問上消化道出血導致貧血怎么辦
病情描述:
上消化道出血導致貧血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血是指包括食管、胃、十二指腸等部位的出血。根據(jù)患者出血的部位不同、出血原因不同和出血的程度不同,處理方式也有相應的差別。如果出血是因為炎癥或潰瘍引起的,出血量少,保守治療有效,一般選擇非手術治療;如果出血量較大,是由于惡性腫瘤等原因引起的,則需要手術治療。
意見建議:
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后,吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血,也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血,首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因,然后針對病因的治療。如果是少量出血,病因假如說為急性糜爛出血性胃炎,還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂,一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血,藥物保守治療效果差,這時候需要內(nèi)鏡下治療,必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者,只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。01:13
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上消化道出血引發(fā)休克怎么辦上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進行處理:一、一定要嚴格進行患者的生命體征監(jiān)測,此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護搶救室進行治療,要給予心電監(jiān)護,嚴密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液,采取補液常用的原則是先給晶體液,后給膠體液,要快速補充患者的有效循環(huán)血容量,改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征,同時要積極的備血,給患者輸血,要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量,再加上輸血治療之后,休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療,需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑,質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸,對于上消化道出血來說,是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重,需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血,還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。02:11
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上消化道出血導致貧血怎么辦上消化道出血導致的貧血,如果是重度貧血應立即查血型和配血,盡快建立有效的靜脈輸液通道,予以補充血容量,改善急性失血,周圍循環(huán)衰竭。一般的輸血措施是輸濃縮紅細胞,嚴重活動性大出血可以考慮輸全血。當患者出現(xiàn)失血性休克,改變體位出現(xiàn)暈厥,血紅蛋白低于70克就可以考慮為患者輸血。如患者是慢性貧血可以通過飲食療法,多食用含鐵量高的食物來補充。語音時長 01:14”
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消化道出血導致貧血消化道出血時,重點的化驗應包括,血常規(guī)、血型、出凝血時間、大便隱血試驗、肝功能及血肌酐、尿素氮等。肝功能異常,白細胞和血小板減少有助于肝硬化的診斷?;颊咭部梢宰鰝€X線鋇餐檢查,或者是動脈造影也行,這樣不但可以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)出血部位,同時也能介入治療。消化道出血造成貧血要非常注意及時補充血容量,最好先輸平衡液或葡萄糖鹽水,或者緊急時輸液輸血同時進行,對于肝硬化患者朋友盡量輸新鮮血,還應該注意避免因輸液、輸血過快、過多而引起肺水腫。急性上消化道出血是指在幾個小時內(nèi)出血量就超過1000毫升或者是循環(huán)血量的20%以上。引起消化道出血的原因有很多,上消化道疾病和全身性的疾病都可以引起消化道出血,其中臨床上最常見的是消化性潰瘍、食管、胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌引起的出血。語音時長 1:57”
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消化道出血會導致貧血嗎病情分析:消化道出血是會導致貧血的。一般情況下,急性出血量每400ml左右,血紅蛋白會下降1克。慢性出血引起的貧血,與出血量的多少和持續(xù)時間有直接關系。意見建議:急性消化道出血引起休克,應及時補充血容量,必要時輸新鮮血液。消化道出血應做胃鏡檢查,對保守治療無效果的病變,要手術治療。
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貧血會導致上消化道出血嗎病情分析:貧血一般很少會導致消化道出血,多數(shù)的貧血,有可能是小細胞性低色素貧血或者是巨幼細胞性貧血,或者是正細胞性貧血。多數(shù)的貧血時,血液血供相對來講是減少的,所有很少會出現(xiàn)消化道血管的破裂而出血。意見建議:貧血需要積極的尋找病因,同時給予完善血常規(guī),骨髓穿刺等相關性的檢查,排除有無其他的血液性疾病,定期復查。
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上消化道出血怎么辦上消化道出血時首先應該先進行止血,可以通過服用止血的藥物或者是手術介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多,包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后,應該使用一些止血的藥物幫助治療,可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血,在止血之后應該及早的探查病因,對癥治療。如果是由于
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上消化道出血怎么辦上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急癥,涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時,應立即就醫(yī),并遵醫(yī)囑進行一般治療。這包括臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時吸入引起窒息,同時密切監(jiān)測