問(wèn)胃穿孔手術(shù)傷口在哪里
病情描述:
胃穿孔手術(shù)傷口在哪里
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔手術(shù)時(shí)位置大概在上腹正中切口,一般患者劍突以下到肚臍以上。胃穿孔患者行的是胃穿孔單純的縫合術(shù),手術(shù)比較簡(jiǎn)單而且時(shí)間很短,安全性很高?;颊呤中g(shù)后要維持好水電解質(zhì)平衡,并且給予患者足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。
意見(jiàn)建議:
胃穿孔患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激,注意休息,保持心情舒暢,避免焦慮。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)傷口在哪里對(duì)于胃穿孔手術(shù)患者的切口選擇,一般行上腹正中切口,那么一般在患者的劍突下到肚臍以上,那么這種手術(shù)多考慮在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,根據(jù)患者穿孔的部位,穿孔的時(shí)間,以及患者的身體情況,考慮進(jìn)一步的行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),或者是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合,腸腸吻合治療。那么手術(shù)之后患者需要及時(shí)的觀察切口局部的顏色變化,是否有切口部位的發(fā)紅水腫,以及是否有搏動(dòng)性的疼痛。另外患者切口部位是否有明顯的隆起以及滲液,如果考慮有脂肪液化或者是切口的感染,那么需要考慮盡量將患者切口局部的縫線拆除,進(jìn)行通暢引流,在滲出期結(jié)束之后,再考慮進(jìn)一步的予以切口部位的2次縫合,那么在患者縫合之后,還要注意勤換藥,并且在縫合之后的7-14天左右,進(jìn)行縫線部位的拆除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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胃穿孔手術(shù)管插在哪里對(duì)于胃穿孔手術(shù)的患者來(lái)說(shuō),一般術(shù)前要下胃管進(jìn)行胃腸減壓。那么胃管一般是通過(guò)鼻腔下入患者的胃內(nèi),進(jìn)行胃內(nèi)容物的抽取以及胃內(nèi)的減壓治療。另外對(duì)于手術(shù)之后的患者來(lái)說(shuō),一般患者都需要放置引流管,進(jìn)行積極的引流治療。如果手術(shù)之中是行胃穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),那么術(shù)后患者的引流管多會(huì)放在穿孔部位的局部,進(jìn)行積極的引流以及觀察,是為了進(jìn)一步觀察患者有無(wú)新發(fā)的胃瘺,或者是腹腔感染的可能性。那么對(duì)于患者如果是行胃大部切除手術(shù)以及胃腸吻合治療,那么引流管一般是放在吻合口的周圍,或者是小網(wǎng)膜孔的地方,是為了手術(shù)之后觀察患者有無(wú)吻合口的瘺,以及患者是否有局部感染或者積液發(fā)生的可能性。在手術(shù)之后,患者應(yīng)注意觀察引流管內(nèi)引流液的顏色以及數(shù)量,必要的時(shí)候行腹部的彩超檢查,看患者腹腔內(nèi)有無(wú)積液以及包裹性膿腫形成的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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胃穿孔在哪里做手術(shù)病情分析:胃穿孔做一些手術(shù)治療是很容易徹底治好的,不算是非常嚴(yán)重的一種疾病,所以在當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院做手術(shù)就是可以的,可以到醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行一些相關(guān)的檢查,然后再選擇手術(shù)治療的方法。意見(jiàn)建議:建議選擇當(dāng)?shù)厝准?jí)別的醫(yī)院,手術(shù)操作的手法比較成熟一些,大大的降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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胃穿孔手術(shù)是在哪里動(dòng)刀的病情分析:因?yàn)槲复┛自谂R床上通常情況下都是發(fā)生于胃部的右側(cè)的,所以進(jìn)行一些手術(shù)治療時(shí)需要在胃部的右側(cè)動(dòng)刀,大約表現(xiàn)在體表的位置是右上腹部,動(dòng)刀前一定要進(jìn)行好一些麻醉的處理。意見(jiàn)建議:建議最好選擇全身麻醉,有時(shí)手術(shù)過(guò)程中的疼痛病人會(huì)難以忍受,會(huì)耽誤手術(shù)的進(jìn)展,盡可能的要選擇一些手術(shù)操作成熟的醫(yī)生。
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胃穿孔手術(shù)傷口在哪里對(duì)于胃穿孔手術(shù)患者的切口選擇,一般行上腹正中切口,那么一般在患者的劍突下到肚臍以上,那么這種手術(shù)多考慮在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,根據(jù)患者穿孔的部位,穿孔的時(shí)間,以及患者的身體情況,考慮進(jìn)一步的行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),或者是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合,腸腸吻合治療。那么手術(shù)之后患者需要及時(shí)的觀察切口局部的顏色變化
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胃穿孔手術(shù)在哪開(kāi)刀這個(gè)手術(shù)一般情況是在左側(cè)腹部開(kāi)刀。但也還是得看具體是什么部位的,開(kāi)刀是肯定的,要在劍突下做長(zhǎng)切口,找到胃以后清理漏入腹腔的內(nèi)容物,清理干凈以后對(duì)胃進(jìn)行修補(bǔ),補(bǔ)好以后放置引流管。這不是個(gè)小手術(shù)。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)不是個(gè)小手術(shù),術(shù)后至少需要一個(gè)星期不能吃飯不能喝水,只能從靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)。手術(shù)的這幾天一定要好好照