問(wèn)應(yīng)如何選用非甾體類抗炎藥
病情描述:
應(yīng)如何選用非甾體類抗炎藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,能夠有效的祛除局部的炎癥性致病因子,比如前列腺素能夠有效的緩解局部的疼痛癥狀,使用這種藥物的時(shí)候一般要單獨(dú)使用,避免聯(lián)合應(yīng)用,聯(lián)合應(yīng)用的話有可能會(huì)導(dǎo)致副作用的增加,同時(shí)一般還要在飯后服用,能夠減少消化道的不良反應(yīng)。常見(jiàn)的藥物有塞來(lái)昔布、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。
意見(jiàn)建議:
建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)的去醫(yī)院就診,通過(guò)檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要耽誤病情。
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服用安眠藥以后會(huì)產(chǎn)生依賴性嗎 ?非甾體類抗炎藥是否可以經(jīng)常服用?藥物的成癮和藥物的依賴,這是一個(gè)專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴,就是病人不是為了治療疾病,而是他尋求這個(gè)藥物的一些副的反應(yīng),而去用藥的一種現(xiàn)象。我們平常所用的麻醉性的鎮(zhèn)痛藥,比如說(shuō)我們用的止疼的藥物,還有治療失眠的藥物,都是有藥物依賴的傾向的。長(zhǎng)時(shí)間使用,可能在治療這個(gè)疾病的同時(shí),它會(huì)獲得一些副作用的體驗(yàn)。但是區(qū)別是在哪呢?治病和后面的藥物依賴,區(qū)別是你前面是為了治療某種疾病,某種已有的病況,是有針對(duì)性的使用藥物,當(dāng)一旦發(fā)生成癮和藥物依賴了以后,它已經(jīng)不是治療疾病的本身了,而是由于精神的需求,而尋求這種藥物的一種現(xiàn)象,所以這兩個(gè)是有區(qū)別的。在醫(yī)療上盡管同樣都是用藥,同樣是病人使用這個(gè)藥物,但是它的目的是不一樣的。所以我們醫(yī)生是管前面這一段。怎么來(lái)進(jìn)行區(qū)分呢,就看他的疾病治療完了沒(méi)有,如果他疾病已經(jīng)治好了,他繼續(xù)用藥,那他就是為了成癮。他已經(jīng)發(fā)生成癮了,那么他的治療是下面的戒斷,要把它戒掉的問(wèn)題,這是另外一個(gè)治療方法。所以長(zhǎng)時(shí)間使用藥物,是不是會(huì)造成成癮呢,這一直是一個(gè)比較關(guān)注的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō)只要用于治療,真正治療需要而去用藥,這種成癮性是非常小的,所以說(shuō)在選擇治療用藥的時(shí)候,要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時(shí)間,還要由醫(yī)生來(lái)決定,而不能是隨意,自己想用多長(zhǎng)時(shí)間就用多長(zhǎng)時(shí)間,不是患者自我決定的,是由醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際的情況,來(lái)進(jìn)行決定的。第三個(gè)是在使用的同時(shí),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行判別,進(jìn)行調(diào)整不同的藥物,進(jìn)行種類之間的進(jìn)行調(diào)整,這種調(diào)整以后,會(huì)降低某種安眠藥,長(zhǎng)時(shí)間使用,會(huì)造成依賴的這種現(xiàn)象,這是醫(yī)生在常見(jiàn)用藥的過(guò)程中,要注意的。另外就是藥物本身,對(duì)機(jī)體的作用來(lái)講,常見(jiàn)的藥物它也會(huì)發(fā)生一些,機(jī)體本身的這種作用效果的降低,長(zhǎng)時(shí)間用效果就降低了,它需要用別的,就需要改變一種,其他作用方式的藥,來(lái)達(dá)到同樣的一個(gè)治療效果,避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性,相對(duì)是比較小的。經(jīng)常服用一些止疼的藥物,比如說(shuō)我們現(xiàn)在臨床上,常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種,比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物,它對(duì)胃腸道的作用,相對(duì)影響是比較小的,但是它的止疼作用是比較強(qiáng)的。所以如果有胃腸道功能不好的話,容易出血,或者消化道潰瘍,這樣群像的病人,就要選用那些藥物,對(duì)胃腸道影響小的止疼藥。04:25
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防曬劑應(yīng)如何選擇防曬劑也是一個(gè)大家很關(guān)注的問(wèn)題。市面上有很多的防曬劑,比如說(shuō)這個(gè)有做這個(gè)中長(zhǎng)波UVA防護(hù)的,也有做UVB防護(hù)的。所以說(shuō)在日常的生活中我們可能都會(huì)接觸到,比如說(shuō)它后面的數(shù)值到底代表了什么呢。剛才咱們說(shuō)到了它可能代表一個(gè)防護(hù)的強(qiáng)度。比如說(shuō)這個(gè)UVA的,它表現(xiàn)為是PA,它后面的加號(hào)代表是這個(gè)強(qiáng)度,特別是我們?cè)谑覂?nèi)的時(shí)候可以選擇。因?yàn)檫@個(gè)中長(zhǎng)波的紫外線它能透過(guò)玻璃。所以說(shuō)也是需要增加一部分的這種防護(hù)的,這時(shí)候我們可以選擇相對(duì)來(lái)說(shuō)低一點(diǎn)的。比如說(shuō)一個(gè)加號(hào)、兩個(gè)加號(hào)的就足夠了。如果你是戶外活動(dòng)的時(shí)候,我們適當(dāng)?shù)乜梢陨咚阉玫饺剿膫€(gè)加號(hào)。需要注意的是這種防曬劑都有它的成分構(gòu)成,它主要是兩部分。一部分是這種物理成分,一部分是化學(xué)成分。物理成分,比如說(shuō)咱們常見(jiàn)的這種二氧化鋅,氧化鋅這樣的成分在里邊,它一般的去了以后對(duì)UVB的吸收相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)差一些。這時(shí)候會(huì)在這個(gè)防曬劑里邊去添加一些化學(xué)的防曬成分,這時(shí)候我們需要注意它,選擇這個(gè)SPF值特別高的時(shí)候。比如說(shuō)達(dá)到50之后,這個(gè)表現(xiàn)為比較黏膩、比較油膩的這種感覺(jué)。而且它跟肌膚吸收的率會(huì)比較高,這種情況下對(duì)敏感肌膚的人不是特別適合。因?yàn)檫@些化學(xué)成分,可能會(huì)跟我們皮膚的汗液、一些排泄物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生一系列的過(guò)敏反應(yīng),加重這種皮膚的不耐受性。所以說(shuō)在選擇的時(shí)候我們要把握好幾個(gè)原則,第一個(gè)根據(jù)合適的環(huán)境、合適的條件還有合適的這種狀態(tài)去調(diào)整這個(gè)防曬劑的選擇。02:09
