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• 大腦中動(dòng)脈狹窄的癥狀有哪些

  隨著生活改善，動(dòng)脈硬化越來越多，尤其是大腦中動(dòng)脈、大腦頸內(nèi)動(dòng)脈硬化，可以引起腦血流減少。當(dāng)出現(xiàn)大腦中動(dòng)脈狹窄時(shí)可表現(xiàn)以下癥狀，如頭暈、頭痛、記憶力下降等腦功能下降的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)大腦中動(dòng)脈閉塞，可以出現(xiàn)腦梗死癥狀，腦梗死的癥狀包括頭疼、頭暈、惡心、視物不清、口角歪斜、吞咽困難、肢體麻木、無力等癥狀。如果一旦出現(xiàn)大腦中動(dòng)脈狹窄要及時(shí)治療。檢查發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈狹窄的方法有很多，常用的有磁共振血管成像、頭頸CTA血管成像，最準(zhǔn)確的是腦血管造影。發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重時(shí)，可考慮動(dòng)脈支架植入治療來避免出現(xiàn)腦梗死癥狀；如果狹窄程度較輕可給予相應(yīng)的藥物治療，常用的有抗血小板、調(diào)血脂等穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊、預(yù)防血栓形成的藥物。總之大腦中動(dòng)脈的狹窄是一個(gè)很嚴(yán)重的血管病變，可導(dǎo)致腦梗塞，導(dǎo)致人體殘廢，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果。

  

  02:19
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-19 4549次

• 下肢動(dòng)脈閉塞癥怎么治療

  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，應(yīng)該怎么樣治療，一般我們要看癥狀，一般來講，我們對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，它臨床分為四期。第一期，就是沒有臨床癥狀。但是做影像學(xué)的檢查，比如說超聲、CT，發(fā)現(xiàn)血管有狹窄和閉塞的地方，患者走路生活都很正常，沒有疼痛的感覺。對(duì)于一期的患者，需要進(jìn)行病因的預(yù)防，比如說抽煙的要戒煙，高血壓要控制血壓，高血糖要控制好血糖，這個(gè)就可以了。第二期，我們叫做間歇性跛行。比如說走200米就疼，或者走300米就疼，其中我們以200米為界限。比如說病人，一次性能走500米以上，他基本上藥物治療就可以了，不需要做手術(shù)。但如果說他走不到200米就疼，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，這種后期的預(yù)后相對(duì)不好，會(huì)造成肢體壞死，糖尿病足的可能性會(huì)比較大。所以說，我們對(duì)于不到200米就疼的，這種我們叫做二B期，對(duì)于二B期的患者，就可以考慮手術(shù)治療了。一般我們進(jìn)行超聲或者CT，或者造影的檢查，發(fā)現(xiàn)狹窄閉塞的部位，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)干預(yù)。第三期，是靜息痛。患者晚上睡覺、不走路他也疼，甚至說有些人睡到半夜了，他要把腳垂下來，通過重力的作用，讓血液能達(dá)到足背的遠(yuǎn)端，這種就比較嚴(yán)重了。第四期，就是出現(xiàn)了壞疽。比如說腿上已經(jīng)黑了一塊，爛掉一塊了，這個(gè)就屬于致殘性的。因此我們對(duì)于二B期以后的三期、四期建議要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種方案，一種是手術(shù)搭橋，另一種是支架，跟咱們老百姓所熟知的冠脈搭橋、冠脈支架道理是一樣的。一般來講就是短段的狹窄和閉塞，適合支架，比較長(zhǎng)段的堵塞的面積比較多的，這種適合搭橋效果要更好一些。

  

  02:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 29047次

• 左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄
  大腦中動(dòng)脈狹窄是造成缺血性腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，治療方式需要根據(jù)臨床癥狀來決定，如介入治療。大腦中動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重時(shí)，首選介入治療，可到正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)介入科室進(jìn)行咨詢，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來確定。藥物治療適用于無癥狀的患者，常見的藥物包括抗血小板、降脂藥物，積極治療糖尿病、高血脂、高血壓等原發(fā)疾病，可明顯減少腦血管發(fā)病率。先規(guī)律的服用阿司匹林，可以服用一些他汀類的藥物進(jìn)行輔助治療，觀察三個(gè)月，如果沒有再次發(fā)作一定要復(fù)查MRI，如果還有發(fā)作，可能就需要支架了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 11293次

• 雙側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞
  如果出現(xiàn)大腦中動(dòng)脈閉塞，在發(fā)病急性期可以考慮進(jìn)行溶栓治療，一般可以選擇阿替普酶或尿激酶靜脈溶栓治療，也可以考慮通過介入手術(shù)治療來動(dòng)脈取栓或溶栓治療，同時(shí)還需要注意降低腦組織代謝、控制腦細(xì)胞水腫。在急性溶栓期之后，可以使用抗血小板的藥物進(jìn)行治療，如可以選擇阿司匹林和氯吡格雷，如有血管斑塊或血脂升高的情況，也可以加用瑞舒伐他汀?；钛ńj(luò)的藥物一般可以選擇銀杏達(dá)莫或血塞通，如果有明顯的腦細(xì)胞水腫可以使用呋塞米等藥物脫水降顱壓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-09-09 2401次

• 大腦中動(dòng)脈閉塞如何治療
  病情分析：大腦中動(dòng)脈閉塞的治療方式的選擇，一定要根據(jù)具體的臨床癥狀進(jìn)行選擇。意見建議：如果患者閉塞之后沒有特殊的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候可以暫時(shí)以觀察的方式進(jìn)行治療。但是如果鼻塞之后產(chǎn)生了非常明顯的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，一般來講都是做顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 2403次

• 大腦中動(dòng)脈分段嗎
  大腦中動(dòng)脈（MCA)是頸內(nèi)動(dòng)脈兩個(gè)終支中較大的血管，缺血及梗塞最常累及此區(qū)。大腦中動(dòng)脈（MCA）在解剖上一般分成4段或5段: Ml=水平段， M2 =腦島段， M3=島蓋段， M4、M5合稱為終末段或皮層支。 其中，大腦中動(dòng)脈（MCA）Ml段從頸內(nèi)動(dòng)脈分叉延伸至側(cè)裂，包括分叉前及分叉后段， M2段自膝部至側(cè)裂頂及環(huán)狀溝， M3段自此通過側(cè)裂向外延伸， M4段則為大腦中動(dòng)脈的皮層支，其走出側(cè)裂，彎曲分布在額葉、聚葉、頂葉島蓋上。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 4004次

• 大腦中動(dòng)脈閉塞
  大腦中動(dòng)脈閉塞會(huì)影響到大腦中動(dòng)脈左供應(yīng)的腦組織，可以引起腦組織的缺血缺氧，從而容易引起腦組織的梗死，另外，大腦中動(dòng)脈閉塞會(huì)引起周圍的側(cè)支循環(huán)形成，側(cè)支循環(huán)的血管擴(kuò)張后容易出現(xiàn)破裂出血，從而引起腦出血。大腦中動(dòng)脈起始段出現(xiàn)閉塞的話，一般是因?yàn)橄忍彀l(fā)育所致，這是屬于煙霧病的癥狀。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 10927次

• 右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞
  大腦中動(dòng)脈閉塞的話，他一般情況下都是由于一些因素所引起，比如高血壓，糖尿病，或者是吸煙等等，然后有的人也是在查體的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)癥狀的話，一般都會(huì)出現(xiàn)頭暈。肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6794次