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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20173次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20208次

• 肝硬化發(fā)熱怎么辦
  肝硬化的患者就怕發(fā)熱，肝硬化患者由于長(zhǎng)期患病，抵抗力比較弱，容易發(fā)熱，而一旦出現(xiàn)發(fā)熱，可能對(duì)病情本身就會(huì)有很大的影響，因此應(yīng)該小心謹(jǐn)慎，一定要重視起來(lái)，需要注意的方面有：第一，有無(wú)腹脹、腹瀉、腹痛以及腹圍增大，肝硬化往往伴有門(mén)脈高壓，容易發(fā)生腸道感染，而且腸道細(xì)菌容易移位到腹腔，患者可因腸道感染而形成腹水和腹腔感染，因此一旦出現(xiàn)發(fā)熱一定要先觀察腹部的癥狀，及時(shí)就診。第二，發(fā)熱時(shí)由于體溫增高和全身不適，因此很多患者會(huì)應(yīng)用退熱的藥物，應(yīng)該慎用退熱藥物，因?yàn)楹芏嗟耐藷崴幬锟烧T發(fā)消化道出血，很多肝硬化消化道出血發(fā)生在應(yīng)用退熱止痛藥物之后，因此不推薦服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，特別是空腹，推薦使用溫水擦浴等物理的方式來(lái)降溫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-12 9094次

• 肝硬化病人發(fā)熱怎么辦
  肝硬化患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱，就說(shuō)明已經(jīng)出現(xiàn)了感染，尤其是細(xì)菌感染最為常見(jiàn)，此時(shí)就需要進(jìn)一步檢查，可以檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，血沉，降鈣素原，血培養(yǎng)等等相關(guān)的檢查，通過(guò)這些檢查就可以很好的找到病原菌，針對(duì)病原菌抗感染治療。一般是選擇第三代頭孢和喹諾酮類(lèi)進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)還要監(jiān)測(cè)肝功能情況。如果肝功能異常，需要進(jìn)行保肝降酶治療，可以選擇雙環(huán)醇，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，還原型谷胱甘肽等等藥物進(jìn)行治療。平常一定要監(jiān)測(cè)肝功能和炎癥指標(biāo)，這樣可以評(píng)估病情是否好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 2276次

• 肝硬化病人發(fā)熱怎么辦
  病情分析：肝硬化病人如果出現(xiàn)發(fā)熱，需要立刻到醫(yī)院就診，考慮感染性疾病引起的發(fā)熱可能性大，可以完善血常規(guī)、CRP、PCT、肝功能、腹部彩超、胸部CT等檢查，明確感染的部位，積極給予有效的抗生素治療。意見(jiàn)建議：肝硬化患者因?yàn)闄C(jī)體的抵抗能力下降，容易合并多部位的感染性疾病，平常要注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，注意個(gè)人衛(wèi)生，注意保暖，避免受涼，密切隨訪。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1101次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類(lèi)的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化，針對(duì)病因治療就可以。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1402次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次

• 肝硬化臉腫怎么辦
  肝硬化的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顏面水腫，主要是由于白蛋白下降，造成低蛋白血癥，此時(shí)就需要積極的補(bǔ)充人血白蛋白，同時(shí)要吃一些富含蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，比如魚(yú)肉，瘦肉，雞蛋等等，這些食物中都含有較高的蛋白質(zhì)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。只要白蛋白提升，就有可能將點(diǎn)面水腫消退，同時(shí)還需要服用一些利尿藥物，比如呋塞米，螺內(nèi)酯就可以減
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 232次