(fù)查肺部CT,血沉,肝腎功能等檢查。因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物具有肝腎毒性,定期對(duì)肝腎功能的檢查可以有效的掌握患者的身體狀況,來(lái)做出及時(shí)的應(yīng)對(duì)和治療。
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