問視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞臨床表現(xiàn)?
病情描述:
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞臨床表現(xiàn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)呢,就是視力會明顯的下降,并且那眼前會有那種黑影,而視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,往往會有一種火焰狀的眼底改變,這種情況下必須要去醫(yī)院做個眼底熒光造影檢查看看。如果累及黃斑的話,可能還需要玻璃體腔注射雷珠單抗。
意見建議:
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門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)非常多見,一方面主要是肝病的相關臨床表現(xiàn),主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等,另一方面是跟門靜脈壓力升高,相關的一些臨床表現(xiàn),首先有因為形成腹水,而形成的腹部膨隆,也就是蛙狀腹這樣的表現(xiàn),病人就會有腹脹等等。那么另外就是因為門靜脈壓力傳導到脾臟,可以形成脾臟增大、巨脾,有些患者可以在肋下,可以摸到巨大的脾臟,甚至有的容易形成脾臟破裂,那么同時還可以伴有白細胞、血小板的減少,也就叫脾功能亢進,還有它的側支循環(huán),可以發(fā)展到食道靜脈曲張,或者是腹壁靜脈曲張,那么食道靜脈曲張呢,可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便,那么腹部靜脈曲張,就形成像海蛇頭一樣的表現(xiàn),這就是門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。01:30
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深靜脈血栓臨床表現(xiàn)當深靜脈血栓比較輕的時候,患者最初可能感到腫脹不適或者是下肢腿內(nèi)側,有條索樣的疼痛,個別情況下走路的時候有牽拉感,特別是當步行爬樓梯的時候或者彎曲伸腿的時候,覺得腿內(nèi)側有點緊張感覺,用手去壓會疼痛。對于癥狀比較重的病人在大腿根部用手去壓它,可能會疼痛,腿變得粗一些局部會有水腫,局部浮腫和對側相比發(fā)現(xiàn)小腿和大腿加重,腿變粗、疼痛加重。這種情況需要積極地去醫(yī)院找醫(yī)生進行檢查、做彩超,觀察是否有深靜脈血栓形成。01:19
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞臨床表現(xiàn)?視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可以分為:一、輕型,又稱非缺血型、高滲型或部分阻塞型。自覺癥狀輕微,視神經(jīng)乳頭和黃斑區(qū)正常,或有輕度的水腫。動脈管徑正常,靜脈迂曲擴張,延視網(wǎng)膜四支靜脈有少量、或中量、或點狀的出血,沒有或偶見棉絮狀斑。視網(wǎng)膜有輕度的水腫,晚期靜脈有白鞘伴隨。二、重型,又稱缺血型、出血性型、完全阻塞型。此型的特點是視網(wǎng)膜有多量的出血和棉絮狀斑,視神經(jīng)乳頭和視網(wǎng)膜明顯的水腫,視力嚴重受損常下降到0.1以下。熒光血管造影有大量視網(wǎng)膜毛細血管無灌注區(qū)、動靜脈短路、微血管瘤或新生血管形成。視野檢查有大濃密的中心或旁中心暗點,晚期可產(chǎn)生虹膜新生血管或新生血管型青光眼。視網(wǎng)膜電圖常顯示B波低平等改變。語音時長 1:56”
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可以分為非缺血性和缺血性,缺血性較非缺血性臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和預后都嚴重。非缺血性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)主要是患者的病變較輕,未累及黃斑時患者無視力下降或有輕度的視力下降,當病程較長者可以出現(xiàn)黃斑水腫,患者的視力下降明顯,視物變形。缺血性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者的視力下降,嚴重者患眼可表現(xiàn)為相對性的傳入性瞳孔反應缺陷,患者基本上視力只是指數(shù),甚至是光感,在這種情況下要積極的對癥治療。語音時長 01:09”
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如何預防視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞病情分析:預防視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞,主要是通過控制高血壓病情。視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞的發(fā)生與高血壓有很大的關系,高血壓導致視網(wǎng)膜中央動脈硬化,在動靜脈交叉部位對靜脈形成壓迫,從而使靜脈管腔狹窄形成栓塞。意見建議:預防視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞,就要在內(nèi)科合理的控制血壓。從而減輕視網(wǎng)膜中央動脈對靜脈的壓迫,從而避免視網(wǎng)膜中央靜脈出現(xiàn)管腔狹窄而誘發(fā)血栓形成或栓塞,減少視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞發(fā)病的幾率。
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞如何治療病情分析:視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是一種非常見的發(fā)生在眼底的血管類疾病,可以選擇活血化瘀類藥物進行保守治療,亦可進行激光手術治療。意見建議:建議患者在出現(xiàn)突然視力下降、視野改變等癥狀時,需盡快就醫(yī),通過眼底熒光血管造影檢查等判斷患病程度。在治療的過程中患者要盡量保證眼部衛(wèi)生,飲食清淡。
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種發(fā)病急危害重的疾病,發(fā)病后患者會突然發(fā)生無痛性完全失明。有的病人在發(fā)作前有陣發(fā)性黑曚。患眼瞳孔直接光反射消失,間接光反射存在。視網(wǎng)膜混濁水腫,尤其是后極部,但在中心凹,可透見其深面的脈絡膜桔紅色反光,在周圍灰白色水腫襯托下,形成桃紅斑。視網(wǎng)膜動脈變細,少見視網(wǎng)膜出血。數(shù)周后,
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷要點第一,多見于五十歲以上年長患者,患者多患有心血管疾病,動脈硬化,高血壓,也可見于術后高眼壓,眶內(nèi)高壓等情況。第二,多是單眼發(fā)病,視力突然急劇下降,僅見手動或有光感,故是光視復視和偏頭痛。第三,瞳孔開大,直接對光反射遲緩,眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫,有時可以見有出血點,黃斑區(qū)可見櫻桃紅,還有