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• 幽門(mén)螺桿菌引起的胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  幽門(mén)螺桿菌引起的胃潰瘍可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療：第一、建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的根除，比較常用的根除方案是四聯(lián)療法，主要包括質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，再加上鉍劑，比較常用的有膠體果膠鉍以及枸櫞酸鉍鉀，同時(shí)還應(yīng)該應(yīng)用兩種抗生素，要根據(jù)比較常用的抗生素，有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、氟胺唑酮、四環(huán)素等，抗生素的選擇要根據(jù)患者是否有過(guò)敏以及當(dāng)?shù)赜拈T(mén)螺桿菌的耐藥情況來(lái)具體進(jìn)行決定。第二、在根除幽門(mén)螺桿菌后，胃潰瘍需要繼續(xù)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，建議患者連續(xù)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑8周，同時(shí)還可以加用胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂、吉法酯等。第三、胃潰瘍的病人，建議一定要及時(shí)復(fù)查胃鏡，建議患者在治療三個(gè)月后，要復(fù)查胃鏡，同時(shí)還要取病理進(jìn)行活檢，幽門(mén)螺桿菌根除之后，要擇期進(jìn)行呼氣實(shí)驗(yàn)，復(fù)查幽門(mén)螺桿菌是否根除完全。

  

  01:46

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 8742次

• 幽門(mén)螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系

  幽門(mén)螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系，其實(shí)我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無(wú)酸無(wú)潰瘍，就是說(shuō)強(qiáng)調(diào)了這個(gè)胃酸，在這個(gè)胃潰瘍中發(fā)生的作用?，F(xiàn)在十多年來(lái)，非常強(qiáng)調(diào)Hp的感染，也有好多研究發(fā)現(xiàn)，Hp根除以后，潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯的降低，Hp感染的地區(qū)，潰瘍的發(fā)病率也比較高，所以說(shuō)這兩個(gè)關(guān)系是比較密切的。它主要是因?yàn)樗挠幸恍┒舅兀热缯f(shuō)kDa、VacA這些毒素，它可能會(huì)損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說(shuō)當(dāng)然Hp，除了跟胃潰瘍的關(guān)系之外，跟胃癌的關(guān)系也是比較明確的。所以說(shuō)我們現(xiàn)在也是，國(guó)內(nèi)也形成了共識(shí)，對(duì)于Hp的感染同時(shí)合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當(dāng)然抗Hp治療，前面我們也談過(guò)，Hp的治療現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)一個(gè)聯(lián)合短程，三聯(lián)或者四聯(lián)的療法，一般來(lái)說(shuō)兩種抗生素，比如說(shuō)克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，再加一個(gè)鉍劑，就是四聯(lián)了，也可以三聯(lián)，就是兩種抗生素加一個(gè)PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，這是三聯(lián)，療程一般來(lái)說(shuō)是兩周，它的Hp的根除的可能，會(huì)達(dá)到90%以上。所以說(shuō)，當(dāng)然Hp檢測(cè)的方法有很多，包括這個(gè)侵入性的方法，比如說(shuō)我們做胃鏡，取個(gè)黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過(guò)非侵入性的方法，比如說(shuō)呼氣試驗(yàn)，這也是我們國(guó)內(nèi)的Hp的這個(gè)小組里面，把它作為一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，就是Hp的感染一個(gè)呼氣試驗(yàn)，碳13、碳14呼氣試驗(yàn)。當(dāng)然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說(shuō)Hp檢測(cè)的方法目前有很多，當(dāng)然我們也根據(jù)各醫(yī)院的條件，來(lái)選擇一到兩種的方法，來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。

  

  02:39
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 3962次

• 幽門(mén)螺桿菌引起的胃潰瘍吃什么藥
  如果患者目前是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染所引發(fā)的胃潰瘍，那么建議患者應(yīng)用四聯(lián)方案，也就是有一種藥物為質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑，泮托拉唑或者是雷貝拉唑這樣的藥物，同時(shí)聯(lián)合服用兩種抗生素，比如說(shuō)可以結(jié)合應(yīng)用克拉霉素，還有像替硝唑或者是阿莫西林聯(lián)合甲硝唑都可以，然后再聯(lián)合一種鉍劑，比如說(shuō)像果膠鉍或者是枸櫞酸鉍鉀，這樣才可以更好的根除幽門(mén)螺旋桿菌，療程大致是在10-14天左右，根除后要注意重新復(fù)查是否幽門(mén)螺旋桿菌已經(jīng)被根除，可以復(fù)查碳14呼氣試驗(yàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-25 3890次

• 幽門(mén)螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門(mén)螺旋桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門(mén)螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說(shuō)克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來(lái)改善幽門(mén)螺旋桿菌感染的情況，一般幽門(mén)螺旋桿菌致病時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，多數(shù)用藥的時(shí)間一般要在一個(gè)月以上的時(shí)間。另外還要配合治療胃潰瘍疾病方面的一些藥物，常用的主要是用來(lái)中和胃酸分泌的藥物，臨床上多數(shù)推薦使用拉唑類(lèi)的藥物，常見(jiàn)的有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等等，無(wú)論服用什么藥物，最好都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 11589次

• 吃什么藥排除幽門(mén)螺桿菌
  病情分析：通?？梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下吃克拉霉素，阿莫西林，枸櫞酸鉍鉀，雷貝拉唑，奧美拉唑等這些藥物可以排除幽門(mén)螺桿菌。這些藥物是根治幽門(mén)螺桿菌的常用藥物，一般情況下需要用藥兩周。意見(jiàn)建議：用藥兩周后，要積極就醫(yī)復(fù)查，了解幽門(mén)螺桿菌的被殺滅情況。在藥物治療期間，在飲食方面需要忌口辛辣、油膩、刺激性食物，宜清淡飲食，多飲水，節(jié)制飲食。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-05-13 1202次

• 吃什么藥根除幽門(mén)螺桿菌
  病情分析：在醫(yī)師指導(dǎo)下正確吃?shī)W美拉唑、西咪替丁、法莫替丁、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀這些藥物可以根除幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致胃痛、胃脹、噯氣、食欲下降等，需要按療程用藥治療。意見(jiàn)建議：幽門(mén)螺桿菌感染以后，要積極預(yù)防胃腸道梗阻類(lèi)疾病和胃腸道感染類(lèi)疾病，否則容易影響疾病正?？祻?fù)。在日常飲食方面，要忌口辛辣刺激性、油膩食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-06-28 1401次

• 幽門(mén)螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門(mén)螺旋桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門(mén)螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說(shuō)克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來(lái)改善幽門(mén)螺旋桿菌感染的情況，一般幽門(mén)螺旋桿菌致病時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，多數(shù)用藥的時(shí)間一般要在一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 447次

• 幽門(mén)螺桿菌為什么引起胃潰瘍
  幽門(mén)螺桿菌一般寄生在胃黏膜組織中，出現(xiàn)繁殖增多的時(shí)候會(huì)侵害胃壁的黏膜使其出現(xiàn)有明顯的充血、水腫，甚至有炎性分泌物的滲出，從而引起胃黏膜受損甚至破裂，形成潰瘍面導(dǎo)致胃潰瘍，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)有出血、穿孔。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 448次