問如何判斷肩周炎頸椎病
病情描述:
如何判斷肩周炎頸椎病
答醫(yī)生回答
病情分析:
要判斷是肩周炎還是頸椎病,可以通過查體以及輔助檢查來明確診斷,比較常用的輔助檢查為頸椎磁共振檢查,通過頸椎磁共振檢查,可以觀察到病變是位于肩關(guān)節(jié)周圍還是頸椎。
意見建議:
建議患者先通過查體以及磁共振檢查來明確是肩周炎引起疼痛還是頸椎病引起疼痛。在明確了病因后,就可以根據(jù)病因制定相應(yīng)的治療方案。
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頸椎病如何引起肩周炎我們知道頸椎有七節(jié),頸一、頸二、頸三、頸四、頸五、頸六、頸七。那么我們肩關(guān)節(jié)的這些肌肉,除了連接肩關(guān)節(jié)的韌帶、關(guān)節(jié)囊以外,我們肩關(guān)節(jié)的活動,離不開頸部的肌肉的密切的配合。而且這些肌肉的收縮,肩關(guān)節(jié)肌肉的這些營養(yǎng),主要依靠于第四、第五、第六頸椎的神經(jīng),給我們肩部所輸送的營養(yǎng)。所以當(dāng)頸椎出現(xiàn)問題的時候,尤其是第四、第五、第六,這三節(jié)頸椎如果出現(xiàn)問題的時候,那么支配我們肩關(guān)節(jié)的肌肉的神經(jīng),它就可能會出現(xiàn)缺血,這些肌肉的營養(yǎng)就會出現(xiàn)障礙,久而久之,肩關(guān)節(jié)的營養(yǎng)障礙出現(xiàn)以后,肩部營養(yǎng)不良,所以會為肩周炎的發(fā)生創(chuàng)造了一個條件。所以當(dāng)患者有頸椎病,又處于肩部疾病損傷的時候,是很容易出現(xiàn)肩周炎的。同時在臨床治療的時候,我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)患者既有肩部問題,又有頸部問題,必須要同時治療肩周炎和頸椎病。01:42
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怎樣預(yù)防肩周炎頸椎病預(yù)防頸椎病實際上,還是要從生活點滴著手,很多人頸椎病的發(fā)生的原因,就是因為他生活中的一些不良的姿勢,例如最典型的我們在看電腦,玩手機這個過程中間,低頭伏案時間過久,低頭的時間太多。保持一個時間過久了以后,可以使前面的頸肌相對松弛,后面的肌肉過于的疲勞,就會誘發(fā)它的增生,長此以往就會出現(xiàn)椎間盤的突出,神經(jīng)血管這方面都受到刺激。所以伏案工作不能時間太長,一段時間大概一個小時左右,我建議最好起來活動活動肢體,這樣來說緩解肌肉的疲勞,可能有好處。另外就是有的人喜歡,靠著床頭看書、看電視,這也是一個不好的習(xí)慣,前一段時間網(wǎng)上流行的葛優(yōu)癱,那個就是不好的一個習(xí)慣,這種姿勢的不良可以造成頸椎,更容易出現(xiàn)疲勞或者錯位,這些可以引起相應(yīng)的一些頸椎病的癥狀。還有一點就是我們坐汽車的過程中間,我們有些人一坐上車,就喜歡參瞌睡,車子在搖搖晃晃的過程中間,頸椎又沒有特別好的保護,就容易造成頸椎骨,或者肌肉、肌腱的損傷,我們也叫揮鞭傷,來回?fù)]動。在過程中間造成揮鞭傷,現(xiàn)在目前還有一點,就是我們的運動損傷,我們現(xiàn)在的運動人員越來越多,沒有做好運動熱身,就開始做一些運動,很可能造成頸部的不良的損傷。最典型的例子可能就是上欄,可能鞍馬跳下來摔落地,可能造成頸椎的直接脊髓的損傷,這些例子都比較多。所以說一定要注意,工作生活中間的各種不良的姿勢要注意預(yù)防,還有一點提醒,就是風(fēng)寒濕氣的致命,就是天氣變化,要注意頸、背部的保暖,不要寒氣的侵襲,這樣做可能對保護頸椎很有好處。02:21
