問腰椎壓迫神經(jīng)
病情描述：
腰椎壓迫神經(jīng)
答醫(yī)生回答
段大波副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2018-11-21
病情分析：
意見建議：
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腰椎壓迫神經(jīng)癥狀我們身體里邊，在腰椎的椎體的后緣，有一種特殊神經(jīng)叫竇椎神經(jīng)，它是從椎間孔那兒出來的一個神經(jīng)，里邊成分很復(fù)雜，有軀體神經(jīng)，有自主神經(jīng)，它主要是管我們腰椎間盤的后壁、后緣。我們椎間盤突出有好多種，有膨出，有突出，有脫出，膨出一般都會影響到這個竇椎神經(jīng)，它受壓以后，表現(xiàn)主要是病人腰疼為主，嚴(yán)重的話，有時候會表現(xiàn)出下肢的神經(jīng)根受到影響，一般多見腰部疼痛。如果不影響正常生活工作的話，注意休息，它慢慢就好多了。但是嚴(yán)重的時候，最好是到醫(yī)院找大夫看，然后通過檢查甚至需要影像學(xué)檢查，明確診斷以后，指導(dǎo)怎么去康復(fù)、鍛煉，甚至用藥物去治療。
01:38
楊克勤
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-19 49619次
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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦腰椎如果是壓迫神經(jīng)，就是我們通常所說的腰椎間盤突出。這個治療辦法分兩部分，第一個就是保守治療，第二個就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息，就是絕對臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛，就是要絕對臥床休息，一般是三周以上，這樣癥狀是絕對能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法，它可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的內(nèi)壓，這樣椎間盤的部分回拉，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理療的辦法。還有支持治療，像我們老百姓比較認(rèn)識的就是一些氨糖類的，鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，這一類的藥物對椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉，我們醫(yī)學(xué)術(shù)語上叫做神經(jīng)組織治療，這樣對椎間盤突出引起的腿痛，也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療，疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧，這是一個最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步，如果壓迫神經(jīng)根比較厲害，就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù)，摘除突出的髓核，達(dá)到一個完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開放手術(shù)，就是針對突出比較大，并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀，就是大小便失禁，或者是會陰部的麻木，這種癥狀比較典型的?？赡芫鸵?jīng)過外科的開放的手術(shù)，進(jìn)行最后的一個處理。
02:36
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 29957次
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腰椎壓迫神經(jīng)腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致，多種原因?qū)е碌难甸g盤突出，椎間盤突出之后會壓迫神經(jīng)根，從而會引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛，刀割樣，針扎樣，火燒樣的疼痛，也有可能是酸痛脹痛，還有可能會導(dǎo)致局部感覺減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對于這種情況下，首先可以積極進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，但是不要推拿按摩，可以適當(dāng)進(jìn)行腰椎牽引，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，如索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，如果不能有效緩解，需要積極地進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)壓迫。語音時長 1:09”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-30 19506次
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)在臨床當(dāng)中，腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng)，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導(dǎo)致。首先可以積極進(jìn)行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，積極減輕體重，可以適當(dāng)進(jìn)行牽引，牽引能夠減輕神經(jīng)根壓迫程度。，適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定臥床休息時候拿下來。另外應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等，保守治療，如果沒有效果，需要積極進(jìn)行手術(shù)，一般都是進(jìn)行開放大手術(shù)。語音時長 1:17”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-24 6364次
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腰椎神經(jīng)壓迫掛什么科病情分析：腰椎壓迫神經(jīng)引起的癥狀，主要是因為腰部疼痛，會出現(xiàn)放射性疼痛，比如放射大腿內(nèi)側(cè)，外側(cè)以及足根部，屬于骨外科的常見疾病，可以就診骨外科。意見建議：腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，一定要及時的解除壓迫，以免壓迫時間過久，導(dǎo)致神經(jīng)壞死，根據(jù)病情的。嚴(yán)重情況選擇物理治療和藥物保守治療，必要的時候，需要進(jìn)行手術(shù)。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-14 1104次
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腰椎壓迫神經(jīng)看什么科病情分析：腰椎壓迫神經(jīng)看脊柱外科。腰椎壓迫神經(jīng)，多與腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄、腰椎骨折等腰椎疾病相關(guān)，建議到醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，完善體格檢查、影像學(xué)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。意見建議：腰椎壓迫神經(jīng)應(yīng)根據(jù)病因、癥狀進(jìn)行治療，癥狀較輕的可采取保守治療，使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物以及甘露醇等緩解神經(jīng)水腫，配合針灸、牽引等物理治療，癥狀嚴(yán)重的應(yīng)考慮手術(shù)治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-15 803次
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腰椎壓迫神經(jīng)腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致，多種原因?qū)е碌难甸g盤突出，椎間盤突出之后會壓迫神經(jīng)根，從而會引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛，刀割樣，針扎樣，火燒樣的疼痛，也有可能是酸痛脹痛，還有可能會導(dǎo)致局部感覺減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對于這種情況下，首先可以積極進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 147次
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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-30 115次
