問有子宮肌瘤需要切除子宮嗎
病情描述：
有子宮肌瘤需要切除子宮嗎
答醫(yī)生回答
張延志主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院婦科
2020-09-16
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復(fù)發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。
02:13
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-19 21479次
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子宮肌瘤要切除子宮嗎子宮肌瘤肯定不是一定要切除子宮的，我們根據(jù)病人的情況。一般來說大部分的子宮肌瘤，我們都是可以做子宮肌瘤剔除手術(shù)，保留子宮的手術(shù)的。因為現(xiàn)在大家對生活質(zhì)量要求都比較高，都不想切除子宮，因為子宮的切除可能還是會有一些不好的反響。但是如果子宮肌瘤增大到一定程度，或者是多發(fā)性的子宮肌瘤，包括一種合并有子宮腺疾病，或者子宮腺肌瘤的這種情況，一般我們會盡量地建議她們切除子宮，但是不一定要切除子宮。
01:08
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-25 7740次
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子宮肌瘤需要切除子宮嗎切不切除子宮還要看年齡、有沒有生育要求、肌瘤的大小、多少來決定。比如說已經(jīng)接近絕經(jīng)年齡、沒有生育要求、接近50歲或者是已經(jīng)絕經(jīng)、肌瘤較大、有變性的。這種情況就可以直接選擇子宮切除術(shù)，因為子宮就是來月經(jīng)、生孩子的一個器官，如果絕經(jīng)或接近絕經(jīng)年齡，肌瘤又多發(fā)，沒有必要保留子宮，這種情況可以選擇子宮切除術(shù)。如果相對來說比較年輕，30多歲、40多歲，還有或者是即便是肌瘤多發(fā)，有生育要求，這樣也可以選擇肌瘤切除術(shù)，保留子宮，能保留就盡量保留，如果是接近絕經(jīng)的情況就可以切除子宮。所以說，是不是切子宮與肌瘤的大小、多少、年齡、有沒有生育要求是有關(guān)系的。語音時長 1:10”
張文娟
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019-02-02 4352次
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子宮肌瘤需要切除嗎子宮肌瘤是否需要切除手術(shù)是根據(jù)子宮肌瘤的大小，生長的部位，是否引起臨床癥狀來決定的。如果子宮肌瘤相對比較小，長在子宮肌壁間或者漿膜下并沒有什么臨床癥狀，并不需要手術(shù)切除，定期的做盆腔彩超復(fù)查就可以。如果子宮肌瘤逐漸增大超過5cm，就需要做腹腔鏡或者開腹手術(shù)把子宮肌瘤切除的。如果子宮肌瘤長在黏膜層，也就是宮腔內(nèi)，即使子宮肌瘤也比較小，但是大部分人會出現(xiàn)臨床癥狀，比如月經(jīng)量過多，經(jīng)期延長或者影響生育，就需要做宮腔鏡手術(shù)切除的。語音時長 01:13”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2019-11-05 2667次
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子宮肌瘤需要切除子宮嗎子宮肌瘤需要根據(jù)具體的情況來判定是否需要切除子宮的可能。不一定都需要切除子宮，建議去正規(guī)?？漆t(yī)院做檢查和治療。平時注意休息，不要熬夜，不要吃含有雌激素過多的食物。多喝溫水，積極治療陰道炎癥，定期做體格檢查。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-01-26 3201次
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子宮多發(fā)肌瘤需要切除子宮嗎病情分析：有的需要。子宮多發(fā)肌瘤是否需要切除子宮，根據(jù)其肌瘤的個數(shù)、體積、患者的年齡等綜合判斷。通常如果肌瘤多并且體積比較大，引起了月經(jīng)增多、痛經(jīng)等不適癥狀，有可能需要切除子宮。意見建議：建議出現(xiàn)不適癥狀，要及時去醫(yī)院就診，確診后遵醫(yī)囑，積極配合治療。平常生活中，要適當(dāng)注意休息，不可以劇烈運動。規(guī)律飲食，不可以暴飲暴食。
侯杰
主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院
2023-08-23 801次
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子宮肌瘤需要切除子宮嗎子宮肌瘤需不需要切除子宮需要根據(jù)實際情況分析，如果沒有明顯癥狀一般不需要。如果有明顯癥狀，一般需要。子宮肌瘤是常見的婦科疾病，是指在子宮平滑肌組織增生形成的一種良性腫瘤，發(fā)病原因可能與遺傳、性激素水平等有關(guān)，多數(shù)患者沒有明顯癥狀，可能在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)，這種情況一般不需要特殊治療，定期到醫(yī)院進行復(fù)查即
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-08-09 0次
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子宮肌瘤切除子宮嗎患有子宮肌瘤的情況下，是否需要切除子宮還需要根據(jù)患者的年齡，是否有生育要求，子宮肌瘤體積的大小，數(shù)目等綜合分析來判斷的。如果是多發(fā)性的子宮肌瘤，患者年齡超過45歲，沒有生育的要求，可以選擇子宮切除手術(shù)的，這樣避免術(shù)后子宮肌瘤復(fù)發(fā)。但是如果有生育的要求，可以不切除子宮，將子宮肌瘤剔除的。如果子宮肌瘤沒
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-16 169次
