問嬰兒肛瘺什么時候手術(shù)
病情描述:
嬰兒肛瘺什么時候手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于嬰兒的肛瘺手術(shù),一般建議到一歲以后再進行,因為年齡如果特別小進行,手術(shù)以及麻醉風險比較大,也不利于手術(shù)后的預后。
意見建議:
在手術(shù)以后建議患者進行肛周溫熱水坐浴,每天1~2次,每次5分鐘,保持肛周清潔衛(wèi)生。還要建議嬰兒多喝水,多吃一些蔬菜和水果,一定要保持大便軟化,排便順暢,還要縮短排便時間。避免長時間蹲坐,避免手術(shù)部位的長時間壓迫。
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肛瘺掛線什么時候掉掛線的方式非常的多,比如有緊掛線,就是用線把傷口的瘺管,把它緩慢切割,勒開來,叫緊掛線。還有掛浮線或者掛虛線,就是只把線穿過瘺管并不緊線。所以不同的情況,掛線脫落的時間也是不一樣的。同時瘺管的深度因人而異,瘺管比較淺的,跟括約肌關(guān)系不大的,它可能早期就很快就會脫落。有一些我們會設計,比較長時間的掛線,有一些病人會掛幾周,少部分病人可能需要幾天,所以這個情況是比較多的。最好在手術(shù)后咨詢自己的醫(yī)生,自己的掛線大概是哪一種情況,大概多少天掉。一般來說,可能普通的掛線需要5-7天或者稍長一點時間,有一些可能更長時間。01:23
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唇腭裂什么時候手術(shù)目前先天性唇腭裂的,序列治療時間點是這樣,對于唇裂來說,孩子長到三個月大以后,基本指標體重達到五公斤以上,血紅蛋白達到十克以上,白細胞要達到一千以下,這種情況,就可以進行先天性唇裂的修復了。那么一般腭裂的修復時機,是在一歲左右,也有的單位是在三歲之內(nèi)。因為人類是在一歲左右,開始進行說話的學習,那么我們爭取要在學習說話之前,把腭裂修復好,從而使這個孩子,以正常的解剖結(jié)構(gòu)進行說話。除了唇裂、腭裂,這兩個修復時間點以外,先天性唇腭裂,還存在著牙床裂的問題。牙床裂目前主流的觀點,是在九到十一歲,進行修復,這樣更有利于側(cè)切牙的萌出。01:38
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嬰兒肛瘺什么時候手術(shù)在臨床上,對于嬰兒肛瘺來說,建議到一歲以后再進行手術(shù)治療。因為嬰兒的肛瘺,如果過早進行手術(shù)治療,手術(shù)的損傷以及麻醉風險比較大,有可能會引起一些并發(fā)癥,所以都是建議等到一歲以后再根據(jù)具體情況決定是否進行手術(shù)治療。對于嬰兒的肛瘺,可以選擇保守治療,比如說積極的進行抗生素抗感染治療,有的可以口服抗生素,有的還可以涂抹抗生素軟膏。另外也要建議患者避免大便干結(jié),排便困難,避免長時間蹲坐,還要進行肛周溫熱水坐浴,每天1-2次,每次5分鐘,可以有效的減輕肛瘺的臨床癥狀。語音時長 01:11”
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肛瘺什么時候手術(shù)好對于肛瘺,我們一般選擇肛瘺處于非炎癥期,這個時間段進行手術(shù)比較好。肛瘺分為炎癥期,也就是肛瘺的發(fā)作期,和非炎癥期,其實也就是肛瘺的間歇期,基本上沒有明顯的炎癥,也沒有明顯的癥狀。在肛瘺的炎性期,因為肛瘺,內(nèi)口,外口,瘺管都處于炎性狀態(tài)下,組織水腫比較明顯,血管增生也比較多,如果此時進行手術(shù)引起的術(shù)中以及術(shù)后的損傷比較大,出血也比較多,恢復也比較慢,所以說有條件的話在這個時間段盡量不選擇手術(shù),當然并不是說絕對不能做手術(shù)。如果在肛瘺的非炎癥期,也就是間歇期,手術(shù)處理比較簡單,操作也比較容易,術(shù)后恢復也比較快。語音時長 01:28”
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肛瘺什么時候手術(shù)好病情分析:當肛瘺患者出現(xiàn)通過反復使用非手術(shù)治療的效果不理想的情況下,甚至有持續(xù)加重的趨勢,應該及時的選擇手術(shù)切除病灶,使其暢通引流,從而達到愈合,根治。意見建議:飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,并且及時注意術(shù)后的定期外科換藥引流,根據(jù)情況可以去使用3~5天的抗生素,防止感染。
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肛瘺的患者什么時候手術(shù)合適病情分析:肛瘺的患者原則上來說,只要是診斷明確以后,第一時間進行手術(shù)的治療,肛瘺是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破以后所遺留下來的管道,是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,藥物治療起不到根本性治療的作用。意見建議:肛瘺的患者在手術(shù)之后,也一定要按時進行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,避免肉芽組織的異常增生,另外也要避免出現(xiàn)大便干燥,養(yǎng)成定時排大便的習慣,縮短排便的時間。
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