問中醫(yī)如何辨治腰痛
病情描述:
中醫(yī)如何辨治腰痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰痛又稱腰脊痛,是指以腰脊或脊旁部位疼痛為主要癥狀的一種病癥。腰痛的病因為內(nèi)傷、外感與跌仆挫傷,基本病機為經(jīng)脈痹阻,腰府失養(yǎng),腰痛治療當分標本虛實。故可分為6類,寒濕腰痛,濕熱腰痛,瘀血腰痛,腎陰虛腰痛,腎陽虛腰痛。
意見建議:
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腰痛怎么治治療腰痛應辨清虛實,實證可以服用些祛邪通絡(luò)的中藥以通絡(luò)止痛,活血祛瘀為主;虛證重在扶正,以補肝腎、強腰膝、健脾氣為常用療法,可以服用腎寶片等溫補腎陽的中成藥溫腎強腰。同時結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法針灸,梅花針,拔罐等辨證治療,效果會更好。腰痛是指因外感、內(nèi)傷或挫閃,導致腰部氣血運行不暢,或失于濡養(yǎng),引起腰脊或脊旁部位疼痛為主要癥狀的一種病證。其發(fā)病常以腎虛為本,感受外邪為標。中醫(yī)中腰為腎之府,乃腎之精氣所灌溉,故腰痛病變與腎臟諸經(jīng)脈相關(guān)??梢苑眯啬I強腰的中成藥進行治療,如腎寶片等。腎寶片可用于腰腿酸痛、夜尿頻多、畏寒怕冷、婦女白帶清稀等癥的治療。其方中含有很多補腎陽的中藥組成,如淫羊藿、葫蘆巴、蛇床子壯陽強腰祛寒,同時配上枸杞子、熟地等滋陰藥,在補陽的同時滋陰生精,諸藥配伍,助陽滋陰,調(diào)和陰陽,為益腎強腰之寶。腎中精氣充沛,就可提高機體的免疫力,防御外邪的侵襲,所以腎寶片還有扶正固本功效。需要注意感冒病人不宜服用。如需使用腎寶片,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:58
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腰痛如何選擇止痛藥腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個問題,那么如何選擇止痛藥呢,首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀,不良反應較多,所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時候,需要慎重,那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥,首先是芬必得又稱之為布洛芬,這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用,而它的胃腸道的反應相對較少,第二是雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用,但由于它的胃腸道刺激比較明顯,所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑,這樣減少對胃腸道的刺激,第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑,這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用,并減少對胃腸道的刺激,比如像美洛昔康和塞來昔布,但是需要提示大家的是,對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者,或者對這些藥物會出現(xiàn)哮喘的患者,是禁止使用非甾體類抗炎藥的,此外對于過敏體質(zhì),有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女,應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛,我們在選擇口服止痛藥的時候,我們還可以選擇外用的止痛藥,外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激,減少對肝腎功能的損害,比如像氟比洛芬凝膠,像扶他林的乳膏,以及像吲哚美辛這種栓劑,它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑,盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷,第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥,如果經(jīng)過口服以及外用,沒有取得較好的止疼效果的時候,我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥,也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥,可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果,此外由于長期腰痛的患者,可以伴隨情緒的改變,患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀,這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物,才能起到更好的治療腰痛的作用,此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物,近年來的研究發(fā)現(xiàn),維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用,我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12,對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛,都有著明確的效果。04:37
