問(wèn)消化道出血臨床表現(xiàn)都有哪些
病情描述:
消化道出血臨床表現(xiàn)都有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血一般分為上消化道出血或者是下消化道出血。上消化道出血主要以嘔吐咖啡樣物或者是出現(xiàn)黑便或者是柏油樣便為主,如果是下消化道出血的話,一般出現(xiàn)的就是有深色的血和便的混合物,或者是膿血便以及深紅色的血便。
意見(jiàn)建議:
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上消化道出血的臨床表現(xiàn)上消化道出血的臨床表現(xiàn),主要是嘔血和黑便,其次是血容量的減少,可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如出血量在四個(gè)小時(shí)以內(nèi),達(dá)到五百毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭,顯性出血有嘔血,或者是解柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)衰竭,還有隱性出血,這時(shí)候,他僅僅是表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)是陽(yáng)性的。01:13
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血臨床表現(xiàn)一、上消化道出血臨床表現(xiàn)主要有嘔血黑便,嘔血黑便是特征性表現(xiàn),每日出血量五到十毫升,糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng),每日出血量五到一百毫升可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)積血量?jī)砂俚饺俸辽梢饑I血,一次出血量不超過(guò)四百毫升無(wú)全身癥狀,如出血后血液在胃內(nèi)潴留,經(jīng)胃酸作用變成酸性血紅蛋白而成咖啡色,如出血量多速度快,則常嘔吐新鮮血液,黑便和柏油樣,是血紅蛋白的鐵經(jīng)腔內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致。二、失血性周圍循環(huán)衰竭消化道失血原因失血量過(guò)大,出血速度過(guò)快。出血不止,可致急性周圍循環(huán)衰竭。臨床上可出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、惡心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥,皮膚灰白,濕冷進(jìn)一步四肢濕冷,心率加快。三、貧血。四、氮質(zhì)血癥。五、發(fā)熱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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急性消化道出血臨床表現(xiàn)急性消化道出血,特別是急性消化道大出血在臨床上是一種極危重癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)大量的血液丟失,出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),甚至出現(xiàn)死亡。所以說(shuō)對(duì)于急性消化道出血,它的一個(gè)判斷,特別是失血量一個(gè)有效的判斷是非常重要。對(duì)于急性消化道出血都有哪些臨床表現(xiàn)呢?一般患者會(huì)有嘔血黑便的情況,如果說(shuō)這黑便,還分為比如說(shuō)大便的性狀是干的還是稀,以及大便的次數(shù)是如何。如果說(shuō)患者僅僅出血量比較少,比如說(shuō)出血是五到十毫升,可能僅僅是大便的隱血是陽(yáng)性。如果說(shuō)患者有解黑便,畢竟是成形的黑便,可能是出血有五到七十毫升左右。如果說(shuō)患者出現(xiàn)嘔血的癥狀,代表著胃內(nèi)的出血起碼有兩百五十到三百毫升,同時(shí)還要觀察患者的全身的伴隨癥狀。如果說(shuō)患者出現(xiàn)口渴,心慌,心悸等伴隨癥狀,起碼出血量會(huì)大于四百左右。如果同時(shí)患者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),出血量起碼要大于一千到一千五毫升左右。出現(xiàn)以上的一些癥狀,就需要及時(shí)搶救與治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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消化道出血的臨床表現(xiàn)消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)取決于出血的量,出血速度,出血部位及出血的性質(zhì)和機(jī)體的代償能力有關(guān)系,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現(xiàn),如果出血量較多時(shí),有失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快及血壓偏低,查血分析提示有貧血和血象發(fā)生改變。
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急性消化道出血臨床表現(xiàn)有哪些消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),而臨床表現(xiàn)取決于出血量,出血速度,出血的部位及性質(zhì)以及循環(huán)功能的代償能力,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中或下消化道出血的臨床表現(xiàn),如果失血量較多時(shí)有失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),表現(xiàn)為頭暈,心慌,乏力,暈厥,查血分析,可提示貧血或血象發(fā)生改變,有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱及氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。
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消化道出血的臨床表現(xiàn)消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)取決于出血的量,出血速度,出血部位及出血的性質(zhì)和機(jī)體的代償能力有關(guān)系,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現(xiàn),如果出血量較多時(shí),有失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快及血壓偏低,查血分析提示有貧血和血
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上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量及出血速度,主要有以下幾個(gè)方面:第一,嘔血與黑便是消化道出血的特征性改變,上消化道大出血以后均有黑便,而有無(wú)嘔血取決于出血的部位,一般來(lái)說(shuō),幽門(mén)以上者往往伴有嘔血,但若出血量少,出血的速度慢亦可無(wú)嘔血,而幽門(mén)以下者往往無(wú)嘔血,但若出血量大,速度快,可因血反流入胃