問慢性腎盂腎炎怎么治
病情描述:
慢性腎盂腎炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎盂腎炎常由于復(fù)雜性尿路感染遷延不愈所致。根據(jù)基礎(chǔ)病因不同分為:反流性腎病、梗阻性慢性腎盂腎炎和特發(fā)性慢性腎盂腎炎三類。對(duì)于慢性腎盂腎炎的治療,首先需有效控制糖尿病、尿路梗阻等基礎(chǔ)疾病。其次根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素,如三代頭孢等。并針對(duì)高血壓,慢性腎臟病等進(jìn)行對(duì)癥治療。
意見建議:
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慢性腎盂腎炎怎么治首先慢性腎盂腎炎,治療是比較難的,咱們知道,第一首先是慢性的,而且慢性腎盂腎炎,往往它是繼發(fā)于急性的感染。所以說(shuō)咱們?cè)谶@種,感染的情況下,首先要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果,甚至是膀胱穿刺尿培養(yǎng)的結(jié)果,來(lái)確定是何種細(xì)菌感染,來(lái)確定是何種抗生素對(duì)它有效,這個(gè)之后咱們就要看,對(duì)治療的反應(yīng)了。一般情況下,我們要求抗菌素的療程要長(zhǎng),劑量要夠,首先劑量要足夠,然后療程一般要求14天左右,然后治療完了以后,等到抗菌素停了,兩周以后,我們還要去做尿的培養(yǎng),來(lái)看具體的細(xì)菌的情況。另外如果病人有尿路結(jié)石、尿路梗阻,那我們還會(huì)要求外科來(lái)配合我們把這個(gè)易發(fā)因素給去除了。01:19
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得腎盂腎炎怎么治腎盂腎炎的治療,咱們這里首先說(shuō)急性腎盂腎炎的治療,急性腎盂腎炎算是上尿路感染的一種,它的主要癥狀是腰痛、發(fā)熱,有的病人會(huì)有尿頻、尿急、尿痛,等尿路刺激癥狀,或者是這種尿路刺激癥狀不明顯。但是這種腎盂腎炎,咱們通常要求首先要給病人做尿的培養(yǎng),然后根據(jù)尿培養(yǎng),尿培養(yǎng)的細(xì)菌,根據(jù)它的藥敏來(lái)選擇合適的抗菌素,抗菌素的劑量要用足了,療程也要用足夠,我們通常療程是兩周。然后抗菌素停藥兩周之后,咱們還會(huì)要求給病人再做一次尿培養(yǎng),來(lái)看看咱們治療的效果。所以急性腎盂腎炎它的治療,要求抗菌素要敏感,足量長(zhǎng)療程治療,來(lái)進(jìn)行有效的抑制細(xì)菌的繁殖,治療腎盂腎炎。01:24
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慢性腎盂腎炎怎么治慢性腎盂腎炎治療的關(guān)鍵是積極尋找并去除易感因素,比如泌尿系統(tǒng)畸形、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱一源性因素等原因,其次急性發(fā)作時(shí),同急性腎盂腎炎一致。急性發(fā)作時(shí):一,一般治療要多飲水勤排尿,注意休息,發(fā)熱者給予退熱藥物,膀胱刺激征明顯者可以口服碳酸氫鈉堿化尿液緩解癥狀。二,抗感染治療,選用致病菌敏感的抗生素,建議在使用抗生素之前首先行血液和尿液的細(xì)菌培養(yǎng),然后再使用有效的抗生素,抗生素要求在尿和室內(nèi)的濃度要高,要選擇腎毒性小的抗生素,較常用的有左氧氟沙星,頭孢曲松,哌拉西林、他唑巴坦等,抗菌藥物應(yīng)用療程不應(yīng)當(dāng)少于兩周,必要的時(shí)候應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)呈低劑量治療,六個(gè)月甚至更長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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腎盂腎炎怎么治首先急性腎盂腎炎,對(duì)于病情比較輕的可以口服藥物治療,口服藥一般選用喹諾酮類如左氧氟沙星,半合成青霉素類如阿莫西林,頭孢菌素類比如頭孢唑肟鈉等,可以選用其中的兩種藥物,一般治療療程是10-14天左右。對(duì)于病程比較重的應(yīng)該住院治療,住院以后應(yīng)該根據(jù)病情行尿細(xì)菌培養(yǎng),有必要也可以做藥敏試驗(yàn),輸液藥物一般選用半合成青霉素類,如氨芐青霉素,頭孢類,如頭孢唑肟鈉、頭孢曲松鈉等,還有喹諾酮類如左氧氟沙星等,療程一般是兩周左右。其次,慢性腎盂腎炎應(yīng)該積極的治療原發(fā)病,延緩腎功能的加重或者是進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腎盂腎炎怎么治病情分析:腎盂腎炎的患者建議要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對(duì)性的敏感抗生素進(jìn)行治療。意見建議:建議患者在飲食上要避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物,同時(shí)一定要多吃一些新鮮的蔬菜水果,一定要多喝一些溫開水來(lái)增加排尿量。同時(shí)要適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
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慢性腎盂腎炎怎么治療慢性腎盂腎炎的患者平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的防御能力,多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞的能力,并沖走膀胱的細(xì)菌,減輕排尿的不適癥狀。膀胱刺激癥狀明顯時(shí),可給予碳酸氫鈉一克,每日三次,堿化尿液,緩解癥狀,同時(shí)應(yīng)積極祛除結(jié)石、梗阻等病因。急性發(fā)作時(shí)可給予抗生素進(jìn)行治療。
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慢性腎盂腎炎怎么治療慢性腎盂腎炎可以通過(guò)一般治療、口服抗生素、口服非甾體抗炎藥、口服糖皮質(zhì)激素藥、手術(shù)等方式治療,采取治療時(shí)需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、一般治療:慢性腎盂腎炎可能是細(xì)菌反復(fù)感染引起,也有可能是尿路阻塞導(dǎo)致,或者是泌尿功能異常的原因,會(huì)出現(xiàn)腎區(qū)疼痛、乏力、體重減輕、排尿困難等癥狀。需要多喝些溫開水,能夠加快
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素,如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周,如果病情得到控制可以停藥觀察,每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng),共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞,有細(xì)菌生長(zhǎng),可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療