問慢性支氣管炎首選藥物有哪些
病情描述:
慢性支氣管炎首選藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上。急性發(fā)作期主要是控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰和平喘,根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)可選用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、病情嚴(yán)重者可靜脈用藥。
意見建議:
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?,還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎有哪些癥狀慢性支氣管炎,從臨床癥狀來說的話,它分為兩大類型,一個(gè)是單純性的慢性支氣管炎,一個(gè)是喘息性的慢性支氣管炎,單純性的慢性支氣管炎,主要的臨床的表現(xiàn)就是咳嗽、咳痰、無伴有喘息。如果是喘息性的支氣管炎的話,它就是說除了有咳嗽,咳痰,最重要的一點(diǎn),就伴有喘息的癥狀,當(dāng)然慢性支氣管炎,有在它穩(wěn)定期的時(shí)候,它也可以沒有任何的癥狀,往往有時(shí)候表現(xiàn)的是一個(gè)活動后的氣促、喘息。01:00
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慢性支氣管炎首選藥物慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳痰,每年發(fā)病時(shí)間持續(xù)三個(gè)月或更長的時(shí)間,連續(xù)兩年以上,秋冬季節(jié)易發(fā)作。吸煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎最重要的發(fā)病因素。治療慢性支氣管炎的首選藥物是支氣管舒張劑,短效的有復(fù)方異丙托溴銨,沙丁胺醇等,長效的有噻托溴銨,福莫特羅等。此外治療支氣管炎的藥物還有吸入性糖皮質(zhì)激素以及祛痰劑。語音時(shí)長 01:11”
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慢性支氣管炎藥物如果是急性加重期主要就是抗感染治療,可以選擇喹諾酮類的藥物,比如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星,還有就是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,主要就是紅霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素,還有就是β內(nèi)酰胺類藥物進(jìn)行口服。對于病情嚴(yán)重的有可能需要靜脈給藥,常用的就是左氧氟沙星、阿奇霉素,如果能夠培養(yǎng)出致病菌,應(yīng)該根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來選擇敏感的抗生素。再就是要鎮(zhèn)咳、祛痰治療,可以選用復(fù)方甘草合劑,祛痰藥物主要有鹽酸氨溴索、溴己新、乙酰胺酸泡騰片,如果說是以干咳為主,可以選擇鎮(zhèn)咳藥物,比如右美沙芬,再就是平喘藥物,可以應(yīng)用解痙平喘藥,比如氨茶堿、多索茶堿以及沙丁胺醇吸入劑,另外,還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素吸入。對于緩解期,主要就是戒煙,避免有害氣體和其他有害顆粒的吸入,另外,對于緩解期除了用藥以外,關(guān)鍵就是要增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,防止慢性支氣管炎急性發(fā)作。語音時(shí)長 1:33”
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慢性支氣管炎根治藥物有哪些慢性支氣管炎從醫(yī)學(xué)原理上講是無法根治的,因?yàn)槁砸呀?jīng)造成呼吸系統(tǒng)的損失,要完全恢復(fù)成愿樣是非常困難的,只有不讓其繼續(xù)發(fā)展才是正確的。建議注意身體保養(yǎng),盡量不要感冒和引發(fā),如果犯病了積極進(jìn)行治療。
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慢性支氣管炎常用藥物有哪些病情分析:抗感染的藥包括莫西沙星片或頭孢丙烯分散片;化痰的藥有桉檸蒎腸溶軟膠囊或福多司坦片;平喘的藥有鹽酸丙卡特羅片或多索茶堿片。意見建議:要嚴(yán)格戒煙,避免接觸污染的空氣或有害顆粒的吸入職業(yè),從事職業(yè)粉塵比較多的工作要加強(qiáng)防護(hù)。要定期復(fù)查肺功能,進(jìn)一步明確是否發(fā)展成為慢阻肺。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性支氣管炎有哪些癥狀慢性支氣管炎簡稱慢支,是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎癥,慢性支氣管炎緩慢起病,病程長,反復(fù)急性發(fā)作而使病情加重。主要癥狀為咳嗽、咳痰或伴有喘息。咳嗽:長期、反復(fù)且逐漸加重,為慢支的特征性表現(xiàn);咯痰:晨起痰多,一般多為首發(fā)癥狀;喘息:慢支的另一典型癥狀表現(xiàn);急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等
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慢性支氣管炎,有哪些檢查?慢性支氣管炎在早期多無異常體征,急性發(fā)作期可在背部或雙肺底聽到干濕性啰音,咳嗽后可減少或消失,如伴發(fā)哮喘可聞及廣泛哮鳴音呼吸期延長。本病的輔助檢查包括:1、x線的檢查早期可無異常,反復(fù)發(fā)作者表現(xiàn)為肺紋理增粗,紊亂,呈網(wǎng)狀和條索狀斑點(diǎn)狀陰影,以雙下肺也明顯。2、呼吸功能的檢查早期無異常,如有小氣道阻塞