問沙門氏菌中毒怎么辦
病情描述:
沙門氏菌中毒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
沙門氏菌屬食物中毒是一種常見的細(xì)菌性食物中毒,由一群革蘭氏陰性桿菌組成的尤其是對(duì)人和動(dòng)物都能導(dǎo)致疾病的病菌,其中以鼠傷寒、腸炎和豬霍亂桿菌最常見。中毒發(fā)生的原因主要是食品被沙門氏菌污染、繁殖,再加上處理不當(dāng),未能殺死沙門氏菌。在加工被污染的豬肉及內(nèi)臟時(shí),常因加熱不夠或切塊太大,食品中心部分仍有存活的細(xì)菌,食后可致中毒。沙門氏菌屬的發(fā)病機(jī)理主要是由于大量活的沙門氏菌隨食物進(jìn)入消化道,并在腸道繁殖,以后經(jīng)腸系膜淋巴組織進(jìn)入血循環(huán),出現(xiàn)菌血癥,引起全身感染。
當(dāng)細(xì)菌被腸系膜、淋巴結(jié)和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞破壞時(shí),沙門氏菌體就釋放出內(nèi)毒素,導(dǎo)致人體中毒,并隨之出現(xiàn)臨床癥狀。沙門氏菌食物中毒的潛伏期最短2小時(shí),長(zhǎng)者可達(dá)72小時(shí),平均為12~24小時(shí)。主要有三種表現(xiàn)類型,即胃腸型、傷寒型、敗血癥型。以胃腸型最為常見。前驅(qū)癥狀有寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、惡心與痙攣性腹痛,繼之出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、全身酸痛或發(fā)熱。每天腹瀉可達(dá)7~8次。體溫在38~40℃之間,病程約3~5天,一般2~3天腹瀉停止,體溫恢復(fù)正常,一般情況好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者,特別是兒童,老年人和體弱者常因脫水、酸中毒、無尿、心力衰竭等,急救不及時(shí)而危及生命。
沙門氏菌中毒治療:
1.臥床安靜休息,嘔吐物嚴(yán)格消毒處理。
2.嘔吐后,給予容易消化的半流質(zhì)飲食。
3.嘔吐甚者,給阿托品0.5mg皮下注射。
4.腹痛甚者,用手導(dǎo)引或針刺足三里,天樞等穴。每次20~30分鐘,每天2~3次。
5.馬齒莧30~60g水煎服。
意見建議:
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