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• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進(jìn)行治療，因?yàn)樾乃ゲ皇蔷唧w的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn)，減少再住院的風(fēng)險(xiǎn)，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

  01:49
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11448次

• 老年人心衰房顫能干體力活嗎

  房顫和心衰，如果都發(fā)生的情況下，說明病人的血壓沒控制好。動(dòng)脈硬化沒控制好，表現(xiàn)為心臟缺血。這樣的病人，應(yīng)該積極的控制血壓、控制心率、控制心肌缺血現(xiàn)象。這樣的病人，如果勞累或者是干體力活多，只有加重你的血壓的負(fù)荷，加重你的心肌缺血。房顫合并心衰的病人，首先不建議病人進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，更不建議病人從業(yè)重體力勞動(dòng)。這樣病人，為了活得更長久更健康，應(yīng)該積極的病因治療。運(yùn)動(dòng)就是以適量為主，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不超過100次是最理想的。

  

  01:09
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3056次

• 新活素治心衰
  新活素的通用名是冷凍重組類人腦利鈉肽，主要適用于患者休息或者輕微活動(dòng)時(shí)呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者的靜脈治療，按紐約分級(jí)應(yīng)該是心衰二級(jí)以上，尤其適用于三級(jí)四級(jí)的心衰患者。在用法方面，先按負(fù)荷量靜脈推注，隨后按維持量進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。常用量首先是以1.5微克每天靜脈沖擊，隨后以0.0075微克每千克每分鐘的速度連續(xù)靜脈滴注，劑量范圍負(fù)荷量是1.5到2微克每千克，維持的劑量速率是0.0075到0.01微克每千克每分鐘維持。在用藥方式上，目前國內(nèi)選擇24小時(shí)連續(xù)應(yīng)用，在用藥時(shí)間上也不會(huì)太長，可以間斷應(yīng)用。新活素在治療心衰方面效果還是比較確切，尤其是比較嚴(yán)重的心衰在應(yīng)用以后確實(shí)能夠得到改善，一般情況下沒有明顯的不良反應(yīng)，有些情況會(huì)出現(xiàn)低血壓。
  語音時(shí)長 1:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 19986次

• 新活素用完后心衰會(huì)嚴(yán)重嗎
  對于這種情況，其實(shí)指的是心衰的加重跟新活素有多大關(guān)系，本身新活素的話在治療心衰方面是有一定的特效。如果心衰到了終末期有可能對藥物反應(yīng)比較差，即使用了新活素可能心衰仍然持續(xù)性的加重，對于這種情況的治療，首先應(yīng)該重用血管活性藥物多巴胺、多巴酚丁胺。如果血壓允許，這種情況就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行強(qiáng)心利尿治療。尤其是重用利尿劑，只有是患者的小便量持續(xù)增多，減輕心臟負(fù)擔(dān)，患者心衰才有可能緩解。另外患者心衰，到了終末階段，心腔結(jié)構(gòu)明顯的擴(kuò)大，可以采用心臟再同步化治療。這樣有利于減輕心衰，再有就是患者的心衰到了終末階段，采用藥物以及器械治療效果非常差，下一步可以考慮做心臟移植，否則沒有什么太好的方法來延緩患者心衰的進(jìn)展。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 15294次

• 新活素對心衰效果好嗎
  新活素對心衰效果挺好，對于慢性心衰患者的維持治療，新活素的使用劑量建議按照每周一到兩次，每次4-6小時(shí)滴注的給藥方案，療程8-12周，每次1支。這種藥最常見的不良反應(yīng)是低血壓，要預(yù)防低血壓的發(fā)生，可以使用試試，并不是對每個(gè)心衰患者都有效，如果效果不好可以換用其它藥來治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 13524次

• 新活素用完后心衰嚴(yán)重是怎么回事
  首先要了解新活素在使用中可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，不過目前還沒有在使用新活素的時(shí)候，引起非常嚴(yán)重心衰的情況的報(bào)道，另外有很多患者，有其他疾病的患者，不能夠使用擴(kuò)血管的藥物，所以也不能夠使用新活素，比如那些患有阻塞性和限制性心肌病的患者。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 2502次

• 新活素治心衰
  新活素的通用名是冷凍重組類人腦利鈉肽，主要適用于患者休息或者輕微活動(dòng)時(shí)呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者的靜脈治療，按紐約分級(jí)應(yīng)該是心衰二級(jí)以上，尤其適用于三級(jí)四級(jí)的心衰患者。在用法方面，先按負(fù)荷量靜脈推注，隨后按維持量進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。常用量首先是以1.5微克每天靜脈沖擊，隨后以0.0075微克每千克每
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2018次

• 心衰打新活素一般需要幾只
  心衰一般指心力衰竭，新活素一般指凍干重組人腦利鈉肽，心力衰竭打凍干重組人腦利鈉肽一般需要幾只無法明確回答，通常需要由醫(yī)生根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度判斷。凍干重組人腦利鈉肽一般用于治療患有休息或輕微活動(dòng)時(shí)呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者的靜脈治療。但是需要注意凍干重組人腦利鈉肽為處方藥，所以心力衰竭打凍干
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-12 1090次