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中醫(yī)如何辨治腰痛一,寒濕腰痛,表現(xiàn)為腰部冷痛、發(fā)緊僵硬、轉(zhuǎn)側(cè)不利,并逐漸加重,遇到寒冷和陰雨天則腰痛更加明顯,得暖則疼痛減輕,舌淡紅,苔白膩,脈沉而遲緩,應該散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò),方選獨活寄生湯。二,濕熱腰痛,表現(xiàn)為腰部持痛,同時并伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動后可以減輕,小便短赤,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈濡數(shù)應該清熱利濕舒筋止痛,方選四妙丸。三,瘀血腰痛,病人多有外傷史,表現(xiàn)為腰痛如刺,痛有定處,日輕夜重,腰部俯仰不便,甚至無法轉(zhuǎn)側(cè),痛處拒按,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀,應該活血化瘀、理氣止痛,方選身痛逐瘀湯。四,腎虛腰痛,以腰部酸軟為主,喜按喜揉,初期僅感酸楚不適,逐漸覺得有痛覺,但疼痛并不劇烈,隱隱作痛,綿綿不斷,站立過久、活動過多或稍因勞累則腰痛明顯,休息后即可減輕,可以選用右歸丸進行治療。語音時長 1:56”
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汗證中醫(yī)如何辨治汗證屬于中醫(yī)的疾病名稱,關(guān)于汗證的病因,中醫(yī)認為有兩方面的原因,一方面是因為陰陽失調(diào),肺衛(wèi)不固而導致的汗液外泄。另一方面是因為陰虛火旺或者是濕熱內(nèi)盛,迫使汗液外泄。因此對于汗證的治療,首先要分清它是實證還是虛證。如果是實證,可以根據(jù)它實證的原因,是因為火熱內(nèi)盛,還是因為感受了風邪,營衛(wèi)不和,我們要采用不同的治療方法。如果是汗證是因為虛證引起的,我們要根據(jù)它這個氣血陰陽虧虛的不同,可以采用益氣養(yǎng)陰或者補血一些方法。比如汗證,考慮是一個肺衛(wèi)不固,可以選用玉屏風散和桔枝湯進行加減。如果汗證考慮是因為陰虛火旺引起的盜汗,這時可以應用滋陰降火的藥物進行治療,常用的可以選用當歸六黃湯進行治療。語音時長 01:24”
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汗證中醫(yī)如何辨治汗證在中醫(yī)學里分為兩個部分,有自汗和盜汗之分,自汗就是人在醒著的時候或者是日間活動時汗出不止,而盜汗是指在患者在睡夢中出現(xiàn)出汗的情況。自汗多屬于氣血虧虛所導致,在治療上多以補氣補血為主,而盜汗是因為陰虛火旺所導致,在治療上多以滋陰降火,寧心安神為主。
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中醫(yī)如何辨治髙血壓病高血壓屬于中醫(yī)“眩暈”、“頭痛”范圍。中醫(yī)治療需要四診合參,辯證分型。肝陽上亢證,天麻鉤藤飲加減;痰濕中阻證,半夏白術(shù)天麻湯加減;瘀血阻竅證,通竅活血湯加減;氣血虧虛證,人參歸脾湯加減。并注意清淡飲食,保持心情愉快。
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中醫(yī)如何辨治腰痛一,寒濕腰痛,表現(xiàn)為腰部冷痛、發(fā)緊僵硬、轉(zhuǎn)側(cè)不利,并逐漸加重,遇到寒冷和陰雨天則腰痛更加明顯,得暖則疼痛減輕,舌淡紅,苔白膩,脈沉而遲緩,應該散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò),方選獨活寄生湯。二,濕熱腰痛,表現(xiàn)為腰部持痛,同時并伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動后可以減輕,小便短赤,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈濡數(shù)應該清熱
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汗證中醫(yī)如何辨治汗證的話屬于一個中醫(yī)里的疾病名稱。關(guān)于汗證的行程,中醫(yī)認為有兩方面的原因:一方面是因為陰陽失調(diào)、肺衛(wèi)不固而導致的汗液外泄異常,還有一個就是因為陰虛火旺或者濕熱內(nèi)證迫使汗液外泄有這兩方面的原因。因此,對于汗證的治療的時候,我們首先要分清它是實證還是虛的。如果是實證的時候,我們可以根據(jù)它具體實證的原因,