問懷孕酮體高是怎么回事
病情描述:
懷孕酮體高是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
女性在懷孕以后出現(xiàn)酮體高,常常都要考慮可能是由于長期沒有進食,脂肪分解過多,從而導致的酮體增加,一般見于妊娠劇吐的女性。因為孕婦頻繁出現(xiàn)嘔吐,以后就沒辦法正常攝入營養(yǎng)食物,當體內(nèi)的葡萄糖消耗完以后,就會動員脂肪分解,從而產(chǎn)生尿酮體現(xiàn)象。
意見建議:
對于妊娠劇吐導致酮體過多的女性,常常都需要住院靜脈輸入營養(yǎng)液來對癥支持治療,同時還要肌注維生素b6止吐,并暫時禁食禁飲。
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酮體高怎么辦酮體高分為饑餓性酮癥和糖尿病性酮癥,饑餓性酮癥只需要進餐、喝水、大量排尿,不需要特殊治療。糖尿病酮體高有可能是存在糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為惡心、厭食、嘔吐、呼吸有爛蘋果味、血糖明顯升高、尿中酮體明顯升高,需要皮下注射胰島素,如果能進食的情況下可以注射胰島素之后進食,大量喝水、大量排尿也可以緩解癥狀。如果胃腸道癥狀比較嚴重,不能喝水的情況下要靜脈輸注糖鹽水,同時靜脈輸注胰島素來進行補液糾酮治療,也應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂,補液期間注意監(jiān)測尿中的酮體,同時監(jiān)測血糖。01:38
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尿酮體高有什么危害尿酮體高的危害是有可能會誘發(fā)酮癥酸中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐、不能進食,嚴重的甚至可以出現(xiàn)休克和昏迷。尿酮體如果過高,往往提示著血液中的酮體含量也是比較高的,如果超過了肝臟的代謝能力,會引發(fā)一系列的病變,有可能會誘發(fā)酮癥酸中毒,患者可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不能進食,嚴重的可以出現(xiàn)休克和昏迷。酮體主要是乙酰乙酸,β-羥丁酸和丙酮組成,其中β-羥丁酸是比較強的酸,可以導致比較嚴重的酸中毒,患者一旦出現(xiàn)酸中毒,對身體的危害是很大的。所以患者如果在化驗尿的時候,發(fā)現(xiàn)尿酮體指標明顯增高,需要做進一步的檢查。01:15
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懷孕酮體高是怎么回事懷孕期間酮體高是由于懷孕之后體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素會升高,刺激胃腸道出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,如果惡心嘔吐的比較嚴重,進食困難,丟失大量的消化液就會導致水電解質(zhì)紊亂,失衡,脂肪分解,在脂肪分解的過程中就會產(chǎn)生中間的代謝產(chǎn)物,這就是所說的酮體。出現(xiàn)酮體升高的情況,需要及時到醫(yī)院處理,否則容易引起代謝性酸中毒,導致機體水電解質(zhì),酸堿度的失衡,甚至逐漸加重孕婦出現(xiàn)昏迷等情況,有生命的危險。語音時長 01:12”
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尿酮體高是怎么回事尿酮體高常見于糖尿病患者。糖尿病患者當血糖控制不好,血糖高到一定程度的時候就會出現(xiàn)血酮,血酮從尿中出來,就出現(xiàn)了尿酮的陽性。如果病人沒有糖尿病,出現(xiàn)了尿糖高有可能是這么幾個原因:第一,病人沒有進食,饑餓,饑餓的情況下葡萄糖提供能量,不夠體內(nèi)分解脂肪產(chǎn)生能量,分解脂肪的過程中間產(chǎn)生的酮體,這個酮體過高也是從尿中排泄出來產(chǎn)生的尿糖的陽性。第二,因為腎臟的功能出了問題,也會出現(xiàn)酮的陽性,但是這種情況比較少。最常見的還是前面兩種,糖尿病血糖控制欠佳,以及體內(nèi)能量的缺乏,使脂肪大量分解產(chǎn)生酮體。語音時長 1:09”
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酮體高怎么辦如果是孕期引起的酮體高現(xiàn)象,建議患者檢查是否出現(xiàn)妊娠糖尿病的現(xiàn)象,妊娠糖尿病就可以導致酮體過高?;蛘呤怯捎诔燥埐灰?guī)律,嘔吐等情況下,也可以導致酮體升高的現(xiàn)象,建議要進一步檢查酮體升高的原因。確診病因之后再對癥治療。在日常飲食上要注意適量少食多餐。
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