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應(yīng)如何選用非甾體類抗炎藥對(duì)于有骨關(guān)節(jié)炎合并胃潰瘍,或十二指腸潰瘍的患者,最好選用高度選擇性地環(huán)氧化物酶抑制劑,從而盡可能的降低胃潰瘍。初學(xué)的分析,其中最具有代表性的藥物就是塞來(lái)昔布,商品名被稱為西樂(lè)葆,在消炎止痛方面的其效果同雙氯芬酸,萘普生相似。不良反應(yīng)則優(yōu)于雙氯芬酸和萘普生。用法用量是每日二百毫克每日一次,對(duì)于磺胺類藥過(guò)敏的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用塞來(lái)昔布。必要時(shí)還可以聯(lián)合使用胃粘膜保護(hù)劑,對(duì)于有胃腸道疾病危險(xiǎn)性的患者,應(yīng)考慮同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑或米索前列從,以保護(hù)胃腸道。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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非甾體類抗炎藥非甾體類抗炎藥是指一類不含糖皮質(zhì)激素,而具有抗炎,解熱,鎮(zhèn)痛藥物。相對(duì)于糖皮質(zhì)激素而言,這類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)中缺乏糖皮質(zhì)激素所具有的甾環(huán),而又具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎等功效,因此被稱為非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥是藥物治療骨關(guān)節(jié)炎的一線藥物,同時(shí)也廣泛地運(yùn)用于其他骨關(guān)節(jié)疾病,風(fēng)濕免疫性疾病和疼痛性疾病,以減輕上述疾病的疼痛,僵硬,改善骨骼肌的功能。非甾體類抗炎藥,有解熱作用,可以降低發(fā)熱者的體溫,對(duì)正常者沒(méi)有影響,與抑制前列腺素合成有關(guān)系。臨床的主要用于頭疼,牙疼,肌肉疼,關(guān)節(jié)痛,痛經(jīng)等,長(zhǎng)期應(yīng)用,一般不產(chǎn)生耐受性和依賴性。第二具有鎮(zhèn)疼作用。第三有抗炎,抗風(fēng)濕作用,能夠緩解炎癥反應(yīng),控制風(fēng)濕與類風(fēng)濕癥狀,但是不能根除病因,也不能阻止病程的發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生,僅具有對(duì)癥治療作用,在風(fēng)濕性疾病中有廣泛的臨床用途,適用于各種急慢性炎性關(guān)節(jié)病。成人still病,兒童關(guān)節(jié)病,各種軟組織風(fēng)濕性疾病,也可以用于癌性疼痛,運(yùn)動(dòng)性損傷和痛經(jīng)等,以上介紹的是非甾體類抗炎藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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非甾體類抗炎藥有哪些病情分析:非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用,此藥物多數(shù)都會(huì)產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)及潰瘍,如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等,建議盡量飯后使用或應(yīng)用腸溶膠囊,避免對(duì)胃產(chǎn)生較多刺激。
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非甾體類抗炎藥怎么樣非甾體抗炎藥,比較常見(jiàn)的有尼美舒利,布洛芬以及復(fù)方乙酰水楊酸等等。它主要應(yīng)用于發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)痛,肌肉痛等各種痛癥。具有解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎的作用。有一些非甾體抗炎藥,比如尼美舒利是不可以應(yīng)用于14歲以前的少年兒童,兒童用藥可以選擇布洛芬。
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非甾體類抗炎藥有哪些非甾體類抗炎藥一般是指非甾體抗炎藥,非甾體抗炎藥通常有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、美洛昔康片、依托考昔片等,如需使用上述藥物,建議前往醫(yī)院咨詢相關(guān)醫(yī)生。1、布洛芬緩釋膠囊:屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,達(dá)到抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,對(duì)輕度至中度的疼痛有緩解效果,也能緩解感冒引
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扶他林是非甾體類抗炎藥嗎扶他林一般指雙氯芬酸鈉,是非甾體類抗炎藥。雙氯芬酸鈉的作用是抗炎止痛,可用于治療關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等疾病,過(guò)敏、消化性潰瘍者是禁用的,肝腎功能不全、心力衰竭者也不適用。除了口服用藥還可以局部涂抹雙氯芬酸鈉乳膏來(lái)治療,用于用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如果對(duì)阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥出現(xiàn)