問干燥綜合征可以沖洗淚道嗎
病情描述:
干燥綜合征可以沖洗淚道嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,干燥綜合癥是可以進(jìn)行淚道沖洗的,如果有干燥綜合癥,一定要去醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行一下正規(guī)治療,同時(shí)最好用一下激素類的眼藥水,以及人工淚液,比如妥布霉素地塞米松滴眼液,以及玻璃酸鈉滴眼液,這些效果都不錯(cuò)。
意見建議:
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的,因?yàn)楦稍锞C合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病,有的輕的話,對(duì)證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時(shí)候,甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點(diǎn)的,比如說他主要是一個(gè),比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常,這種情況下,我們以對(duì)癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對(duì)癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時(shí)候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點(diǎn)的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對(duì)癥,甚至是無須治療,那么重的時(shí)候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。02:45
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干燥綜合征可以沖洗淚道嗎干燥綜合征是可以沖洗淚道的,干燥綜合征也叫做角結(jié)膜干燥癥,淚道沖洗術(shù)是通過將生理鹽水液體注入到淚道,以達(dá)到疏通其不同部位阻塞的操作技術(shù)方法。對(duì)于干燥綜合癥,有一定的治療作用,還有診斷的作用。干燥綜合征早期的表現(xiàn)就是眼睛干澀,酸痛,有異物感,看書或者看手機(jī)非常容易疲勞,正是因?yàn)闇I液減少,不能很好的滋潤眼球表面,從而導(dǎo)致的角結(jié)膜干燥癥,出現(xiàn)干澀,異物感的癥狀,還有疼痛的癥狀,所以沖洗淚道是可以有效緩解這些癥狀的。語音時(shí)長 1:20”
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干燥綜合征可以生子嗎干擾綜合征患者可以生孩子,干擾綜合征雖然是一種全身性自身免疫性疾病,但它主要累及到外分泌腺腺體對(duì)女性的生殖系統(tǒng)影響不大。大多數(shù)干燥綜合征患者是有正常的生育能力,但是干燥綜合征患者在生孩子之前一定要到風(fēng)濕免疫科隨診評(píng)估病情,并且制定好詳細(xì)的備孕計(jì)劃。干燥綜合征患者必須是在病情非常穩(wěn)定,沒有重要臟器功能受損并且停用環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等藥物半年以上才能夠進(jìn)行備孕。干燥綜合征大多數(shù)以口干,眼干等局部癥狀為主,沒有臟器受損,對(duì)于這類患者一般備孕就比較簡單。而對(duì)于合并臟器受累的患者,尤其是有腎臟損傷以及間質(zhì)性肺炎或者心臟受損的患者,它的備孕計(jì)劃就比較長?;颊弑仨毰浜厢t(yī)生把病情控制的非常穩(wěn)定的狀態(tài)下,并且停用可能致畸的藥物以后才能夠懷孕,大多數(shù)干燥綜合癥患者和醫(yī)生配合以后是能夠正常生育。語音時(shí)長 01:36”
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干燥綜合征可以艾灸嗎病情分析:干燥綜合征可以艾灸,但是選取的穴位很重要,臨床一般多會(huì)選補(bǔ)氣、扶正或補(bǔ)血的穴位,比如神闕、中脘、氣海、足三里等。因?yàn)榘牡闹饕π菧赝ń?jīng)脈為主,所以并不適合陰虛的患者。但是,如果經(jīng)過醫(yī)生判斷后,存在陽虛血瘀等不適,也是可以艾灸的,具體的情況建議咨詢醫(yī)生。意見建議:患者也可以自己在家里做艾灸,但是在做艾灸的時(shí)候,一定要防止艾條距離皮膚過近,導(dǎo)致皮膚燙傷,另外艾灸的時(shí)間不宜過長。有的患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛的癥狀,也可以做一做艾灸,哪里疼痛灸哪里。
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干燥綜合征可以停藥嗎病情分析:干燥綜合征是不可以停藥,干燥綜合征是不能根治的疾病,患者需要堅(jiān)持長期用藥治療,如果在用藥過程中患者自行停藥或者自行減量,很容易會(huì)出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作。意見建議:干燥綜合征患者要注意藥物可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng),比如長期應(yīng)用激素,可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭壞死、高血壓、高血糖、高脂血癥等,所以需要定期監(jiān)測。
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干燥綜合征相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱,確實(shí),這是個(gè)比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病,是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲~50歲左右,以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,常見的是前者,其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
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干燥綜合征可以運(yùn)動(dòng)嗎干燥綜合征一般是指自身免疫系統(tǒng)紊亂后,引起的自身免疫性疾病,主要會(huì)累及身體其他部位的外分泌腺體,是一種慢性炎癥性的自身免疫系統(tǒng)疾病?;加懈稍锞C合征的患者可以進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng),這樣有助于患者的身體恢復(fù),但是要避免過度的體育運(yùn)動(dòng)。對(duì)于患有干燥綜合征要進(jìn)行什么運(yùn)動(dòng)還尚不清楚,所以患者要盡量少運(yùn)動(dòng),輕微的患者