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• 上消化道出血可以吃飯嗎

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變引起的一個(gè)急性出血。胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段的病變導(dǎo)致的出血，也屬于這個(gè)范疇。因?yàn)榻?，第一個(gè)可以促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。另一方面可以刺激胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的ph值，這一些都不利于血凝塊的形成。嚴(yán)重的時(shí)候即使形成血凝塊了，可以導(dǎo)致再次出血。所以急性期上消化道出血的患者，是不能吃飯的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2273次

• 上消化道出血可以自愈嗎

  上消化道出血的病因很多，最常見的病因就是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，還有胃癌。急性糜爛出血性胃炎的患者，假如說他的出血量很少，病情比較輕微的是有可能自愈的。消化性潰瘍的患者，消化道出血的量不大，也是可能會(huì)自愈的，但是容易復(fù)發(fā)，所以需要規(guī)范的藥物治療。那么食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌的患者，一般病情是比較重的，一般不會(huì)自愈。這個(gè)時(shí)候需要積極地治療，主要的手段就是有藥物治療，必要的時(shí)候手術(shù)治療。

  

  01:16
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5551次

• 上消化道出血補(bǔ)液原則
  上消化道出血的補(bǔ)液原則主要是抗休克，積極補(bǔ)充血容量。一般的急救措施主要包括禁食，臥床休息，吸氧，保持呼吸道通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，再就是要積極的補(bǔ)充血容量，立即配血，輸足量的全血，除了積極的補(bǔ)液治療以外，還要及時(shí)的使用止血藥物，止血藥物對(duì)于上消道出血的確切效果還未證實(shí)，不作為一線藥物使用。對(duì)于有凝血功能障礙的患者，可以靜脈注射維生素k1，為了防止繼發(fā)性纖溶，可以使用止血芳酸等抗纖絨藥，云南白藥等中藥也有一定的療效。對(duì)于插入胃管者可以灌注硫糖鋁混懸液或者冰凍去甲腎上腺素溶液，應(yīng)該避免濫用止血藥。對(duì)于上消化道出血的病因治療，非門脈高壓性上消道出血的止血措施是將胃內(nèi)的PH值達(dá)到并維持于六以上是關(guān)鍵，而門脈高壓性上消道出血的止血措施降門脈壓是關(guān)鍵。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 8775次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8098次

• 消化道出血為什么不能補(bǔ)鉀
  病情分析：消化道出血是否補(bǔ)鉀要看情況。消化道出血可能大量輸入保存期比較久的庫存血導(dǎo)致血鉀升高。當(dāng)消化道出血量比較大，繼發(fā)失血、休克，我們身體里面有效的循環(huán)血容量減少，血液濃縮而鉀濃度相對(duì)高。以上這些情況都不適合盲目補(bǔ)鉀。消化道出血活動(dòng)期患者需要禁食，這時(shí)候需要補(bǔ)鉀。只要患者血鉀不高，而且排尿正常，就可以補(bǔ)鉀。意見建議：消化道出血的患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂，需要抽血化驗(yàn)，監(jiān)測(cè)血鉀的變化。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 2202次

• 上消化道出血如何補(bǔ)液
  病情分析：上消化道出血以后，首先要給病人進(jìn)飲食進(jìn)飲食的期間，要合理的補(bǔ)液，才能夠維持水電解質(zhì)平衡。意見建議：剛剛發(fā)病的時(shí)候，患者還沒有出現(xiàn)缺水的癥狀，常規(guī)的給予補(bǔ)充生理鹽水葡萄糖以及氯化鉀等電解質(zhì)。然后監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)以及尿量，根據(jù)電解質(zhì)水平和尿量，隨時(shí)調(diào)節(jié)補(bǔ)液量。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2903次

• 上消化道出血如何補(bǔ)液
  上消化道出血，如果出血量比較大，有休克的可能，我們的治療主要是抗休克，積極的補(bǔ)充血容量，必要時(shí)輸血治療。另外還要包括禁食禁飲，臥床休息，給予吸氧，保持呼吸道通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。除了積極的補(bǔ)液治療以外，還要及時(shí)的使用一些止血藥物。另外，對(duì)于凝血功能障礙的患者，可以靜脈注射維生素k1，可以防止繼發(fā)性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 251次

• 上消化道出血患者應(yīng)該注意休息
  第一，上消化道出血嚴(yán)重的患者，需要絕對(duì)臥床休息注意保暖，平臥位時(shí)，抬高下肢，嘔血時(shí)頭要偏向一側(cè)，盡量減少不必要的搬動(dòng)。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力腦力勞動(dòng)相互調(diào)節(jié)，注意復(fù)查時(shí)間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時(shí)，隨時(shí)復(fù)查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結(jié)合、保持樂觀情緒
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 232次