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• 半月板損傷是否更換半月板

  半月板損傷，如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查，是半月板的1、2級(jí)損傷，甚至一般的3級(jí)損傷，根據(jù)損傷的區(qū)域不同，可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者，如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重，又同時(shí)伴有巨大的缺損，可以進(jìn)行半月板的異體移植，術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉，可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法，是可以更換半月板的一種手術(shù)。

  

  01:06
  張國(guó)華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 15968次

• 半月板損傷的禁忌

  對(duì)于新鮮的半月板損傷，我們?nèi)绻捎帽Ｊ刂委煹脑挘瑫?huì)在短期內(nèi)限制他的一些膝關(guān)節(jié)的，大幅度的屈伸活動(dòng)。比如說(shuō)我們生活中的，這種蹲起動(dòng)作，我們會(huì)適當(dāng)?shù)膶?duì)他進(jìn)行限制，還有就是生活中，這種猛烈的扭轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)身的動(dòng)作，我們也會(huì)適當(dāng)?shù)膶?duì)他進(jìn)行限制。當(dāng)然對(duì)于運(yùn)動(dòng)的限制，可能就會(huì)更多一些了，一些有剪力的運(yùn)動(dòng)，大幅度的屈伸膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)有的患者喜歡到健身房，做這種深蹲訓(xùn)練，或者有一些喜歡蹬自行車(chē)的患者，喜歡自行車(chē)運(yùn)動(dòng)的患者，我們會(huì)限制他進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)。而半月板損傷手術(shù)之后的，一些禁忌或者說(shuō)限制，我們要根據(jù)半月板接受的是什么手術(shù)，來(lái)制定這個(gè)方案。一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)半月板部分切除的患者，禁忌并不是太多，多數(shù)患者我們會(huì)在手術(shù)后的第二天，就讓他下地開(kāi)始部分負(fù)重，開(kāi)始自理生活。但是一周之內(nèi)，我會(huì)限制他下地的活動(dòng)，僅僅局限在自理生活，一周之后再逐漸增加活動(dòng)的程度，并且要開(kāi)始比較多的，肌肉力量訓(xùn)練，和活動(dòng)度的訓(xùn)練。而對(duì)于半月板縫合的患者來(lái)說(shuō)，我們就要根據(jù)縫合的部位，以及撕裂的大小，來(lái)確定他手術(shù)后的一些禁忌。如果說(shuō)半月板撕裂比較小，我們縫合一針兩針就解決了，像這樣的病例，我們?cè)谛g(shù)后康復(fù)的方案以及禁忌，跟半月板部分切除差不多。術(shù)后早期就可以開(kāi)始下地部分負(fù)重，可以開(kāi)始進(jìn)行一些，彎曲活動(dòng)的訓(xùn)練，但是一周之后，再增加行走活動(dòng)的范圍。而對(duì)于一些比較大的半月板撕裂，縫的針數(shù)比較多，我們往往會(huì)擔(dān)心他的愈合問(wèn)題，對(duì)這樣的病例，我會(huì)在術(shù)后三周內(nèi)，限制他下地負(fù)重的程度，最多讓他做部分負(fù)重，而且在三周內(nèi)，膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)訓(xùn)練，也限制在小角度，比如75度或者90度。

  

  02:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 84849次

• 半月板損傷是永久性的嗎
  首先總體來(lái)說(shuō)半月板的損傷不全是永久性的，這個(gè)要從半月板的血液供應(yīng)這塊兒來(lái)談起，半月板的血液供應(yīng)分為三區(qū)，分別是紅區(qū)、白區(qū)、交界區(qū)。紅區(qū)的血液供應(yīng)最好，受傷以后因?yàn)橛谐渥愕难汗?yīng)，可以自我修復(fù)一部分。白區(qū)的血液供應(yīng)最差，它們的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)液，這部分如果受到損傷以后很難自行恢復(fù)。交界區(qū)介于紅區(qū)和白區(qū)之間，它們的恢復(fù)能力也介于二者之間。所以如果損傷發(fā)生在了白區(qū)或者交界區(qū)，它們恢復(fù)起來(lái)就比較困難。另外還有治療的因素，有時(shí)即使損傷發(fā)生在了紅區(qū)，但是治療不當(dāng)或者沒(méi)有及時(shí)治療，持續(xù)有外力的這種損傷，它們的損傷也有可能持續(xù)下去，甚至最終就不愈合。所以半月板的損傷不全是永久性的，有一部分是永久性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-01 11758次

