問(wèn)宮頸粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎
病情描述:
宮頸粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸粘膜下肌瘤,要根據(jù)臨床實(shí)際情況確定是否嚴(yán)重,粘膜下肌瘤一般屬于良性腫瘤,惡變率比較低,但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后也要及時(shí)的進(jìn)行治療,尤其是引起月經(jīng)經(jīng)期長(zhǎng),經(jīng)血多或者導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。
意見建議:
一般可以選擇宮腔鏡下電切術(shù),電切術(shù)后,將子宮肌瘤組織送去做病理,如果屬于惡性腫瘤,要考慮及時(shí)的進(jìn)行化療或者放療治療,說(shuō)明很嚴(yán)重。
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)子宮肌瘤現(xiàn)在的發(fā)病率非常高,接近40%的人都有,并且越來(lái)越年輕。那肌瘤呢,現(xiàn)在按分類有壁間的,壁間內(nèi)凸的,就是大家說(shuō)的粘膜下還有壁間外凸的,向漿膜長(zhǎng)呢,漿膜下的肌瘤,那臨床上分九種呢,咱就不細(xì)講了。那什么人做宮腔鏡下的電切呢?就黏膜下的或者壁間內(nèi)凸的肌瘤,那這種呢是越小,越早做越好。還不能說(shuō)你說(shuō)我等到很大了再做就很困難。那宮腔鏡下做粘膜下肌瘤比較直接做創(chuàng)傷小,因?yàn)樾《亲由喜挥瞄_刀,也不用打眼,然后恢復(fù)的還快,又不影響以后的妊娠。那大家知道如果開腹或者腹腔鏡的子宮肌瘤剔除子宮的瘢痕,存在那生孩子是有子宮破裂的可能,然后我們會(huì)建議剖腹產(chǎn)的問(wèn)題,往往大夫說(shuō)你的子宮瘢痕,子宮需要剖腹產(chǎn),要宮腔鏡下做子宮肌瘤的電切,是瘢痕小,不用做剖腹產(chǎn)的,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。01:29
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備那術(shù)前準(zhǔn)備呢,跟常規(guī)的手術(shù)類同。宮腔鏡的手術(shù)呢,術(shù)前也需要查血常規(guī),血型,生化,凝血項(xiàng),病毒,心電圖,又要麻醉,要做手術(shù),要查心電圖,然后做胸片,那大夫可能更多的關(guān)注病人有沒(méi)有糖尿病。因?yàn)檠且鲭娗惺中g(shù),有時(shí)候怕水中毒,其他的還會(huì)告訴病人要術(shù)前禁止性生活,避免生殖道的感染,避免引起的宮腔的感染。還有一個(gè)問(wèn)題,就是說(shuō)有的人大夫讓打針,那病人就會(huì)來(lái)說(shuō),我就做一個(gè)宮腔鏡下的肌瘤電切為什么要打針呢?就是剛才我講了越小做越好,那經(jīng)常會(huì)有人呢,粘膜下肌瘤小的時(shí)候一兩公分,他說(shuō)我這么點(diǎn)不做,那有的人到四五公分,它在臨床上我們最大我碰到的十公分了才24歲怎么辦?我們就會(huì)給打針,讓肌瘤變小,然后來(lái)做宮腔鏡肌瘤電切。這個(gè)電切呢,還需要分次電切一次切不干凈,然后因?yàn)樗膭?chuàng)面大,你給她切干凈了,影響了宮腔的修復(fù),然后怕宮腔粘連。還有一個(gè)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),合并癥多,然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你講說(shuō)可能需要二次手術(shù),需要二探下次做手術(shù)。01:45
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粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎粘膜下肌瘤是肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng),突出于子宮腔內(nèi),與粘膜層直接接觸,約占20%左右,它多發(fā)于三十到五十歲的中年女性?,F(xiàn)在確切的病因還不是很明確,但是根據(jù)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)它與體內(nèi)雌激素的水平過(guò)高有關(guān)。月經(jīng)異常、痛經(jīng),就是粘膜下肌瘤的主要癥狀,發(fā)現(xiàn)患有粘膜下肌瘤,如果不及時(shí)治療,輕者可能會(huì)引起感染,誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥,較大的粘膜下肌瘤就可能會(huì)引起急性腹痛,危及生命。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連,可能會(huì)使腸道細(xì)菌感染,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件粘連,會(huì)引起化膿性炎癥,通常與流產(chǎn)后或者是產(chǎn)褥期急性子宮內(nèi)膜炎并存,刮宮術(shù)是引起它的原因之一。漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛,蒂部扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重的患者,如果不立即進(jìn)行手術(shù),就不能自行轉(zhuǎn)回,由于瘤蒂扭轉(zhuǎn)而形成游離的肌瘤,扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可以帶動(dòng)整個(gè)子宮引起子宮的軸系扭轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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子宮粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎粘膜下肌瘤是肌壁間肌瘤向?qū)m腔外生長(zhǎng),突出于子宮腔內(nèi)與粘膜層直接接觸,約占20%左右,多發(fā)于三十到五十歲的中年女性,確切的病因現(xiàn)在還不是十分明確,但是根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高是有關(guān)的,月經(jīng)異常痛經(jīng)就是粘膜下肌瘤的主要癥狀。?粘膜下肌瘤如果不及時(shí)治療,輕者會(huì)引起感染誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥,較大的粘膜下肌瘤就會(huì)引起急性腹痛會(huì)危及生命的。粘膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連可能會(huì)導(dǎo)致腸道細(xì)菌感染,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件相連,也會(huì)引起化膿性炎癥。通常與流產(chǎn)后或者是常入侵急性子宮內(nèi)膜炎并存,刮宮術(shù)是引起的原因之一。蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)可能會(huì)引起急性的腹痛,瘤蒂的扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重者如果不立即進(jìn)行手術(shù)或不能自行轉(zhuǎn)回,由于瘤蒂扭斷會(huì)形成游離肌瘤,扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動(dòng)整個(gè)子宮引起子宮軸性扭轉(zhuǎn),這種情況的極少發(fā)生,一旦出現(xiàn)了應(yīng)該立即到醫(yī)院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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子宮粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎病情分析:子宮粘膜下肌瘤是相對(duì)嚴(yán)重的,它相對(duì)于漿膜下子宮肌瘤和肌壁間的子宮肌瘤還是屬于比較嚴(yán)重的病情。因?yàn)檎衬は碌淖訉m肌瘤容易引發(fā)不適的癥狀,可能會(huì)進(jìn)一步的造成月經(jīng)經(jīng)期的出血延長(zhǎng)以及出血量的增多。意見建議:另外如果是粘膜下的子宮肌瘤的話,如果瘤體相對(duì)于突出于宮腔的話,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多,甚至大出血、貧血等情況的。必要的時(shí)候建議還是應(yīng)該盡早的采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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子宮粘膜下肌瘤可以懷孕嗎病情分析:子宮粘膜下肌瘤,如果肌瘤比較小,并且小于兩個(gè)厘米的話,那么就可以進(jìn)行懷孕的,只不過(guò)是在懷孕的過(guò)程中一定要定期的去醫(yī)院復(fù)查彩超,查看一下子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況,如果粘膜下肌瘤比較大,超過(guò)了三個(gè)厘米,就暫時(shí)先不要懷孕。意見建議:建議平時(shí)一定要注意保持平和的心態(tài),保證休息和睡眠,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,少吃辛辣生冷寒涼的食物,放松心情,緩解壓力。
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子宮粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎子宮粘膜下肌瘤臨床上指黏膜下子宮肌瘤,黏膜下子宮肌瘤是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果肌瘤的體積比較小通常不嚴(yán)重,反之則嚴(yán)重,需要積極配合醫(yī)生治療。黏膜下子宮肌瘤是子宮肌瘤的一種,疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān),直系親屬中如果有人患病,下一代則會(huì)增加患病的幾率,另外體內(nèi)性激素水平異常,也有可能
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)黏膜下肌瘤會(huì)增加宮腔的面積,導(dǎo)致月經(jīng)周期和經(jīng)期的改變,導(dǎo)致周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),一旦確認(rèn)有黏膜下的肌瘤,即便是一個(gè)厘米這種情況也會(huì)引起月經(jīng)的改變需要做手術(shù)治療,做宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤的電切手術(shù),手術(shù)一般半個(gè)小時(shí)左右完成,相對(duì)來(lái)說(shuō)是婦科比較小的手術(shù),手術(shù)之后注意不能性生活,不能盆浴一個(gè)月,口服抗生素2