問肺結(jié)核病人咳血算嚴(yán)重嗎?
病情描述:
肺結(jié)核病人咳血算嚴(yán)重嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
咯血或痰中帶血是肺結(jié)核比較常見的癥狀。如果出現(xiàn)大咯血,說明病情比較嚴(yán)重,如果處理不及時會出現(xiàn)血液氣道內(nèi)窒息,特別是老年人或臥床的病人,會有生命危險(xiǎn)。
意見建議:
在積極的抗結(jié)核治療同時,應(yīng)該給予垂體后葉素靜脈滴注止血,對癥治療,側(cè)位,拍背,鼓勵患者咳嗽,使血液盡量咳出,保持呼吸道的通暢。
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強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果,但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
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肺結(jié)核病人咳血怎么辦肺結(jié)核病人如果出現(xiàn)咳血提示病情比較嚴(yán)重,這的時候要立即去醫(yī)院進(jìn)行住院治療,要密切觀察咳血的量以及生命體征,避免出現(xiàn)大咯血引起窒息以及失血性休克導(dǎo)致死亡。出現(xiàn)咳血的時候患者注意絕對臥床休息,要盡量少活動,避免用力,飲食要忌吃一些冷的食物,不能吃燙的食物,要低溫飲食。同時給予止血治療,要給予止血敏、白眉蛇毒血凝酶。如果患者咳血好轉(zhuǎn)之后,可以逐漸的減少止血藥物,如果患者仍然出現(xiàn)大量咳血,可能需要手術(shù)治療。語音時長 1:25”
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