問左心室附壁血栓為什么引起腦栓塞
病情描述:
左心室附壁血栓為什么引起腦栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
左心室附壁血栓,這個(gè)很容易在心臟跳動(dòng)的過程當(dāng)中脫落,這種血栓游走于血管內(nèi),流到哪里堵在哪里,如果流到了腦內(nèi)的話,那么就會(huì)堵塞形成腦栓塞。如果流到肺內(nèi)就會(huì)造成肺栓塞,如果留到腎內(nèi)就會(huì)造成腎栓塞。
意見建議:
對(duì)于這種情況,一定要及早的進(jìn)行外科手術(shù)治療。及早的動(dòng)脈取栓治療,非常有益于患者的康復(fù)。
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腦栓塞與腦血栓區(qū)別腦血栓形成是亞急性的病變,在動(dòng)脈硬化、年齡比較大、有高血壓、有糖尿病等基礎(chǔ)病的治療的基礎(chǔ)上,在一個(gè)安靜的,相對(duì)循環(huán)比較緩慢的情況下,血小板激活等多因素的情況下,這病人可能在睡眠,在安靜狀態(tài)下就發(fā)生了腦血栓的逐漸逐漸的形成,最后完全堵塞住血管,引起臨床上的三偏體征等等,就是血栓形成。那么腦栓塞它是一個(gè)栓子,有可能從心臟,有可能從動(dòng)脈斑塊上,脫落下來一個(gè)栓子,在幾秒鐘的時(shí)間里,栓住了一個(gè)完全堵在了一個(gè)小動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)缺血性的病變。這個(gè)發(fā)生的非常急、非常危險(xiǎn),臨床上往往被忽略,搶救不及時(shí)就造成很大的傷害。所以說腦栓塞是幾秒鐘的,急性的猝然的發(fā)病。而腦血栓是一個(gè)亞急性的,在安靜狀態(tài)下的,逐漸逐漸的血栓的形成。它是以小時(shí)來計(jì)算病程的,所以這個(gè)在臨床上,這兩者區(qū)別還是非常地明顯的。01:55
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什么是左心室高電壓左心室高電壓是一個(gè)心電圖的術(shù)語,左心室的電壓一般都是有一定的數(shù)值,比如男性在V5導(dǎo)聯(lián),R波要小于4.0毫伏,女性小于3.5毫伏等等,這些數(shù)值大家不用記。但是為什么會(huì)出現(xiàn)左心室高電壓呢,有幾種情況。有一種生理性的,比如說比較瘦的人,他皮下脂肪少,做心電圖的時(shí)候,顯示電壓比較高,一般比較瘦的男性,可能出現(xiàn)左心室高電壓。但是更常見的是一些高血壓的病人,他有心肌肥厚,他的心肌電活動(dòng)就能量相對(duì)大,在心電圖表現(xiàn)為出現(xiàn)左心室高電壓。所以如果有左心室高電壓的時(shí)候,同時(shí)你應(yīng)該對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量,而且要做一個(gè)超聲心動(dòng)圖,看看心肌的情況有沒有異常。01:24
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左心室附壁血栓為什么引起腦栓塞如果患者有這種心肌梗死的病史,容易形成附壁血栓,像患者如果左心室存在了附壁血栓,那么患者在心臟跳動(dòng)的過程中,這種附壁血栓,容易從左心室通過主動(dòng)脈瓣,然后到主動(dòng)脈以內(nèi),主動(dòng)脈以內(nèi),這些栓子容易通過頸總動(dòng)脈到頸內(nèi)動(dòng)脈,從而到大腦中動(dòng)脈及其分支,引起腦栓塞。也有些栓子的從左心室隨著血液循環(huán)到主動(dòng)脈弓,然后到椎動(dòng)脈,從而也容易導(dǎo)致基底動(dòng)脈的腦栓塞,所以左心室的附壁血栓,是可能會(huì)引起腦栓塞的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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附壁血栓腦栓塞如果患者存在心臟的附壁血栓,患者又有心房顫動(dòng),這些患者非常容易出現(xiàn)腦栓塞。比如有一些患者因?yàn)榇嬖诠跔顒?dòng)脈的粥樣硬化,容易出現(xiàn)不穩(wěn)定的心絞痛或者心肌梗死。心肌梗死的患者,因?yàn)榇嬖谛募〉墓K?,患者容易出現(xiàn)附壁血栓,這些栓子在血液循環(huán)的過程中,尤其在心房顫動(dòng)的過程當(dāng)中,容易導(dǎo)致栓子的脫落。栓子隨著血液的循環(huán),可以到深主動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈或者椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞,從而使患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀,這些患者需要及時(shí)的進(jìn)行抗凝治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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