問面癱后遺癥面肌痙攣可以手術(shù)嗎
病情描述:
面癱后遺癥面肌痙攣可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面癱后遺癥面肌痙攣,可以通過周圍神經(jīng)切斷術(shù)治療。面神經(jīng)炎,如果治療不及時(shí),會(huì)引起面神經(jīng)異位芽生,導(dǎo)致面神經(jīng)異位放電,引起面肌痙攣。面神經(jīng)切斷術(shù),通過引起局部面肌癱瘓,來達(dá)到減輕痙攣的目的。
意見建議:
面肌痙攣患者,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,檢查頭顱核磁共振等,來進(jìn)一步明確病情,可以通過面肌局部注射肉毒素A來緩解痙攣。
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面肌痙攣手術(shù)后的面癱可以恢復(fù)嗎面肌痙攣因?yàn)樗谑中g(shù)后,大概有一個(gè)10%左右的遲發(fā)性面癱,它為什么出現(xiàn)呢,因?yàn)橐粋€(gè)是面神經(jīng)沿著血管刺激下,它處于一種過度興奮狀態(tài),一旦把這個(gè)興奮灶移開之后,他可能這個(gè)興奮灶就沒有了,他面神經(jīng)功能弱化,可能出現(xiàn)這種面癱。再一個(gè)手術(shù)當(dāng)中我們墊棉刺激它,也可能出現(xiàn)這種遲發(fā)性面癱。但這種遲發(fā)性面癱,大家都不用擔(dān)心,一般來說,它發(fā)生在術(shù)后一個(gè)星期左右,但是一般在兩個(gè)月之內(nèi),術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi)用點(diǎn)藥,或者不用藥它基本上都能好,所以大家不用擔(dān)心這個(gè)問題。01:04
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面肌痙攣可以喝酒嗎面肌痙攣這個(gè)病,它是功能性的疾病,因?yàn)閷?duì)我們飲食生活來講是有些影響。因?yàn)樗谋憩F(xiàn),一個(gè)是緊張、激動(dòng)越來越厲害,興奮越來越厲害。因?yàn)槟愫染埔话銇碇v對(duì)面肌痙攣沒有影響,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來講,它對(duì)面肌痙攣是有影響的。因?yàn)槟阋粋€(gè)喝酒的人,他出現(xiàn)的動(dòng)脈硬化的概率,是要高很多,你如果是長(zhǎng)期喝酒的病人,它動(dòng)脈硬化厲害的話,他對(duì)神經(jīng)的壓迫是更重。而且我們做手術(shù)的話,如果是大的血管,你喝酒硬化之后,對(duì)我們分離這種血管,會(huì)帶來很大的困難。有些人感覺到我一喝了酒,還輕松點(diǎn)了,因?yàn)樗楸陨窠?jīng)之后,他感覺到當(dāng)時(shí)會(huì)跳得輕一點(diǎn),但是從長(zhǎng)久講,我是不建議得面肌痙攣的病人大量地飲酒,少量飲酒當(dāng)然不影響它。01:26
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面癱后遺癥面肌痙攣可以手術(shù)嗎如果患者存在面癱的后遺癥,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)面肌的痙攣,對(duì)于這些患者來說,往往不是由于血管對(duì)面神經(jīng)造成壓迫導(dǎo)致的,所以這些患者手術(shù)治療的效果可能不會(huì)很好。也有一些患者,有可能是存在動(dòng)脈的粥樣硬化等因素,導(dǎo)致血管對(duì)神經(jīng)的壓迫,這些患者通過手術(shù)治療,可能效果會(huì)比較好,所以,面癱后遺癥的患者,如果出現(xiàn)了面肌痙攣,是否可以進(jìn)行手術(shù)治療具體情況才能確定,這些患者一定要調(diào)整自身的情緒,避免過度的緊張和焦慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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面癱后遺癥面肌痙攣面癱恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣,一般超過一年的面肌痙攣,可以進(jìn)行針灸,藥物治療就不會(huì)再有效果,可以進(jìn)行按摩治療,如面肌痙攣的手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,自我按摩:1.枕額肌額腹:患者或他人,用拇指或食指指腹,沿著枕額肌額腹的方向,從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕的按摩。按摩時(shí),可以輕輕的從眉弓處向頭頂發(fā)際處,推拉或緩慢的揉搓。2.眼輪匝?。捍蟛糠只颊弑憩F(xiàn)為閉眼功能障礙及流淚,主要原因是眼輪匝肌不能有效的收縮,將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼后,再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩,在上、下眼瞼上從內(nèi)向外,再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉,有助于上眼瞼功能恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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面癱后遺癥面肌痙攣嗎正常情況下,對(duì)于有面肌癱瘓的患者來說,一般不會(huì)留下明顯的后遺癥,而且面肌痙攣多數(shù)也并不是面癱后遺癥的表現(xiàn)。對(duì)于有面肌癱瘓的患者來說,需要及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查明造成出現(xiàn)面癱的主要原因,并且做對(duì)癥的治療。臨床上一般推薦使用健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,作為主要的治療方案,其次可以考慮配合針灸的方法來進(jìn)行治療。
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面癱后遺癥面肌痙攣可以治愈嗎這個(gè)沒法進(jìn)行保證的,每個(gè)人的情況不一樣,所以恢復(fù)情況也不一樣。并且面癱引起的面肌痙攣治療也非常困難,能夠治愈的希望并不是很高,最終能不能治愈,這需要積極的治療觀察才知道,這可以做面部的熱敷和按摩處理,也可以做針灸以及高壓氧治療,用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺等。
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面肌痙攣面癱后遺癥區(qū)別面肌痙攣分為兩種,一種是原發(fā)型面肌痙攣,另一種面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來,原發(fā)型的面肌痙攣,在靜止?fàn)顟B(tài)下可發(fā)生,痙攣數(shù)分鐘后緩解,不受控制,面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動(dòng)作產(chǎn)生。面癱又稱為面神經(jīng)麻痹,也稱面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,俗稱歪嘴巴、歪歪嘴,掉線風(fēng)
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面癱后遺癥之面肌痙攣由于面癱后遺癥導(dǎo)致的面肌痙攣,一般只會(huì)在病人抬眉時(shí)發(fā)生。面癱后遺癥指的是面癱病程超過三個(gè)月,因治療方法不當(dāng),延誤病情或多種方法治療仍未痊愈的情況。具體表現(xiàn)為無抬眉運(yùn)動(dòng)或抬眉低、大小眼、眼上瞼松弛、抬眉時(shí)嘴角上錯(cuò)、閉眼時(shí)牽動(dòng)嘴角,鼓嘴時(shí)眼角、鼻唇溝淺,給患者生活帶來不便,心理帶來不適。面肌痙攣也會(huì)受到