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• 慢性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會導致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個方面：第一是促紅素的缺乏，因為腎臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時候，患者常會有營養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會導致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進以及紅細胞壽命縮短的情況，也導致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時候，一般CKD三期之后才會出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會導致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 2155次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1883次

• 慢性腎小球腎炎為什么會出現(xiàn)多尿的情況
  慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)多尿，通常有如下幾種原：首先出現(xiàn)腎小管和間質(zhì)損傷時可以導致多尿，部分腎小球腎炎患者會累及小管間質(zhì)病變，出現(xiàn)腎小管損傷首先會表現(xiàn)為尿液濃縮功能的下降，表現(xiàn)為多尿尤其是夜間多尿比較常見。同時檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿比重下降，提示有腎小管損傷，合并高血壓的患者，可由于高血壓的腎損傷也出現(xiàn)類似癥狀。另外很多腎炎患者會出現(xiàn)水腫情況，臨床治療時多選用利尿劑，藥物的不良反應(yīng)可以導致出現(xiàn)多尿情況，也是藥物發(fā)揮作用的正常表現(xiàn)，注意尿量記錄以及攝入量的控制，保持水鈉平衡就可以了。
  語音時長 01:10”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 2490次

• 慢性腎小球腎炎為什么會出現(xiàn)蛋白尿
  慢性腎小球腎炎是一組以血尿，蛋白尿，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病，其發(fā)病機制是免疫介導的炎癥反應(yīng)，該病是腎小球的分子屏障和電荷屏障受損。正常情況下分子屏障只允許較小的蛋白質(zhì)分子通過電荷屏障，因為腎小球濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理?？梢宰柚箮ж撾姾傻难獫{蛋白，如白蛋白濾過，分子屏障和電荷屏障受損時，均可以引起濾過大量蛋白，超過了腎小管的重吸收能力，而出現(xiàn)蛋白尿，腎小球性的蛋白尿，常以白蛋白為主。其次還可以出現(xiàn)比白蛋白更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白，補體C3等，則提示腎小球的濾過膜有較嚴重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2179次

• 腎小球腎炎是否會出現(xiàn)浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現(xiàn)浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見建議：腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數(shù)患者由于鈉水潴留、腎小球濾過率下降，導致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴重程度與腎功能損害程度密切相關(guān)，部分需應(yīng)用利尿劑進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1501次

• 腎小球腎炎會出現(xiàn)內(nèi)熱嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者也是會出現(xiàn)內(nèi)熱的，因為腎小球腎炎的患者一般很容易引起感染，尤其是上呼吸道感染，如果引起感染的話，很容易出現(xiàn)內(nèi)熱這種情況，因此患者平時一定要注意護理好個人衛(wèi)生，避免感染感冒。意見建議：建議患者平時多喝水，多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油膩的，勤換洗內(nèi)褲，做好個人護理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 1402次

• 慢性腎小球腎炎為什么會出現(xiàn)高血壓
  慢性腎小球腎炎的患者90%可以出現(xiàn)高血壓，持續(xù)存在的高血壓又可以加重腎小球腎炎的進展，慢性腎小球腎炎發(fā)生高血壓的原因與以下幾點有關(guān)：一、水鈉潴留、血容量增加引起容量依賴性高血壓。二、腎素分泌增多、腎實質(zhì)缺血，刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加引起腎素依賴性高血壓。三、腎實質(zhì)損害后，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 255次

• 慢性腎小球腎炎為會出現(xiàn)貧血
  ?慢性腎小球腎炎時常出現(xiàn)貧血，程度不一，尤其伴有腎功能不全患者更加明顯，臨床上稱之為腎性貧血。引起貧血的原因有如下幾個方面：1、稀釋性貧血：見于慢性腎小球患者水腫期，由于水分潴留，導致的稀釋性貧血。2、營養(yǎng)不良性貧血：見于大量蛋白尿，低蛋白血癥時的患者，由于蛋白質(zhì)隨尿排出體外，故血漿蛋白濃度低，造成
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 321次