問骨折不愈合是什么癥狀
病情描述:
骨折不愈合是什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折不愈合的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛,骨折斷端存在局部壓痛,在受力的情況下,骨折斷端有輕微的位移,受傷的部位活動受限。
意見建議:
導致骨折不愈合的原因有感染、局部血液供應不足、骨折穩(wěn)定不足等,骨折不愈合應仔細查找病因,針對病因進行治療。骨折后應注意休息,防止過度負重,防止摔倒受傷,適當補充鈣質,及早開始康復訓練,以促進骨折愈合,預防關節(jié)僵硬。
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趾骨骨折不愈合趾骨骨折不愈合,也和其他的骨折不愈合,處理原則應當是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因,有沒有感染的存在,有沒有骨質疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術,對骨膜是不是廣泛的剝離,對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析,然后再做重新的處理。如果是感染的問題,要積極處理感染,感染處理以后,它的修復自然就會產生了,比如骨折以后,有竇道形成了,出現(xiàn)竇道了,里邊有血腫合并有感染。這樣的話,就不會愈合,有些老年人合并有骨質疏松,本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后,骨的愈合就很慢,就會出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質疏松的問題,要促進骨形成,抑制骨吸收,用一些藥物,再有就是局部的處理,可以做理療、中藥的泡洗。如果效果,還不是很明顯,再手術給一些植骨的材料,促進它植骨。02:05
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骨折愈合過程是什么骨折以后,最終能達到愈合這樣一個過程,實際上是很有意思的:第一步,就是發(fā)生骨折以后,第一反應時間,它會出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運供應是非常豐富的,出了血以后,就會導致急劇的疼痛和腫脹,那么就是身體告訴你,出現(xiàn)問題了,不要再動了,把它固定好以后,骨折中間的血腫是非常有幫助的,出血里面的一些東西,它凝聚在一起,就會把斷端給包裹起來,形成一個血腫。隨著固定好了,血腫出現(xiàn),血塊里面又激活很多很多的程序,愈合的機制就激發(fā)起來了。它會開始各種反應,有成骨細胞就激活起來,就會開始成骨的作用,很多干細胞就開始變成骨頭。一段時間以后,骨細胞就開始長出來,一定的時間以后,會出現(xiàn)纖維骨架,這種骨頭很軟,有點彈性,但它有一定的硬度了。那么這段時間,屬于比較關鍵的時候,骨頭里面的細胞就開始自己去重建。另一方面破骨細胞,又開始激活起來,它會把多余的骨頭,用不著的骨頭破壞掉,進入一個塑形期。塑形期的最后,不停地拆遷,有的拆有的建,就是成骨細胞和破骨細胞,協(xié)同作用,按照你的生理結構,給你的骨頭的形狀進行一個重塑,最終打造跟原來的骨頭沒骨折的時候一樣,這是它的終極目標。當然,如果說中間出現(xiàn)你沒有固定好,纖維骨架就不能轉化成為骨性的骨架,可能就會造成不愈合。如果愈合過程當中出現(xiàn)感染,感染出現(xiàn)以后,那么骨折就愈合不起來。在骨折愈合當中,如果人為去干預它,或者給它不是很好的條件,就不會造成很好的愈合的效果,最后骨折長好了就不一定滿意,會沒有長到合適的位置,和功能的狀態(tài),有時候我們還是需要再調整的。03:24
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跖骨骨折不愈合癥狀在病人出現(xiàn)足部跖骨骨折以后,骨折斷端不愈合的癥狀主要是在足部受力活動時會出現(xiàn)局部有明顯的疼痛,還會出現(xiàn)局部有壓痛,在足部活動時會反復的出現(xiàn)足部腫脹的情況。所以在病人出現(xiàn)跖骨骨折以后如果說出現(xiàn)了骨折斷端不愈合,一定要積極的就診行骨折斷端植骨手術治療,以促進跖骨骨折恢復,以恢復后期足部正常的受力活動,但是在植骨手術之前,一定要將骨折斷端硬化的骨質清除,跖骨骨折斷面有新鮮血液滲出以后才可以行骨折斷端植骨治療,不然即便是植骨后期植入的骨質也會出現(xiàn)吸收。語音時長 01:18”
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骨折不愈合骨折經(jīng)過治療超過一般愈合時間,且經(jīng)再度延長治療時間仍達不到骨性愈合,X線片顯示為骨折端骨痂減少骨端分離,兩段端萎縮,光滑,骨質相悖致密硬化,應化的骨質所封閉骨折術有假關節(jié)活動,稱為骨折不愈合或骨不連接。骨折不愈合多有骨折斷尖,兼夾角度軟組織,開放性骨折清創(chuàng)時去除骨片較多普遍較多或造成的骨缺損,多次手術對骨的血液供應破壞較大等因素所致,骨折不愈合不可能再通過延長治療時間而達到愈合,而需切除硬化骨打通骨髓腔,修復補缺損。一般需行植骨,內固定必要時還需加用石膏,繃帶外固定予以治療,待血管底的骨膜和骨移植以及吻合血管的游離骨膜和骨移植已成為治療骨折不愈合的重要方法。近年來應用低頻電磁場治療無骨質缺損的骨折不愈合成功者,可視某些病例免去手術。語音時長 1:29”
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骨折不愈合有什么癥狀病情分析:骨折不愈合主要癥狀是疼痛,骨折斷端有壓痛,受力時有輕微位移。復查X線片未見骨痂生長,可見骨折線仍然透亮。意見建議:骨折患者應注意加強營養(yǎng),定期復查,在醫(yī)師或康復理療師的指導下進行功能鍛煉。飲食上多吃含鈣質、蛋白質豐富的食物,保持充足日曬,如果骨折超過9個月沒有愈合,或治療3個月沒有改善,應及時查找病因,針對病因進行治療。
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股骨干骨折不愈合在臨床上對于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的,主要影響的原因,如病人年齡的大小、病人身體的素質、當時損傷的嚴重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護程度都會直接影響股骨干骨折愈合的進程的。對于股骨干骨折,如果發(fā)現(xiàn)不愈合,首先需要嚴格的注意休息保護,這非常關鍵。因為本身骨折的地方?jīng)]有愈合,如果過早的