問(wèn)t3t4高tsh低是甲亢?jiǎn)?/span>
病情描述:
t3t4高tsh低是什么甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能檢查表現(xiàn)為T3T4升高,TSH降低是典型的甲亢改變,能否診斷為甲亢,還需要結(jié)合病人是否有怕熱多汗,心悸,手抖,食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多,情緒亢奮等甲亢癥狀。
意見(jiàn)建議:
如果結(jié)合臨床癥狀和化驗(yàn)檢查確診為甲亢后,就需要根據(jù)甲亢病情采取合理的治療辦法,包括藥物治療或者放射性碘131治療,或者手術(shù)治療,同時(shí)平時(shí)需要采取低碘飲食。
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸,T4叫做甲狀腺素,在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降,只能看到促甲狀腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo),在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減,其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō),TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已經(jīng)是臨床甲減了,絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。1:00
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甲狀腺t3低是怎么回事T3屬于甲狀腺素的一種,由甲狀腺細(xì)胞合成和分泌,合成過(guò)程中需要碘作為原料。如果體內(nèi)的碘不足,或者是甲狀腺炎等疾病,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞,不能正常合成和分泌甲狀腺素,就會(huì)檢測(cè)到血液中的T3偏低,同時(shí)多數(shù)會(huì)伴有TSH的升高,有甲減的時(shí)候,對(duì)機(jī)體的代謝影響比較大。患者可以有低代謝改變,和神經(jīng)興奮性下降的改變,會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、畏寒、便秘,體重增加、水腫等改變,要考慮及時(shí)用甲狀腺素片等藥物治療。甲狀腺功能當(dāng)中,如果是發(fā)現(xiàn)單純的T3水平偏低的情況。臨床上有一種特殊的狀態(tài),叫做低T3綜合征,低T3綜合征的全稱叫做非甲狀腺性的病態(tài)綜合征,在饑餓或者是全身疾病的時(shí)候,體內(nèi)的甲狀腺激素,往往會(huì)下降到甲減的水平。以前認(rèn)為這是一種機(jī)體代償反應(yīng),而甲狀腺功能是正常的,叫做正常甲狀腺。01:44
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甲亢t3t4高多少嚴(yán)重首先t3、t4增高的多與少不是判斷甲狀腺嚴(yán)重性的標(biāo)準(zhǔn),甲狀腺嚴(yán)重性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是基礎(chǔ)代謝率,基礎(chǔ)代謝率是用心率和脈壓進(jìn)行計(jì)算,也就說(shuō)心率加脈壓減去110來(lái)進(jìn)行判斷,而不是根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定的結(jié)果來(lái)判斷。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多而造成代謝亢進(jìn)以及交感神經(jīng)興奮的臨床綜合征,屬于內(nèi)分泌疾病。治療上主要包括藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療,所以我們要明確甲亢的嚴(yán)重性不是通過(guò)t3、t4的水平來(lái)判斷,而是通過(guò)基礎(chǔ)代謝率來(lái)評(píng)估甲亢的嚴(yán)重程度,但是如果說(shuō)我們藥物治療有效,可以通過(guò)t3、t4以及促甲狀腺激素來(lái)進(jìn)行評(píng)判。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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t3t4低了tsh高是甲減嗎T3、T4低于正常而TSH高于正常是屬于甲減中的原發(fā)性甲減,甲狀腺功能的表現(xiàn)。對(duì)于甲減原因主要分為三大類,分別是原發(fā)性甲減,中樞性甲減以及甲狀腺激素抵抗綜合癥征。對(duì)于原發(fā)性甲減的患者,甲狀腺功能就可以表現(xiàn)出剛才提到的T3,T4以及TSH的值,而對(duì)于中樞性甲減的患者,甲狀腺功能中T3,T4,TSH都低于正常范圍的。而對(duì)于甲狀腺激素抵抗綜合征的患者,T3、T4是高于正常,而TSH是不低于正常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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t3t4正常tsh低是甲亢?jiǎn)?/div>t3、t4正常TS h降低不一定是甲亢,有的甲狀腺炎也可以用這種表現(xiàn)。尤其是亞急性甲狀腺炎的甲亢階段,可以表現(xiàn)為總t3、t4的正?;蛘呱?,TS h降低。甲亢需要有癥狀,比如心慌、乏力、多汗、情緒易激動(dòng)、大便次數(shù)增多等高代謝的表現(xiàn),另外結(jié)合甲狀腺功能和甲狀腺彩超才能夠診斷。t3t4高是甲亢?jiǎn)?/div>病情分析:T3、T4高不一定是甲亢,臨床上有些患者因?yàn)槿焉铩⑺幬锏纫蛩?,也?huì)出現(xiàn)單純的T3、T4高,而TSH在正常范圍內(nèi)。如果游離T3、游離T4高以及促甲狀腺激素低于正常水平的話,才考慮是甲亢。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺功能異常的患者,盡早去醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲和攝碘率等相關(guān)檢查,盡早明確病變程度,及時(shí)采取有效的治療。并且,甲亢患者在平時(shí)的時(shí)候還需要注意多休息,保證足夠的睡眠,保持良好的精神狀態(tài),避免過(guò)度緊張、焦慮等。飲食方面注意低碘,忌煙、酒刺激等。t3t4高tsh低是甲亢還是甲減T3T4高TSH低是甲亢,甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥就是指體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多甲狀腺激素,一般情況下可以分為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥以及中樞性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,有可能是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性有毒性甲狀腺腫物造成的,也有可能是甲狀腺自主性高功能腺瘤引起的,不排除碘攝入相對(duì)過(guò)量的原因,如果患者本身患有甲狀腺炎t3t4高tsh低是甲亢還是甲減在甲狀腺功能檢測(cè)中,若T3(三碘甲狀腺原氨酸)和T4(甲狀腺素)水平升高,而TSH(促甲狀腺激素)水平降低,這通常是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,即甲亢的典型表現(xiàn)。甲亢的治療方案多樣,藥物治療是其中的一種選擇。例如,甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是兩種常用的抗甲健康自測(cè)
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