問腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后都是有復(fù)發(fā)的幾率的,復(fù)發(fā)之后,首先可以進(jìn)行保守治療,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行處理,睡硬板床休息,避免彎腰避免久坐。
意見建議:
如果是單純的根性癥狀,可以考慮進(jìn)行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)這些微創(chuàng)手術(shù)治療,如果存在腰椎不穩(wěn)定,可以進(jìn)行椎間盤切除,椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)。
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腰椎間盤突出怎么辦腰椎間盤突出最常見癥狀是腰疼,90%的情況下通過保守治療是可以緩解的。如果疼得厲害的時候需要臥床休息、理療、做牽引,減少椎間盤的壓力。如果急性期疼的比較厲害,神經(jīng)也比較疼,可能要用一些消炎止痛的藥來消除神經(jīng)根的水腫和疼痛,緩解癥狀。如果椎間盤突出比較厲害,持續(xù)壓迫神經(jīng),造成持續(xù)疼痛和肌肉萎縮,包括大小便異常,不能控制,屁股、會陰部的麻木等等,就需要做手術(shù),如果不做手術(shù)可能造成壓迫的神經(jīng)永久的功能喪失,可能大小便就失禁了,肌肉萎縮,腿就不能動了。01:19
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腰椎間盤突出怎么辦腰間盤突出,首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時間,如果這個癥狀比較輕,對日常生活影響不大,然后他在三個月以內(nèi),基本呈一個緩解的趨勢,這種一般保守治療,第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥;第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時間上一個臺階,比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了,又超過三個月沒有明顯的緩解,這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃,看椎間盤突出壓迫神經(jīng),是不是很嚴(yán)重,如果很嚴(yán)重往往需要,做微創(chuàng)手術(shù),就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個局麻手術(shù),住院一天,一個大概筆這么粗的鏡子,進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉,治療是非常立竿見影的,當(dāng)你癥狀重時間長的時候,就可以考慮做手術(shù)。01:33
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腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦在臨床中針對腰椎間盤突出癥,手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況,需要通過再次手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤的外層纖維環(huán)組織破裂,使髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了脊髓或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫??梢员憩F(xiàn)為腰背部肌肉痙攣、疼痛以及下肢的放射性疼痛和感覺麻木、無力等癥狀,一般可以通過保守治療來緩解癥狀,如果通過保守治療的方法,效果不明顯或者出現(xiàn)了加重的情況,建議進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核對于脊髓或者神經(jīng)根的壓迫癥狀。如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況,往往需要通過再次手術(shù),手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,還有助于預(yù)防手術(shù)后神經(jīng)根管周圍出現(xiàn)黏連的情況。語音時長 01:37”
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腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)如果腰椎間盤突出手術(shù)治療以后,出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā),一是要多注意保暖,避免受涼,避免腰部過度受力的活動,避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致癥狀加重。二是在出現(xiàn)癥狀以后可以行腰部牽引,針灸,配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀。三是可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),減輕腰部椎體的受力,以緩解腰椎間盤突出復(fù)發(fā)的癥狀。四是在腰椎間盤突出癥狀復(fù)發(fā)以后,如果出現(xiàn)了明顯的腰腿疼痛,影響了病人正常的生活,就要考慮再次手術(shù)治療,手術(shù)以后要行椎間植骨融合內(nèi)固定來防止再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出手術(shù)后痛怎么辦腰椎間盤突出手術(shù)后疼,這種現(xiàn)象是非常正常的,椎間盤脫出手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑,為神經(jīng)減壓和基于正常的生理結(jié)構(gòu),它不能恢復(fù)神經(jīng),術(shù)后效果不佳。壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù),除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn),才能達(dá)到最佳的恢復(fù)狀態(tài)的。如本身并有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時間過長,而發(fā)生延遲性神經(jīng)損害,發(fā)生神經(jīng)萎縮、軟化。此時遺留的各種癥狀就會終生相伴,所以治療恢復(fù)的關(guān)鍵就在于手術(shù)后早期,一定要積極的進(jìn)行康復(fù)治療。
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腰椎間盤突出手術(shù)后感染怎么辦病情分析:腰椎間盤突出后,手術(shù)部位出現(xiàn)感染,首先應(yīng)該要注意手術(shù)部位的傷口消毒,然后要口服抗生素類的藥物控制感染,可以選擇頭孢類或者青霉素類的消炎藥,如果感染比較嚴(yán)重,需要住院治療,清除感染的壞死組織。意見建議:手術(shù)以后盡量保持手術(shù)部位的清潔干燥透氣,避免煙酒刺激,飲食方面要注意,不要吃辛辣,生冷油膩性的食物,不要吃海鮮,牛肉,狗肉,及時的控制感染。
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腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)如果腰椎間盤突出手術(shù)治療以后,出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā),一是要多注意保暖,避免受涼,避免腰部過度受力的活動,避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致癥狀加重。二是在出現(xiàn)癥狀以后可以行腰部牽引,針灸,配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀。三是可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),減輕腰部椎體的受力,以緩解腰
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腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā),是多因素共同作用的結(jié)果。年齡增長導(dǎo)致的腰椎退行性變、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、不良生活習(xí)慣、手術(shù)不徹底以及外傷或長期勞損,均可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。為應(yīng)對復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)采取綜合性措施。一、年齡與退行性變隨著年齡增長,腰椎自然老化,椎