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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11029次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類(lèi)型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8484次

• 左股骨頸骨折怎么止痛
  對(duì)于左側(cè)股骨頸骨折的患者，可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行止痛。1.可以要求其持續(xù)臥床，并且對(duì)患者的下肢使用持續(xù)的牽引。另外，對(duì)于這個(gè)部位，還可以使用石膏或者是支具等方式對(duì)其進(jìn)行固定。此時(shí)就可以使骨折端保持相對(duì)穩(wěn)定，繼而是疼痛獲得明顯緩解。2.需要給患者使用一些消炎，消腫，止痛的非甾體類(lèi)藥物。常用的有尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉之類(lèi)。如果患者感覺(jué)到仍然疼痛難忍，可以給其使用一些阿片類(lèi)的強(qiáng)效止痛藥物，比如常用的藥鹽酸曲馬多。3.對(duì)于此類(lèi)患者，還可以給其使用芬太尼透皮貼，或者是使用鎮(zhèn)痛泵之類(lèi)的方式來(lái)進(jìn)行止痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-06 2005次

• 左股骨頸骨折怎么護(hù)理
  對(duì)左側(cè)股骨頸骨折以后的病人，早期必須要對(duì)錯(cuò)位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而對(duì)于年齡比較大，就有必要積極的進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，需要做到以下幾點(diǎn)積極的進(jìn)行護(hù)理，更有利于病人股骨頸骨折后期的恢復(fù)。一，必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，這樣更有利于骨折的后期愈合。二，如果局部腫脹比較厲害，盡量抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。三，需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)。四，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生，臨床中常低分子肝素鈣，效果就非常不錯(cuò)。五，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，因?yàn)檫@些會(huì)影響刀口和骨折愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-22 2033次

• 左股骨頸骨折怎么護(hù)理
  病情分析：左股骨頸骨折以后需要盡量抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，平時(shí)可以進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，并且需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。意見(jiàn)建議：左股骨頸骨折以后，年輕的患者還是主張積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而對(duì)于年齡比較大的，很容易就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的可能，所以還是主張積極的進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-29 1803次

• 左股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
  股骨頸骨折一般分為頭下型、頸中型和基底型，其中頭下型骨折愈合率極低，一般需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療，但是頸中型和基底型骨折愈合率較高，如果骨折對(duì)位對(duì)線情況良好，可以進(jìn)行保守治療，配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物及接骨膠囊等藥物治療，否則就需要手術(shù)治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-18 2002次

• 左股骨頸骨折幾天出院
  患有左側(cè)股骨頸骨折的患者，一般情況下，在做完手術(shù)后，可能在兩周以后才會(huì)出院，而如果此類(lèi)患者采取了保守治療，可能至少需要四周以上的時(shí)間才能夠出院。針對(duì)做完了手術(shù)的患者，可能要等傷口拆線以后，在患者恢復(fù)了一定程度之后再出院，在此過(guò)程中，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做充分的功能鍛煉，并且學(xué)會(huì)回家以后的相關(guān)康復(fù)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 501次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次