問甲狀腺瘤怎么出現(xiàn)
病情描述:
甲狀腺瘤怎么出現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。目前認為本病是由于甲狀腺癌相似的刺激所導致,好發(fā)于甲狀腺功能的活動期,臨床分為濾泡狀和乳頭狀實性腺瘤兩種,此病在全國散發(fā)性的存在。
意見建議:
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤,那就不是惡性的,關(guān)鍵怎么評判它是良性的還是惡性的,一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評判,現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達了,做一些超聲也可以評判,目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的,如果肯定是良性的,那么我們就觀察,要有可能是惡性的,比較大的,可能要做穿刺檢查、細胞學檢查或者是組織學檢查來判斷,如果是良性的我們就觀察,如果是惡性的就要做手術(shù)切除。01:01
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甲狀腺腺瘤手術(shù)怎么做?甲狀腺腺瘤現(xiàn)在的手術(shù)方式跟以往的不一樣,以往的甲狀腺腺瘤可能就把它剝除、拿掉、切除,其他的正常甲狀腺不動,現(xiàn)在的手術(shù)方式在改,一般單純的甲狀腺腺瘤,比較小的我們不做手術(shù),一般做手術(shù)的可能是比較巨大的,還有可能就是甲狀腺充滿了結(jié)節(jié),甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié),這樣做手術(shù)可能要把一側(cè)的甲狀腺都拿掉,如果要是說兩側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié)都充滿了結(jié)節(jié),而且有壓迫癥狀,即便是良性病變,我們也都拿掉,現(xiàn)在大部分的方式是一側(cè)腺葉的切除或者所有良性結(jié)節(jié),必須做手術(shù)的,所有的甲狀腺結(jié)節(jié)的近全切除術(shù)。01:05
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甲狀腺瘤怎么出現(xiàn)甲狀腺瘤出現(xiàn)的原因我們可以從以下幾點分別來闡述,第一個就是他和性別的關(guān)系,因為現(xiàn)在在臨床上發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤的這個患者女性要比男性多得多,所以考慮性別可能會參與到甲狀腺腺瘤的發(fā)生過程當中。第二個就是和基因有關(guān),其實很多腫瘤性的疾病他都是有癌基因和抑癌基因的改變,比如說有一些癌基因的火花和抑癌基因的突變導致了細胞過度生長,沒有受到調(diào)控和控制,那這種情況下就會可能出現(xiàn)甲狀腺腺瘤。第三個就是環(huán)境的因素比如說飲食當中,碘元素攝入的異常,還有吃了一些常吃一些導致甲狀腺腫的東西和藥物都可以出現(xiàn)。第四就是各種原因?qū)е碌捏w內(nèi)tsh偏高,長期的刺激甲狀腺增生然后出現(xiàn)甲狀腺腺瘤的這種情況。語音時長 1:30”
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甲狀腺瘤出現(xiàn)環(huán)狀鈣化甲狀腺應(yīng)該準確的講應(yīng)該是甲狀腺結(jié)節(jié),評估甲狀腺結(jié)節(jié)大家最關(guān)心的可能就是這個結(jié)節(jié)的良性、惡性程度怎么樣,到底是良性還是惡性;鈣化,作為一個評估良、惡性的一個重要的指標。現(xiàn)在越來越受到重視甲狀腺如果出現(xiàn)鈣化,它分不同的情況:如果出現(xiàn)一些點狀鈣化就是微鈣化的情況,提示甲狀腺這個結(jié)節(jié)惡性的可能性比較大;如果出現(xiàn)一個粗大的鈣化或者像一些類似就是蛋殼樣的環(huán)狀鈣化,一般提示良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。但是甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性判斷不能單純從鈣化灶來判斷,它包括很多種:大小、這種邊緣是否模糊、是否有嵌入性的血流、縱橫比是否失調(diào)等等,這都是一個作為甲狀腺結(jié)節(jié)良、惡性的一個指標。但是絕大部分來講出現(xiàn)環(huán)狀鈣化提示良性結(jié)節(jié)的可能性比較大,如果有其他風險,比如縱橫比失調(diào),或者邊緣毛糙模糊等等。甲狀腺這種結(jié)節(jié)分葉等等的,提示有惡性的這種征象,那建議做甲狀腺穿刺,做病理,明確這個結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性。語音時長 1:44”
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甲狀腺瘤怎么處理病情分析:甲狀腺瘤一般是建議要及時采取手術(shù)治療的,雖然是一個良性腫瘤,但是如果不及時治療的話,可能也會出現(xiàn)惡變的情況,會危害病人的身體健康。意見建議:而且在手術(shù)治療期間,飲食上一定要注意不能吃辛辣刺激性的食物,也盡量不要吃海帶紫菜等含碘多的食物。術(shù)后也可以服用藥物來補充甲狀腺素。
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甲狀腺結(jié)節(jié)腺瘤怎么甲狀腺結(jié)節(jié)腺瘤如果非常小,在三厘米以下,甲狀腺彩超下可見與周圍組織沒有黏連,活動度良好,沒有鈣化,也沒有液化,這種情況動態(tài)觀察就可以,不需要口服藥物治療,如果超過三厘米,有氣管壓迫癥狀,建議盡早手術(shù)治療。
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甲狀腺瘤怎么手術(shù)甲狀腺瘤的手術(shù)方式比較多,如果是良性的甲狀腺瘤可以用傳統(tǒng)的手術(shù)方式直接將甲狀腺瘤切除。如果是惡性甲狀腺瘤需要將腫瘤完整切除,包括部分正常的甲狀腺或整個一側(cè)甲狀腺及周圍的淋巴結(jié)等。甲狀腺瘤術(shù)后要定期復查甲狀腺彩超和甲功五項。對甲功正常的良性甲
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甲狀腺瘤怎么判斷良性甲狀腺良性腫瘤很常見,在頸部腫塊中,甲狀腺瘤約占50%。