問甲減與亞臨床甲減如何治療
病情描述:
甲減與亞臨床甲減如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減和亞臨床甲減是兩種病情不同的甲狀腺功能減退,治療辦法都是一樣的,都是需要口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般情況下是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。但是部分亞臨床甲減是不需要治療的,也就是當(dāng)促甲狀腺激素低于10.0mIU/L,又沒有心血管風(fēng)險(xiǎn)、妊娠、備孕等情況時(shí),是可以不用吃藥治療的。
意見建議:
不管甲減還是亞臨床甲減,在服藥治療期間都是需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不能隨意停藥或減量。
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減,根據(jù)情況采用不同的方法進(jìn)行治療。所謂亞臨床甲減,就是甲狀腺素缺乏得不是很嚴(yán)重,比如促甲狀腺素TSH的水平增加,在5到10之間,我們一般認(rèn)為是亞臨床甲減。在這種情況下,如果患者沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥進(jìn)行治療,也就是說患者不服藥,每三到六個(gè)月動(dòng)態(tài)地監(jiān)測甲功;如果甲功沒有進(jìn)行性的加重,可以不用服藥。如果TSH的水平在5到10之間,有甲減的臨床表現(xiàn),比如說乏力、腿腫、體重上漲,此時(shí)需要用甲狀腺素片終身替代治療,從最低劑量開始,逐漸地增加劑量達(dá)甲功正常。01:13
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亞臨床甲減的癥狀與治療亞臨床甲減就是輕度的甲減,它可以沒有癥狀,或者是輕度的甲減的癥狀。輕度的甲減的癥狀,包括乏力、腿腫、體重上漲、心率變慢、脫發(fā)、皮膚干燥,可以有一些水腫愛困的癥狀。亞臨床甲減的治療看臨床表現(xiàn),如果促甲狀腺素,也就是TSH的水平在5到10之間,我們稱為亞臨床甲減,此時(shí)如果沒有臨床表現(xiàn),可以不用任何藥物進(jìn)行治療。如果有上述提到的甲減的臨床表現(xiàn),我們就要用甲狀腺素片終身替代治療。用甲狀腺素片的時(shí)候,一定要從小劑量開始,逐漸地加量,使甲功達(dá)到正常。01:13
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甲減與亞臨床甲減如何治療?甲減患者與亞臨床甲減患者如何治療,要看患者的具體情況,例如亞臨床甲減的患者一般沒有任何癥狀以及體征,常常由于查體之后發(fā)現(xiàn),所以絕大多數(shù)的亞臨床甲減是不需要治療的。但是,如果伴有了甲減癥狀比較嚴(yán)重,例如乏力,嗜睡,便秘,并且Tsh大于10毫國際單位每升,患者又伴有動(dòng)脈硬化,血脂異常以及甲狀腺相關(guān)抗體增高等,是需要治療的。而甲減患者是一定需要治療的,治療就是補(bǔ)充左甲腺素鈉片,將患者的甲功控制在正常范圍之內(nèi)。語音時(shí)長 01:21”
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亞甲減亞臨床甲減亞臨床甲減是指促甲狀腺激素水平高于正常值,而總t3,總t4,四游離t3,游離t4還在一個(gè)正常的范圍,就稱為亞臨床甲減,亞臨床甲減一般不會出現(xiàn)什么臨床癥狀,不會有這些怕冷、乏力、體重增加,這些典型的甲減癥狀。臨床上也不需要過度的治療,但是一定要定期的監(jiān)測甲功,因?yàn)閬喤R床甲減的患者很可能以后就會變成甲減,甲減之后就要終身替代治療,維持甲功在一個(gè)正常的范圍,在亞甲減還沒有出現(xiàn)甲減的時(shí)候是不需要治療的,只需要定期的復(fù)查甲功就可以了。以后甲減之后就要終身吃藥治療,甲減之后如果不及時(shí)治療就會出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、對周圍事物不感興趣,這些的代謝癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候還會出現(xiàn)粘液性水腫昏迷。語音時(shí)長 01:17”
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減就是亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥,如果患者的促甲狀腺素小于十,患者沒有相關(guān)的癥狀,比如沒有周身浮腫,怕冷及乏力,記憶力減退以及血脂代謝是正常的,這種情況可以不用口服藥物治療,動(dòng)態(tài)觀察就可以三個(gè)月以后復(fù)查甲狀腺功能。
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如何治療亞臨床性甲減病情分析:亞臨床甲減是臨床甲減的一種輕微狀態(tài),治療辦法主要是口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,需要根據(jù)亞臨床甲減的程度來決定是否開始藥物治療,一般可以口服左甲狀腺素鈉片治療。意見建議:患者治療的目標(biāo)是甲減的癥狀和體征消失,甲狀腺功能維持在正常范圍,一般每間隔4~6周要測定甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能水平來調(diào)整口服藥物的劑量,直到達(dá)到治療目標(biāo)。達(dá)到目標(biāo)后,至少6~12個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能。
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臨床甲減和亞臨床甲減的區(qū)別臨床甲減是指臨床甲狀腺功能減退,亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退,臨床甲狀腺功能減退和亞臨床甲狀腺功能減退的區(qū)別一般是病因不同、癥狀不同、治療方法不同。1、病因不同:亞臨床甲減是由于甲狀腺功能失調(diào)、分泌或者釋放的甲狀腺素出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致促甲
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亞臨床甲減癥狀亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥。該病的癥狀包括疲勞乏力、體重增加、注意力不集中、情緒低落、皮膚干燥。不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1.疲勞乏力:當(dāng)亞臨床甲狀腺功能減退癥時(shí),會出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低,使集體的代謝率下降,身體的能量供給會減