問(wèn)雙相情感障礙的診斷難度是什么
病情描述:
雙相情感障礙的診斷難度是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙相情感障礙的診斷難度在于有時(shí)候它的表現(xiàn)不是特別的典型,特別是在早期,有些患者可能會(huì)表現(xiàn)為單純的抑郁或者是單純的躁狂,隨后才可能會(huì)表現(xiàn)出和既往完全不同的狀態(tài),那么在早期可能就難以確診為雙相情感障礙。
意見(jiàn)建議:
雙相情感障礙的表現(xiàn)十分的復(fù)雜,建議有類似抑郁癥或者是躁狂狀態(tài)的患者應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院診療,詳細(xì)匯報(bào)自己的病史,系統(tǒng)回顧發(fā)病以來(lái)的病程進(jìn)展情況,以獲取更精確的診斷。
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雙相情感障礙是什么其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙,情感性疾病我們管它叫,雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng),兩個(gè)發(fā)作項(xiàng),一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂,情緒比較高漲躁狂相,另外一個(gè),抑郁相,這兩個(gè)相交替發(fā)作,抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落,又從高漲馬上進(jìn)入低落了,我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮,有的時(shí)候是輕躁狂,不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn),再轉(zhuǎn)到抑郁,情緒低落,這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙,它屬于情感障礙,和焦慮是不一樣的,它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng),交替出現(xiàn),就容易焦慮了躁狂了,輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn),有時(shí)候會(huì)混合存在,嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作,相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán),一會(huì)兒高,一會(huì)兒低,一會(huì)兒高一會(huì)兒低,所以我們知道,這個(gè)情緒總這么波動(dòng),對(duì)這個(gè)人的生活工作,會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢,我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中,兒童青少年老年人青少年中,雙相障礙的發(fā)病率比較多,臨床上把雙相情感障礙,一般的分為兩型,一個(gè)雙相1型和雙相2型,雙向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我們管它叫輕度躁狂,和抑郁的交替發(fā)作,雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重,它和抑郁交替發(fā)作。01:45
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個(gè)確實(shí)比較,表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜,我歸納它主要是兩類,我剛才談到定義談到了,它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn),第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn),躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些,情感特別高漲、高興,無(wú)緣無(wú)故的就很高興,表現(xiàn)在什么,做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛(ài)溝通交流,情感特別高漲,話多的時(shí)候,有的時(shí)候說(shuō)話都自己感覺(jué)到,語(yǔ)速都趕不上自己思維的速度,特別特別快,所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候就情感高漲,第二個(gè),思維奔逸,剛才我談到了,語(yǔ)速也快、高興,在心理高漲的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)感覺(jué)自己特別良好,這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢,我們管它叫,覺(jué)得自己什么都能做我很棒,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想,覺(jué)得自己可以改變?nèi)魏问虑?,可以幫到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一個(gè),意志行為性增強(qiáng),什么叫意志行為,活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火,但是做一件事他不能堅(jiān)持下來(lái),半途而廢,我們叫虎頭蛇尾,你看著他活動(dòng)都很多,其實(shí)有的時(shí)候,往往什么事都做不成,什么成果都沒(méi)有,這是一個(gè)躁狂相,躁狂相的其他的癥狀,伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺(jué),睜開(kāi)眼第二天都覺(jué)得很精神,這是一個(gè)躁狂相,另外一個(gè)就是抑郁相,抑郁相我們講和這個(gè)正好相反,癥狀是情感反應(yīng)比較低,高興不起來(lái)、情緒低落、言語(yǔ)減少、不愛(ài)和人去溝通,第二個(gè),做事的興趣下降,什么事都不愛(ài)做,工作也沒(méi)興趣,有時(shí)候飯吃著都沒(méi)有味,食欲會(huì)下降,對(duì)原來(lái)喜歡做的事,比如我愛(ài)上網(wǎng)打游戲,現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛(ài)做,所以我們這就是叫情緒降低,原來(lái)喜歡做的事都不愛(ài)做了,第三個(gè),封閉,也不愛(ài)和人溝通了,活動(dòng)量減少了,原來(lái)風(fēng)風(fēng)火火,突然又轉(zhuǎn)到什么了,天天躺到床上,也不愛(ài)起,什么都不愛(ài)干,我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。02:33
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雙相情感障礙的診斷難度是什么雙相情感障礙的診斷難度主要體現(xiàn)在,有的伴有精神病性癥狀的患者容易與精神分裂癥混淆。比如說(shuō)有的雙相情感障礙的患者可能同時(shí)存在一些幻覺(jué)、妄想、行為紊亂的精神病性癥狀,這個(gè)時(shí)候要看患者的情感是否與周圍的環(huán)境相協(xié)調(diào)。如果是協(xié)調(diào)的話,雙相情感障礙伴有精神病性癥狀的診斷性就比較大。如果患者的情感與周圍的環(huán)境不協(xié)調(diào)、格格不入,比如患者對(duì)周圍的環(huán)境表現(xiàn)得非常的冷漠,甚至是情感倒錯(cuò),也就是說(shuō)到開(kāi)心的時(shí)候卻哭,說(shuō)道到難過(guò)的時(shí)候卻笑,就可能是精神分裂癥的可能性大一些。如果患者的抑郁、躁狂等癥狀與精神分裂癥的癥狀同時(shí)出現(xiàn),而且輕重程度上也難以區(qū)分,就可以下分裂情感性精神障礙的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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雙相情感障礙是什么雙相情感障礙是指情緒高漲和情緒低落交替出現(xiàn),有很好的緩解期。在情緒高漲時(shí),表現(xiàn)有興奮、話多、情緒高漲、思維活躍、主動(dòng)性的語(yǔ)音增多、意志活動(dòng)增強(qiáng),容易激越?jīng)_動(dòng)這些現(xiàn)象,這些現(xiàn)象持續(xù)時(shí)間在一周以上。可以出現(xiàn)緩解期,在緩解期工作學(xué)習(xí)生活能力基本上正常;也可以有抑郁癥的癥狀,可以表現(xiàn)情緒低落、思維活動(dòng)緩慢,意志活動(dòng)下降,同時(shí)出現(xiàn)自我傷害,消極行為,學(xué)習(xí)、生活、工作能力下降。這兩種極端的狀態(tài)交替出現(xiàn),如果診斷明確,可以使用情緒穩(wěn)定劑治療。如果伴有精神病性的癥狀,可以使用抗精神病藥聯(lián)合治療,能夠很好的改善這些癥狀。雙相情感障礙復(fù)發(fā)率比較高,遺傳的傾向比較嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何診斷雙相情感障礙病情分析:雙相障礙診斷有癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),如情緒不穩(wěn)定,情緒高漲和低落交替出現(xiàn),抑郁發(fā)作時(shí)間可以達(dá)到兩周以上,躁狂的發(fā)作持續(xù)可以一周以上,需要排除軀體疾病。意見(jiàn)建議:雙相情感障礙診斷,誤診率比較高,早期表現(xiàn)可以有抑郁的癥狀,躁狂的癥狀,也可以出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀;在治療過(guò)程中,有可能出現(xiàn)使用藥物不規(guī)范,可能會(huì)出現(xiàn)治療過(guò)程中轉(zhuǎn)相的現(xiàn)象。
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的疾病。躁狂發(fā)作時(shí)出現(xiàn)情感高漲,興奮話多,精力充沛愛(ài)湊熱鬧,喜歡自我表現(xiàn),和誰(shuí)都談得來(lái),富有感染力,興高采烈,有的時(shí)候,情緒會(huì)不穩(wěn)定,易發(fā)脾氣,說(shuō)話速度快,聯(lián)想特別快,口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時(shí)情緒低落,什么事情都不想干,不愿意說(shuō)話,不愿意活動(dòng),也不愿意出門,思維聯(lián)想比較緩慢,記東西也變得很慢。
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雙相情感障礙是什么雙相情感障礙是心境障礙疾病。臨床上主要表現(xiàn)為抑郁癥狀和躁狂癥狀交替出現(xiàn)的一類疾病。其抑郁癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落,思維遲緩,意志活動(dòng)減退,伴有注意力不集中,自我評(píng)價(jià)低,少食少眠,自責(zé)自罪,性欲減退或伴有自傷自殺的想法企圖和行為。躁狂或輕躁狂癥狀以情感高漲,思維奔逸,意志活動(dòng)增高為主,伴有注意力不集中,
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雙相情感障礙癥是什么雙相情感障礙癥是一種精神心理疾病,也叫做躁狂抑郁癥。躁狂抑郁癥是一種以情感異常高漲或低落為特征的精神障礙,有可能是因?yàn)檫z傳因素造成的,還有可能是生物學(xué)因素的原因,也不排除是心理社會(huì)因素導(dǎo)致的,躁狂抑郁癥的心理異常為躁狂以及抑郁。如果患者出現(xiàn)躁狂發(fā)作的情況,就有可能會(huì)有自我感覺(jué)良好、得意揚(yáng)揚(yáng)、思維非常