• 半月板損傷
  在臨床上半月板損傷的發(fā)病率還是非常高的，一般半月板損傷以后的病人主要還是表現(xiàn)為，疼痛、彈響和交鎖癥狀等，針對(duì)于半月板損傷的治療，主要還是根據(jù)病人的癥狀的嚴(yán)重程度，來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。對(duì)于半月板損傷以后的病人如果只是表現(xiàn)為疼痛癥狀，輔助檢查顯示一二度的半月板損傷，還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的，需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)制動(dòng)，應(yīng)用一些活血化瘀和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就完全可以的。但是對(duì)于半月板損傷比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯，并且出現(xiàn)走路交鎖癥狀的病人，輔助檢查顯示三度半月板損傷，這樣的病人一般保守治療意義不是很大，最主要的還是需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的，效果還是比較不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 25759次

• 半月板是怎么損傷的
  病情分析：半月板損傷是指半月板完整性和連續(xù)性遭到破壞，包括膝關(guān)節(jié)急性扭傷和關(guān)節(jié)不穩(wěn)所導(dǎo)致的股骨髁與脛骨之間旋轉(zhuǎn)擠壓所致，半月板撕裂也可能是由于膝關(guān)節(jié)慢性勞損或發(fā)育異常所導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：及早診治可以避免半月板損傷加重，恢復(fù)半月板的完整性及穩(wěn)定性是治療的關(guān)鍵。半月板損傷的預(yù)后與半月板損傷的具體類(lèi)型，患者的基礎(chǔ)健康情況，手術(shù)方式的選擇，術(shù)后康復(fù)等有密切聯(lián)系，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于急性創(chuàng)傷性損傷的患者來(lái)說(shuō)，越早治療越好。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-08-05 201次

• 半月板是怎么損傷的
  病情分析：半月板如果出現(xiàn)損傷，可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)的彈響和交鎖，比如走路的時(shí)候突然卡住動(dòng)不了，活動(dòng)以后又可以適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)。導(dǎo)致半月板損傷主要是因?yàn)檐浌堑耐俗儯€有就是外力刺激引起。意見(jiàn)建議：建議平常要積極的治療膝關(guān)節(jié)炎癥，因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎癥會(huì)導(dǎo)致半月板的損傷，可以口服修復(fù)軟骨的藥物，如鹽酸氨基葡萄糖膠囊，可以減輕退變的過(guò)程。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 半月板損傷是永久性的嗎
  首先總體來(lái)說(shuō)半月板的損傷不全是永久性的，這個(gè)要從半月板的血液供應(yīng)這塊兒來(lái)談起，半月板的血液供應(yīng)分為三區(qū)，分別是紅區(qū)、白區(qū)、交界區(qū)。紅區(qū)的血液供應(yīng)最好，受傷以后因?yàn)橛谐渥愕难汗?yīng)，可以自我修復(fù)一部分。白區(qū)的血液供應(yīng)最差，它們的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)液，這部分如果受到損傷以后很難自行恢復(fù)。交界區(qū)介于紅區(qū)和
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 354次

• 半月板損傷
  半月板是由內(nèi)外兩塊類(lèi)似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連，起到潤(rùn)滑、緩沖、減少摩擦的作用；膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見(jiàn)的骨科膝關(guān)節(jié)疾病，患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等，可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時(shí)，股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂，出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 4330次