問肩關(guān)節(jié)脫位Bankart損傷怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位Bankart損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)脫位Bankart損傷通常就是關(guān)節(jié)盂唇撕裂損傷,出現(xiàn)這種情況肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)習(xí)慣性脫位。對于Bankart損傷一般采取手術(shù)治療,就是在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)治療。
意見建議:
建議出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)損傷要及時去醫(yī)院進(jìn)行X線和核磁共振等檢查,明確損傷程度,積極配合治療。平常生活中注意不要劇烈運動,適當(dāng)休息,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)損傷脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷或者高處墜落而造成的肩關(guān)節(jié)損傷。肩關(guān)節(jié)損傷可以分為軟組織損傷以及肌肉拉傷,甚至里面的關(guān)節(jié)囊損傷,容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象。以肩關(guān)節(jié)脫位為例進(jìn)行說明,如果患者出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,它會出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀,一般是肩部疼痛,活動受限,肩關(guān)節(jié)彈性固定,一般是外展80度左右。肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,及時的進(jìn)行臨床檢查以及輔助檢查,觀察是否有神經(jīng)損傷,x片檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型,及時在全麻或者是臂叢麻醉下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位,復(fù)位后石膏固定4周到6周,拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。語音時長 01:17”
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肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位是由于劇烈外力引起肱骨頭離開肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)畸形活動受限,一般可以通過到醫(yī)院,醫(yī)生會通過手法使肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位后,產(chǎn)生的并發(fā)癥有:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折、神經(jīng)損傷。而神經(jīng)損傷是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,肩關(guān)節(jié)脫位后脫位肱骨會刺激到臂叢神經(jīng),如果牽引復(fù)位時使用力量較為暴力,會進(jìn)一步加重臂叢神經(jīng)損傷,引起上肢麻木無力,手指屈伸受限的情況。如果出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷的情況,一般是通過休息,口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),如果三個月到半年時間神經(jīng)癥狀沒有緩解,就需要進(jìn)行手術(shù)探查,必要時需要神經(jīng)松解或者神經(jīng)移植手術(shù)。語音時長 1:11”
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肩關(guān)節(jié)損傷和脫位怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)損傷和脫位,需要通過外科手術(shù)的方法修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié)軟組織和神經(jīng),以及肌肉,然后通過人工手法復(fù)位的方法,或者通過骨牽引的方法,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)復(fù)位。肩關(guān)節(jié)損傷和脫位,應(yīng)當(dāng)通過推拿按摩理療的方法,減輕肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議:肩關(guān)節(jié)損傷和脫位在平時生活中,要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷,在平時生活中,要定期完善X光和CT檢查,了解肩關(guān)節(jié)損傷和脫位的具體修復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷一般情況下需要通過骨牽引、人工手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物抗炎治療。存在明顯的疼痛癥狀時,需要正確使用布洛芬、氨酚待因止痛治療。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷,一般情況下需要積極就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,了解脫位的具體情況?;疾∑陂g要清淡飲食,忌口辛辣、油膩食物,盡量保持關(guān)節(jié)放松。
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肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷怎么辦患者的肩關(guān)節(jié)脫位并且神經(jīng)損傷后,要及時到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正確的治療方法進(jìn)行治療,在麻醉后進(jìn)行手法復(fù)位,患者的肩部不能進(jìn)行活動,也可以在肩部進(jìn)行針刺緩解癥狀?;颊咭卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能練習(xí),適度的對肩關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷。要注意飲食,多吃一些
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肩關(guān)節(jié)損傷和脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)損傷和脫位建議首先要做好固定,如果腫脹嚴(yán)重的話,可以進(jìn)行冰敷處理來適當(dāng)緩解。并及時將患者送至醫(yī)院進(jìn)行治療,如果存在關(guān)節(jié)脫位的,可以通過手法復(fù)位的方式來進(jìn)行復(fù)位。在進(jìn)行手法復(fù)位后,要及時進(jìn)行固定。關(guān)節(jié)周圍若出現(xiàn)紅腫或者瘀血嚴(yán)重的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用活血化瘀的藥物來進(jìn)行適當(dāng)?shù)木徑狻?/div>
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