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• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話(huà)，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題，很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō)，我們更能比較客觀(guān)地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開(kāi)經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說(shuō)非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話(huà)，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說(shuō)在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37457次

• 新生兒黃疸怎么回事

  有許多新生兒的爸爸和媽媽?zhuān)容^擔(dān)憂(yōu)，他們問(wèn)我，我的寶寶出黃疸了，新生兒黃疸是怎么回事呢？其實(shí)您大多不用擔(dān)心，新生兒黃疸是寶寶在出生后早期，最常出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理現(xiàn)象，足月的寶寶在出生后兩到三天會(huì)出現(xiàn)黃疸，五到七天黃疸處于高峰期，七到十天黃疸逐漸地消退。那么這種黃疸，一般情況下是比較輕的，而且不容易引起不良后果。當(dāng)然，由于黃疸只是一種癥狀，所以有的寶寶出現(xiàn)了黃疸，其實(shí)是有其潛在的病因的。比如說(shuō)一些病理性的因素，像新生兒溶血病，頭顱血腫，感染等等因素，就需要我們帶寶寶去醫(yī)院里，進(jìn)行病因的檢查和進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:44
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 2611次

• 為啥新生兒出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗
  為什么新生兒要在出生24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎疫苗。母嬰傳播是乙型肝炎病毒主要的傳播途徑之一，雖然現(xiàn)在我國(guó)一些大中城市對(duì)孕婦一開(kāi)始篩查乙型肝炎病毒感染，但在一些小城市及廣大農(nóng)村不篩查，且存在篩查試劑靈敏度及乙型肝炎病毒標(biāo)志陰性的隱匿性肝炎的存在，加上乙型肝炎疫苗安全性好，因此在我國(guó)提出乙型肝炎疫苗免疫政策。對(duì)新生兒出生24小時(shí)內(nèi)普遍接種乙型肝炎疫苗，二十年經(jīng)過(guò)驗(yàn)證證明我國(guó)9200萬(wàn)名兒童免受乙型肝炎感染病毒，攜帶者減少了約3000萬(wàn)，我國(guó)提前實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的到2017年達(dá)到五歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原降至1%以下的目標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  胡勃 副主任醫(yī)師彬縣縣醫(yī)院

  2018-08-06 7164次

• 新生兒24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
  生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸屬于病理性黃疸，新生兒病理性黃疸的原因非常多，常為多種病因同時(shí)存在。第一大方面，膽紅素生成過(guò)多，其中包括九小類(lèi)：1、紅細(xì)胞增多癥，2、體內(nèi)出血，3、同族免疫性溶血，4、感染，5、腸肝循環(huán)增加，6、紅細(xì)胞酶缺陷，7、紅細(xì)胞形態(tài)異常，8、血紅蛋白病，9、其他方面，如維生素e缺乏，低心血癥等等。第二大方面，肝臟膽紅素代謝障礙。其中有包括有六部分：1、窒息缺氧、酸中毒及感染，2、先天性u(píng)dpgt缺乏，3、Gibert綜合癥，4、家族性暫時(shí)性新生兒黃疸，5、某些藥物，第6、其他方面，比如甲狀腺功能減礙退，腸狹窄或閉鎖、巨結(jié)腸等等。第三大類(lèi)是膽紅素的排泄障礙。主要包括1、新生兒肝炎，2、先天性代謝缺陷病，3、先天性非溶血性結(jié)合膽紅素增高癥，4、膽管阻塞等等。這么多原因中，臨床上最常見(jiàn)的是新生兒溶血病，它是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同族免疫性溶血，主要包括abo溶血和rh溶血，大多數(shù)的rh溶血的患兒在生后24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸，并且迅速加重。但是多數(shù)的abo溶血病的患兒，黃疸是在第二到三天出現(xiàn)的。這種黃疸血清膽紅素是以非結(jié)合型為主，如果溶血嚴(yán)重，造成了膽汁淤積，結(jié)合膽紅素也會(huì)隨之升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  申文雯 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-09 20135次

• 新生兒24小時(shí)沒(méi)小便怎么回事
  新生兒24小時(shí)沒(méi)小便的幾種原因： 1、寶寶出生后吃的少。 2、患有先天性泌尿道畸形疾病。 3、生產(chǎn)過(guò)程中已經(jīng)小便過(guò)了。 4、腎小管堵塞，以上4種情況也只是其中的幾種，不過(guò)總的來(lái)說(shuō)，新生兒出生后24小時(shí)沒(méi)小便的原因比較復(fù)雜，需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-24 6602次

• 新生兒24小時(shí)沒(méi)小便怎么辦
  正常足月出生的新生兒，一般24小時(shí)之內(nèi)70%-80%的孩子要排小便。生后24小時(shí)沒(méi)有小便，首先要查明原因，如果開(kāi)始喂養(yǎng)，奶量或者白開(kāi)水、糖水補(bǔ)充少引起的，可以加強(qiáng)喂養(yǎng)；如果是窒息缺氧或者是感染引起的血容量減少，建議盡早去醫(yī)院檢查對(duì)癥治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-10 7403次

• 新生兒出生24小時(shí)沒(méi)有小便怎么回事怎么辦
  新生兒出生24小時(shí)沒(méi)有小便可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、羊水栓塞、腎小球腎炎等原因引起，需要通過(guò)胸外復(fù)蘇、注射藥物等方法治療。1、喂養(yǎng)不當(dāng)：如果新生兒在出生后沒(méi)有及時(shí)喂養(yǎng)，體內(nèi)水分含量比較少，會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間不排小便的情況，屬于正常的生理現(xiàn)象，通常不需要做特殊治療。2、羊水栓塞：新生兒在分娩的過(guò)程中如果出現(xiàn)了缺氧的情
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 新生兒24小時(shí)黃疸指標(biāo)
  正常情況下是不超過(guò)85微摩爾每升，如果超過(guò)85微摩爾每升，就考慮是病理性黃疸的可能。一般對(duì)于出生后兩到三天，黃疸膽紅素超過(guò)85微摩爾每升，考慮是生理性黃疸的可能。一般生理性黃疸，每日的血清膽紅素升高是不超過(guò)85微摩爾每升的，并且血清總膽紅素值，要達(dá)到相應(yīng)日齡以及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于病理
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 149次