問急性缺血性腦卒中如何救治
病情描述:
急性缺血性腦卒中如何救治
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性缺血性腦卒中,要積極地聯(lián)系急救系統(tǒng),就診與能24小時行頭ct和有條件溶栓或動脈溶栓的醫(yī)院。閉塞的血管開通,挽救缺血缺氧的腦細胞是治療重點。如果發(fā)病時間在6小時內(nèi)的,可以考慮溶栓或者動脈取栓的治療。不能溶栓的,可以采取保守治療,強化抗血小板聚集,活血,改善循環(huán),神經(jīng)保護,調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊治療。
意見建議:
臥床休息,按時的翻身拍背排痰,按摩偏癱的肢體。低鹽低脂低糖飲食,以清淡為主,不要進食辛辣刺激興奮性的食物,營養(yǎng)要多樣化,可進食新鮮的蔬菜水果,可進食瘦肉,牛奶,雞蛋,豆制品,谷類等。戒煙戒酒,控制血壓血糖。
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害,它就是供血不足,幾秒鐘的發(fā)生大腦的動脈血管的供血不足,就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后,實際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生,甚至于已經(jīng)都在消失的時候,大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù),要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險,大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足,一過性的供血不足,幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個,甚至于幾十個小時的臨床癥狀,這個才叫所謂的TIA。TIA的治療,當然以活血化瘀改善循環(huán)為主,保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。01:47
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈,頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞,腦供血不足,導(dǎo)致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血,第一個就是我們的TIV,也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作;第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙,也就是我們常說的RIND;再就是進展性卒中,我們常說的SIE;然后還包括我們的完全性卒中,也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在,TIA沒有腦梗死存在。01:12
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急性缺血性腦卒中如何救治一般來說得了急性缺血性腦卒中,應(yīng)該通過藥物以及手術(shù)的方法進行治療,有些病人可能開始的時候出現(xiàn)比較明顯的神經(jīng)受損的表現(xiàn),但是十余分鐘或者是一段時間以后,癥狀完全消失,未遺留神經(jīng)受損的表現(xiàn),考慮為短暫性腦缺血發(fā)作。這時為了預(yù)防再次復(fù)發(fā),使用藥物進行治療,有些病人可以使用阿司匹林單藥進行積極的預(yù)防,有些病人需要阿司匹林和波立維兩種抑制血小板聚集藥物聯(lián)用進行治療。如果一旦明確為腦梗死,暫時就需要進行靜脈溶栓治療。當然前提是患者有適應(yīng)癥,排除了禁忌癥,經(jīng)過靜脈溶栓治療以后,有些病人血管能夠得到再通,癥狀能夠得到改善。語音時長 01:25”
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急性缺血性腦卒中治療急性缺血性腦卒中又稱腦梗死,腦梗死的患者在急性期要詳細的詢問病史來明確發(fā)病的時間,進一步的完善患者的血常規(guī)、凝血功能來明確患者是否適用溶栓治療,適用溶栓治療的患者,在征求患者家人同意后,可以給予藥物溶栓治療。溶栓治療后,在積極的給予降顱壓,抗凝等治療,積極的搶救缺血半暗帶,及時的挽救患者的生命,減少后遺癥的發(fā)生。如果患者不適用溶栓治療,也可以積極的選擇藥物抗凝、降纖、抗血小板聚集等治療,條件許可時可以進一步完善磁共振相關(guān)檢查來明確卒中的范圍及部位。語音時長 01:30”
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怎么預(yù)防急性缺血性腦卒中病情分析:第一點要注意控制基礎(chǔ)疾病,特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點要有健康的生活方式,多從事戶外的有氧運動,戒煙戒酒。第三點,對于高危人群,需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預(yù)防。意見建議:腦卒中致殘率比較高,所以預(yù)防是非常重要的。患者平時要注意平穩(wěn)的心情,一定要適當鍛煉身體,要注意控制體重,低鹽低脂飲食。
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缺血性腦卒中如何治療出現(xiàn)了缺血性腦卒中的情況,也就會造成一些,局部的腦供血不足,可能會有頭暈頭痛,伴隨惡心嘔吐等癥狀,需要嚴密的監(jiān)測血壓,來控制好血壓,防止缺血的加重,并且應(yīng)用一些改善腦代謝,促進血液循環(huán)的藥物幫助治療。
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急性缺血性腦卒中急性缺血性腦卒中,又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發(fā)病率比較高,主要是因為腦血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓,糖尿病,高血脂等,更容易誘發(fā)急性缺血性腦卒中。
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人,這與中老年人有高血壓,糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系,這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞,也就影響腦的供血,從而引起腦缺血,缺血嚴重了就會導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中,包括短暫性的腦缺血發(fā)作,腦梗塞和腦血栓。