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如何判斷肩周炎頸椎病肩周炎和頸椎病是臨床當(dāng)中兩種完全不同類型的疾病。在臨床當(dāng)中,主要是根據(jù)患者具體疼痛的部位,臨床癥狀,結(jié)合體格檢查綜合判斷,肩周炎好發(fā)于50歲以上的中老年人,因此又稱為五十肩,肩周炎發(fā)作時會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的前側(cè)、后側(cè)、以及肩峰端有明顯的疼痛和壓痛,嚴(yán)重的會伴有肩關(guān)節(jié)屈伸活動受限和外展活動受限。而頸椎病絕對不會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動受限,頸椎病的患者其疼痛的部位多數(shù)是在頸項部,有些時候會向肩背部和肩后側(cè)放射,像是神經(jīng)根型的頸椎病往往會引發(fā)頸肩綜合癥,也會出現(xiàn)肩部的疼痛和麻木,但是這類患者常常會表現(xiàn)為整個上肢的麻木感和放射痛,并且伴有臂叢神經(jīng)牽拉試驗(+)等異常體征。語音時長 01:18”
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如何判斷頸椎病對于判斷頸椎病,主要還是根據(jù)病人的癥狀、體征,并結(jié)合查體,配合一些輔助的檢查就完全可以明確診斷。一般對于頸椎病的病人如果出現(xiàn)脖子的疼痛,不舒適,僵硬的情況,并且會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、聽力下降、雙上肢感覺麻木、無力、僵硬,并且可能會伴有食欲不振、心慌、走路不穩(wěn)、腳下踩棉花的感覺,就高度懷疑頸椎病的可能性了。一般要想明確頸椎病的診斷,還需要配合一些輔助的檢查,比如說拍個普通的x線光片,做個局部頸椎的ct,做個頸椎的磁共振就可以明確骨質(zhì)增生,椎間盤突出大小,脊髓神經(jīng)根受壓程度,從而明確診斷就可以的。語音時長 1:30”
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如何判斷頸椎病不同類型的頸椎病,判斷標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。主要還是根據(jù)患者的癥狀以及影像學(xué)的檢查來進行判定。比如脊髓型頸椎病,會引起雙下肢的行走不穩(wěn),行走踩棉花的感覺,容易摔倒的感覺向上逐漸發(fā)展,就會引起胸腹部的束帶感。還會導(dǎo)致雙上肢的精細(xì)動作完成困難。
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肩周炎頸椎病如何鍛煉病情分析:肩周炎通常都會引起肩關(guān)節(jié)的廣泛性疼痛,伴有活動受限,頸椎病通常會導(dǎo)致頸肩部的疼痛,有時候還會伴隨著上肢的神經(jīng)牽拉性疼痛。意見建議:頸椎病的鍛煉通??梢远帱c做頸部后仰的運動,例如打羽毛球,放風(fēng)箏,打籃球或者游泳等運動,肩周炎的運動主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)各個方向,從而松解肩關(guān)節(jié)的粘連,一般可以做爬墻運動,吊單杠等運動都是可以的。
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如何判斷頸椎病頸椎病可以通過到醫(yī)院做影像學(xué)、X線及肌電圖等方面的檢查來確認(rèn)。該疾病形成的病因是有很多的,可能是與頸椎間盤退行性變有關(guān),也可能是與損傷等因素有關(guān)。病因確認(rèn)后建議要及時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合理的療法進行治療。雖然該疾病比較容易反復(fù)發(fā)作,但還是建議要積極做治療。
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怎么判斷是頸椎病還是肩周炎判斷是頸椎病還是肩周炎可以通過病因不同、癥狀不同、治療方法不同。一般建議及時就醫(yī),進行針對性治療。1、病因不同:頸椎病是頸椎退化性病變導(dǎo)致的,而肩周炎可能是過度勞損引起的肩關(guān)節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)炎癥感染。2、癥狀不同:頸椎病出現(xiàn)僵硬的疼痛感,可