問敗血癥透析管用嗎
病情描述:
敗血癥透析管用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有敗血癥的患者一般沒有必要進(jìn)行透析,因?yàn)閿⊙Y并不是透析的適應(yīng)癥,敗血癥是由于細(xì)菌感染引起的,細(xì)菌侵入血液并大量繁殖,會(huì)引起敗血癥。
意見建議:
患有敗血癥的患者,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療,只有患有腎功能衰竭的患者才需要應(yīng)用透析進(jìn)行治療。
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ?,?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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敗血癥透析管用嗎所謂敗血癥指的是致病菌或者是條件致病菌侵入人體的血液循環(huán),并且在血液循環(huán)中釋放毒素,造成患者一系列的臨床的癥狀。最常見的反應(yīng)是發(fā)燒,乏力等等這樣的臨床表現(xiàn)。透析對于敗血癥本身來說并沒有明顯的治療價(jià)值,因?yàn)橥肝鲞@個(gè)治療方法主要能夠清除掉身體里一些小分子的代謝廢物,還可以清除水分,調(diào)節(jié)水分以及電解質(zhì)的酸堿失衡。但是對于細(xì)菌透析并不能起到清除的作用,即使血液中有細(xì)菌一般也很難通過透析器的透性膜,所以也不能被清除,透析本身來說對于這種病原菌的感染沒有多大的治療價(jià)值,如果患者有非常嚴(yán)重的炎癥狀態(tài),那這種情況透析可能會(huì)清除掉一些炎癥的介質(zhì),緩解癥狀,雖然起不到根本性的清除病原體的作用。語音時(shí)長 1:30”
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敗血癥需要做透析嗎敗血癥主要是指致病的病原體入侵人體的血液循環(huán)系統(tǒng),并且在血液循環(huán)系統(tǒng)里進(jìn)行大量繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,從而引起全身感染的感染性疾病,因?yàn)槎舅氐脑?,敗血癥可能會(huì)導(dǎo)致急性的腎功能衰竭,可能會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿等等這樣的表現(xiàn)。治療這種情況,最主要的就是給予原發(fā)病的治療,早期的控制敗血癥,有些腎功能衰竭,會(huì)慢慢的緩解。當(dāng)然了,如果抗感染治療之后,仍然處于腎功能衰竭的狀態(tài),就可能要做血液透析治療,以盡早的恢復(fù)患者的生活。即使做透析也要及早的控制原發(fā)病,這樣的話,才有可能從根本上杜絕腎功能持續(xù)的損傷。語音時(shí)長 1:07”
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敗血癥傳染嗎敗血癥是由于血液里面進(jìn)入了細(xì)菌,細(xì)菌進(jìn)入后,不斷繁殖和釋放毒素,導(dǎo)致血液感染并引起一系列的中毒癥狀,以畏冷、高熱為主。所以,敗血癥的病原在血液里,如果不是血源性的污染,比如直接輸血,一般的接觸,不會(huì)造成別人感染的。因此,敗血癥不屬于傳染病。
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敗血癥遺傳嗎敗血癥是由于各種細(xì)菌進(jìn)入血液,是一種在血液中存在病變方面的疾病,所以是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病。但是敗血癥不屬于遺傳性疾病,由于后天的某些原因而導(dǎo)致的感染性疾病,所以不會(huì)遺傳。只要及時(shí)的應(yīng)用有效的抗生素治療。能夠讓敗血癥的情況明顯改善和痊愈。
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敗血癥有治嗎敗血癥如果說能夠早期發(fā)現(xiàn),規(guī)范的治療大,部分都能夠好轉(zhuǎn),甚至有一部分能夠痊愈,但是如果說敗血癥比較嚴(yán)重,治療不及時(shí),那么就有可能會(huì)引發(fā)感染性休克,以及多功能臟器衰竭,甚至導(dǎo)致患者死亡。針對敗血癥的治療,主要就是有基礎(chǔ)治療,以及對癥治療,包括給予營養(yǎng),給予白蛋白,以及血漿新鮮的全血,主要就是供給能量,